新農合的工作總結 (精選15篇)

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總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此好好準備一份總結吧。總結怎麼寫才能發揮它的作用呢?以下是小編為大家整理的新農合的工作總結 ,希望對大家有所幫助。

新農合的工作總結 (精選15篇)

新農合的工作總結 1

一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過紮實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫工作高度重視,於20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關於開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,並明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿於為農民提供醫療衛生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶瞭解開展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率達100%。

三、加強管理、強化監督

1、加強對定點醫療機構的稽核與監督。一是進一步規範補償稽核把關,嚴格稽核紀律,確保稽核質量,做到稽核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫執行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。

2、嚴格基金管理,確保基金執行安全。合作醫療基金實行專戶管理,封閉執行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。

四、青菜村20xx年度參合情況

20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;

五、取得的成效

(一)改善了衛生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮範圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。

(二)解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療後,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。

(三)新型農村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。

六、下一步工作打算

1、嚴格把好稽核關。

2、進一步完善管理制度。

新農合的工作總結 2

在區合管辦、醫院領導的指導和支援下,新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時,立足本職,緊緊圍繞轉變工作作風,提高工作效率,本著“服務群眾,方便群眾”的原則,積極服務群眾,熱心為群眾報好門診和住院費用,降低群眾就醫壓力,全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合執行具體情況彙報如下:

一、新農合參合情況

20xx年,我鎮轄區總人數13358人,城鎮居民總人數368人,農村總人數12990人,新農合參合人口總數達11663人,參合率89。78%。

二、新農合基金使用情況

截止20xx年11月20日,我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元,其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元,包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元;門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元,包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

三、主要工作成效

1、嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,實際補償達58%;

2、完成了醫院管理系統(his)與新農合平臺的對接;

3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

4、嚴格遵守新農合管理制度,按時完成了報賬工作。

四、主要工作措施和監管

(一)住院補償

1、為防冒名頂替現象的發生,我院住院的病人在入院後由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份並簽字,48小時內將患者資訊錄入資訊系統,各種項目錄入、出院結算及時準確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷影印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷,我院報銷人員做好調查筆錄,隨機入戶調查,符合報銷標準予以報銷,補償金下來後及時打入患者賬戶,病歷和其他相關材料一經補償不得外借、影印,及時存檔,妥善保管,。

(二)門診補償

1、為了管理門診報銷費用的金額,我院專門制定了門診補償記錄卡,每戶一卡,由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放,每次就診必帶並記錄,確保基金安全。

2、為了保證門診補償的真實性,以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生,我院在原有的基礎上做了進一步的完善,報銷病人必須在補償簽字單上簽字並蓋章,留電話號碼,由相關人員進行電話調查核實,我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。

3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、複式處方、發票拿衛生院進行稽核,並由相關人員和院領導簽字,衛生院於每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦稽核。

4、衛生院能夠及時準確的將補償資訊錄入管理系統,做到錄入一個,補償一個,沒有電腦的村衛生室能夠及時將相關材料報衛生院,由我們及時準確錄入系統。

(三)在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄,將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,接受人民群眾監督。

五、存在問題

(一)服務行為尚需規範,存在著不合理用藥,開目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開書寫,平均費用較高等問題;

(二)村衛生室設施配備不齊全,新農合標識設定不完善,新農合資料檔案儲存不規範。

(三)新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,門診報銷工作量大,鄉村兩級的監管仍需完善。

新農合的工作總結 3

鎮在20xx年新農合工作中,立足方便群眾、服務群眾的工作理念,圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門診餘額清查、新農合報帳及日常服務等中心工作,鎮村兩級幹部齊心協力,在全縣率先完成新農合參保任務,參保人數59704人,籌集參保資金285萬元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進單位。現將我鎮新農合工作的開展情況彙報如下。

一、轉作風轉思路,迅速開展新農合參籌資工作。

圍繞20xx年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作幹部隊伍力量,如“三送”幹部、駐村幹部、計生專幹及村幹部等,深入群眾宣傳新農合政策,提前讓群眾特別是在外務工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動員、早部署;在新農合籌資工作啟動後,鎮村幹部轉變工作作風,轉換工作思路,發揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開群眾農忙時間,充分利用早上、中午午休和晚上時間,進村入戶上門為群眾辦理參保繳費,鎮便民服務中心設立專門繳費視窗,專人負責保費收取;同時將任務進行細化量化分解,將任層層分解到每個鎮領導、駐村幹部及村幹部肩上,明確獎懲,設三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進度擂臺榜,每週一評比,運用手機簡訊對各村進展情況每天一通報,鎮主要領導每週對新農合籌資工作進行排程。全鎮上下齊心協力,在全縣率先完成新農合籌資任務。

二、高標準高要求,抓好歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。

我鎮在開展歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實施方案,召開專項工作部署和培訓會議,建立責任追究制,鎮分管領導、農醫所長、衛生院長和村委會主任作為第一責任人,對本部門本系統提供的資料準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進行資料核對,衛生院與村衛生所資料核對,村委會與農戶資料核對,特別是在與農戶的核對工作中,駐村幹部、“三送”幹部與村幹部一起上門進行逐戶核對,做到了“不錯一數、不漏一戶”,準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

三、抓管理抓服務,建立群眾滿意醫保環境。

我鎮投入18萬元,對便民服務中心環境進行了改建完善,並在新農合視窗張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務中心辦事更加舒適方便;為鎮農醫所配備了工作能力強、經驗豐富的專職人員,實行每週七天輪班工作制;鎮衛生院開設了新農合報賬視窗,為群眾提供更加快捷的諮詢和報賬服務。截至20xx年11月,我鎮群眾新農合報賬共157萬元,其中縣外醫院報賬101萬元,鎮衛生院報賬56萬,切切實實讓群眾享受到了新農合的惠民政策。

四、關於新農合資金籌集的幾點建議。

一是參合人口總數與鄉鎮實際人口數不符。我鎮20xx年統計農業人口總數6.14萬人,但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬人,相差800多人,當然這裡面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來說人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務完成時間過短,僅一個月的時間。很多在外務工人員,都是在年末返鄉交保費,為了完成任務,村幹部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務的規定時間適當放寬。

新農合的工作總結 4

在區委、區政府的正確領導和市衛生局的支援、鄉(鎮)政府、各相關部門的努力下,我區新型農村合作醫療健康穩定的發展,現將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

一、執行情況:

1、入保籌資情況

第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中豔山鎮入保12938人,麥架鎮11556人,沙文鎮14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。第五週期共入保57386人,入保率為96.91%。

2、資金報銷情況

(1)全區共報銷2,622,583元,佔年度總資金的97.9%。節餘資金5.4萬元。

(2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷32.2元,在區報銷13.6元,在市級以上醫院報銷4.2元。與第三週期的39.6元相比上升10.4元。

(3)按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉61.91元(與第三週期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三週期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三週期相比上升16.1)元、豔山紅鎮41.62元(與第三週期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三週期相比上升10.6元)。

(4)從報銷分佈上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別佔總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三週期相比門診費用上升3.12);村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別佔23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

3、就診轉診情況

(1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上週期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉衛生院108人次,區級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別佔總就診人次的99.25%,0.75%,比上週期相比門診比例上升0.12個百分點。

(2)、就診分佈:村衛生室60.63%,鄉鎮衛生院34.68%,區級醫療機構4.59%,市級以上醫療機構0.1%,與上週期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升,其餘醫療機構均下降。

(3)、本週期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上週期相比上升3.1個百分點。

4、醫療服務情況

(1)、門診次均費用,村衛生室9.1元,與週期相比上升0.9元;鄉鎮衛生院次均費用22.1元,與上週期相比下降6.7元;區級定點醫院次均費用60.7元,與上週期相比上升16.3元;市級醫院425元,下降1元;省級醫院382元,下降512元。

(2)、住院次均費用,鄉鎮衛生院1239元,上升225元,其中以沙文衛生院費用增加為主;區級定點醫院住院次均費用1597元,與上週期相比上升638元;市級以上醫院5003元,下降1010元。

二、新週期實施與貴陽市方案接軌

根據《市人民政府辦公廳關於轉發的通知》精神,我區目前已經出臺《白雲區委、區政府關於進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》,於第五週期(20xx年11月1日開始)正式實施,新週期的基本執行模式如下:

1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統一每人繳納10元,市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進行二次補償。

2、建立合作醫療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷補償,在封頂報銷後,自付6000-10000按30%比例,10000-20xx0按40%,20xx0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

3、新週期還執行貴陽市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務於參保農戶,切實減輕農民的負擔,同時根據市檔案要求,對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衛生院因修建新衛生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉鎮已經實現村衛生室藥品由鄉(鎮)衛生院統一配送。

三、日常管理工作

1、本年度對定點醫院進行了四重點督查,對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進行了認真的督查,針對存在問題現場進行指正及會議上提出,並要求整改及落實。

2、實現合作醫療網路化管理工作現況

合作醫療管理資訊網路中心機房已經建立並開通,鄉鎮合醫辦或及衛生院及各區級各定點醫療機構均已經開通執行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

四、存在問題

1、網路化建設過程中存在的問題

由於鄉鎮衛生院合醫管理本身需要一條ADSL上網及網路直報等,需要一條上網際網路,貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬頻單獨使用,因我區有四個鄉鎮衛生院“管辦”未分離,設在衛生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬頻,僅合作醫療一項工作就需要二條寬頻,費用相對過高。

2、區合醫辦日常工作量大,包括日常報銷、處方稽核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區合作醫療網路中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作後,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。

3、建立獨立於醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作

根據築府辦發〔20xx〕85號及築府辦發〔20xx〕126號檔案要求,區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由於編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室,實現“管辦分離”,人員由鄉衛生院借調一名醫務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。

4、由於我區第五週期按市統一方案進行實施,在對參保農戶減低報銷比例的情況下,對參保農戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫執行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考資料(目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新週期已經有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析資料,也提高了新週期的執行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。

我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下,在區人大,區政協的監督下,在市衛生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。

五、下步打算

新的週期即已經開始,我區農村合作醫療步入第五週期,新的週期裡面,除繼續保證合作醫療的報銷工作正常執行外,還要堅持以下四點:

1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩執行。

2、在原有基礎上推進網路化的建設,真正做到網上錄入,網上稽核,網上報銷。

3、利用農村遠端教育網路,實施農民就診報銷資訊微機化管理。

新農合的工作總結 5

20xx年,新農合工作在縣委縣政府的堅強領導下,在上級主管部門的精心指導下,以黨的十八大精神為指標,以深化衛生體制改革制度為動力,嚴格執行國家、省、市新農合政策,按照20xx年新農合工作各專案標任務,積極探索大膽創新,高位求進,逐一落實,進一步推進支付方式改革,強化定點醫療機構監管,確保全縣參合農民受益水平不斷提高,目前新農合工作總體執行平穩,現將20xx年工作總結如下:

一、基金執行情況

1、農民參合情況

20xx年我縣應參合人數241525人,實際參合人數xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。

2、基金籌集情況

根據國家規定20xx年人均籌資標準340元,其中:參合農村居民個人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。

3、基金支出情況

截止20xx年1-10月份統計參合患者門診統籌就診76396人次,補償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補償xx9人次,補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據目前基金支付情況,結合年初預算,我縣的新農合基金使用率會嚴格控制在國家規定的當年籌資總額的15%和累計結餘的25%範圍之內。

二、主要工作

1、調整完善補償方案,提高參合農民受益度

20xx年,根據上級要求,以全市統一補償方案(長衛字[20xx]232號)為標準,在此基礎上,結合我縣實際情況,為確保參合農村居民受益度,對20xx年新農合補償標準部分內容進行了調整,出臺了壺衛字[20xx]46號檔案。我縣縣鄉兩級定點醫療機構補償比例比全市提高了5個百分點,將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內障復明手術單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障範圍,進一步提高參合農民受益水平,使廣大農民“看病難,看病貴”現狀得到進一步緩解和改善。

2、健全制度,規範稽核補償程式

20xx年市裡統一補償方案出臺後,我們及時與市、縣級定點醫療機構簽定了直補協議,對醫療機構嚴格實行協議管理。為進一步明確各級新農合管理機構職責,規範定點醫療機構服務行為,簡化補償操作流程,結合實際充實和完善了一系列管理規定,為新農合制度順利推進提供了堅強有力的保障,也為醫療費用稽核補償的規範操作打下了堅實的基礎,使整體工作走上制度化、規範化、科學化的長效管理道路。

3、深化支付方式改革,控制醫療費用不合理增長

20xx年我縣住院補償實行按服務專案、單病種和定額補償的混合支付方式。為進一步擴大參合農民住院補償受益面,縣、鄉兩級定點醫療機構,單病種限價收費由原來的30種增加到50種,並出臺了按床日付費和門診總額預付實施方案,於10月份開始執行。並對部分定點醫療機構存在收治不符合入院標準的輕症病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題,我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策範圍外費用比例、平均住院日、大型裝置檢查陽性率等指標。通過管理措施的進一步完善,真正實現了“要醫療機構控制費用”向“醫療機構要控制費用”的轉變,充分發揮了新農合基金的社會效益和保障水平。

4、加強定點醫療機構監管,規範醫療服務行為

今年,我們繼續採取日常檢查、網路篩查、稽核稽查、舉報調查、夜間突查等方式,強化定點醫療機構監管。對鄉級定點醫療機構實行每日“零報告”制度。各鄉鎮衛生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫護人員以表格形式經網路報送本鄉鎮新農合派出機構,各鄉鎮合管員現場核查住院補償情況,屬實後用新農合網路或電子郵箱當日即向縣合醫中心進行上報。在監督科日常檢查的基礎上,由責任領導帶隊,集中組織抽調人員對定點醫療機構進行督促檢查,共入戶調查核實2569戶參合農民就醫補償情況,瞭解醫療服務收費和治療用藥情況;外傷調查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫中心才能受理,發現問題及時糾正處理,切實維護了參合患者的權益,為新農合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。

5、完善參合資訊管理,方便群眾就診看病

由於每年新農合資金籌集主要由鄉鎮和村委兩級組織完成,基金籌集時間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對採集參合人員個人資訊的重要性認識不足,參合資訊錄入工作做得不夠細緻、到位,致使新農合資訊管理系統中存在身份證號不全、資訊輸入錯誤或漏錄等現象。參合資訊不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現狀,保障新農合資訊系統的準確性和維護參合農民的切身利益,我們集中鄉鎮合管員利用兩個月時間對各鄉鎮20xx年、20xx年參合資訊進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合資訊錄入工作在全市名列前茅。經過對參合資訊的進一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫療機構工作效率,減輕工作量創造了良好的條件。

6、加強理論學習,轉變工作作風

為提高廣大工作人員素質,防止權力濫用、以權謀私等腐敗風險,我們按照上級要求,加強理論學習,認真學習黨的十八大精神,及時組織學習傳達省、市、縣重要會議精神,使工作人員政治和業務水平有了極大提高。實際工作中嚴格執行中央“八項”規定和縣委、縣政府作風轉變30條要求,切實轉變了工作作風,實現了反腐倡廉建設與業務工作的緊密結合、相互促進、良性互動、協調發展,切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農村居民的切身利益。

7、堅持轉診備案制度和工作例會制度

自20xx年實施新農合制度以來,我縣參合患者到縣外定點醫療機構住院的,需先到縣合醫中心辦理轉診備案手續。既合理控制病人的流向,又進一步確認了參合患者身份,有效地規範了參合患者就診備案制度。

為加強工作人員的政治素養和業務知識的培訓,我們在按時參加省、市組織的各種培訓的同時,始終堅持每週一機關內部人員學習和週五各鄉鎮合管員學習制度,對新農合的政策、法規及業務知識進行學習,每個工作人員對上週工作情況進行彙報,對下週工作進行安排,不僅及時瞭解各鄉鎮醫療機構新農合工作動態和出現的問題,而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高,確保了新農合基金科學、安全、合理地服務於全縣廣大參合農村居民。

8、防止利益衝突,實行“一站式”便民服務

為切實加強對單位全體幹部職工的管理和監督,進一步規範權力執行,促進黨風廉政建設和單位全體幹部職工思想作風建設,提高單位全體幹部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益衝突工作領導組,並結合工作實際,制定了《利益迴避制度》、《利益公開制度》、《領導幹部重大事項報告制度》、《限時辦結制度》、等,使防止利益衝突形成了長效機制。特別是實行了業務大廳值班主任制度,對前來辦理業務的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務,受到了廣大群眾的好評。

9、開展群眾教育實踐活動,堅持包村住村

根據縣委、縣政府下鄉包村、住村要求,我們堅持“包村促發展、幫民促增收、群眾得實惠、幹部受教育”的原則,以更加紮實有效的行動在服務群眾中鍛鍊培養幹部。針對黃山鄉黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農民群眾的`實際需要,採取多種形式,深入實施黨的惠農政策,有計劃地開展先進實用技術的培訓,幫助選擇切實可行的致富專案,及時瞭解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人蔘與,群策群力,主動積極,全面配合,較好地完成了幹部下鄉包村、住村工作。

10、精心組織,20xx年新農合籌資工作全面啟動

11月19日,我縣召開了20xx年度新農合基金籌集工作會議,全面安排部署20xx年度的新農合籌資工作。各鄉鎮、各相關部門要緊緊圍繞工作目標,全力以赴、積極開展20xx年度新農合籌資工作。廣泛宣傳新農合籌資標準、繳費時間、補償政策等,讓新農合政策家喻戶曉,切實增強農民參合積極性;要採取有力措施,做到收繳規範,加強督察落實,確保20xx年度新農合籌資工作圓滿完成。

三、存在問題

總體上看,新農合基金執行安全平穩、補償方案科學合理、監管機制逐步完善、參合群眾穩固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高,醫療機構服務條件明顯改善,服務質量大幅提升。但是也要清醒地看到,由於新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬戶的複雜工作,在推進過程中仍存在一些薄弱環節和問題。主要表現在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農民及基層幹部對新農合具體政策不甚瞭解或在理解上存在偏差,影響了參合農民的信任度。二是新型農村合作醫療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫療機構服務能力和服務水平相對滯後,與廣大農民的基本醫療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫療的執行質量和效率。

四、20xx年工作計劃

20xx年,我們要著力做好以下幾個方面的工作:

一是加大合作醫療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農民群眾充分了解參加合作醫療後自己的權益、義務,明白看病報銷辦法、程式和比例,消除農民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。

二是進一步做好對定點醫療機構的稽核、補償、監管等工作。堅持定期考核和動態管理相結合,嚴格規範診療程式和用藥行為,提高服務質量,提升服務水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務體系,使參保農民公開、公平、公正享受報銷補償。

三是探索建立科學合理、簡便易行的籌資長效機制。

創新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環節,降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農合資金足額到位。

四是完善門診統籌總額預付制度。

進一步完善鄉村兩級定點醫療機構門診總額預付的實施辦法,提高門診統籌基金的使用效率,避免門診統籌基金沉澱過多,影響廣大農民參合積極性。

五是繼續加大支付方式改革。根據中央、省、市醫療衛生制度改革要求,結合我縣新農合工作實際,努力實現按床日付費等多種方式的改革。

新農合的工作總結 6

一年來,我科室注重提高個人素質,努力提升部門服務水平,在本科室工作人員的團結協作下,圓滿完成了上級交辦的各項工作。

一、新農合工作:

一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整後的報銷比例,讓農民及時瞭解新農合制度,引導農民自覺自願參合。,我鎮參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達100%,實現了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷情況逐村進行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規範。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實彙總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放工作。

二、社保工作

一是開展了應往屆國中畢業生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業培訓。二是對我鎮各企業及時開展了農民工工資支付情況專項檢查活動,確保各企業無拖欠工人工資現象。三是開展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶保費2200元。四是開展養老金資格認證工作,共有352人蔘與認定。五是我們於9月份開展了新型農村社會養老保險工作。在宣傳形式上,我們採取了“會議培訓、入戶宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項工作以來,我們組織召開村兩委幹部會議兩次。共發放宣傳資料5000餘份。目前共有11110人蔘加農業養老保險,繳費金額達1236400元,有14人蔘加非農業養老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時,我們還加班加點的完成了票據核對、資訊錄入、檔案裝訂工作。

三、衛生工作。

按時完成縣衛生局下達的博愛一日捐、衛生防疫工作。其中博愛一日捐金額達8850元。

一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以後的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務,深入細緻做好農合、城合、養老保險等惠民工作。

新農合的工作總結 7

一、內容情況

(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為x人,參合農民x人,參合率為x.x%,比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作,截止x月x日,我縣已有x萬餘人蔘加新農合,參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元,已全部到縣

新農合基金專戶,其中農民個人籌資x萬元,縣級財政補助x萬元,省級財政補助x萬元,中央財政補助資金將到位x萬元。

(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日,已有x.x萬人次享受了新農合報銷,報銷費用x萬元,受益率為x.x%,統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人,醫療總費用x萬元,報銷x萬元,報銷比例為x.x%,人均報銷費用x元,最高報銷金額x萬元,有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次,報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次,報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次,報銷費用x萬元。

(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提,門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元,家庭成員間可共用,取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算,另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衛生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為x元,報銷比例為x%;省級及省外定點醫療機構起付線為x元,報銷比例為x%;統籌地外非定點醫療機構起付線為x元,報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品,報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品,提高x%報銷。

二、主要工作措施

(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來,形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系,做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦,專家評審組等議事機構,組建了縣合管中心,落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的稽核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦,各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制,落實了專門的辦事視窗和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點醫療機構設定合管科(站),落實專門人員負責新農合費用的稽核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書,落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社,社幹部和鄉村醫生包戶的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰,並給予物質和精神獎勵,3年來共兌現獎勵經費x萬元。

(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次,新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語,利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式,大造聲勢,營造了良好的輿論氛圍,累計發放宣傳單x餘萬份,懸掛宣傳標語x餘條,製作宣傳標牌x餘塊,宣傳板報x餘期,農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳,現身說法,弘揚講奉獻、獻愛心,互助共濟的傳統美德,使群眾切實感受到新農合政策的好處,進一步提高自覺參合意識。

(三)完善監督管理機制。一是建立資訊管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統,並與新農合資訊系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統,縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管,變事後監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查,進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來,我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衛生院院長予以撤職,x名院長進行了誡勉談話,x名分管副院長行政記大過,x名醫務人員暫停新農合報賬資格,x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查,通過電話或者上門回訪部分出院病人,加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話,讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用,增加了收費透明度,維護了患者的利益,改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況,參合農民也可以隨時在縣新農合資訊網上查詢報賬資訊,使新農合政策執行更加公開透明。

(四)規範醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衛生局與縣物價局

聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》,聯合開展新農合收費專項治理行動,扣除違規費用x萬餘元。同時,縣合管中心採取資訊化手段,嚴格控制定點醫療機構診療專案收費,凡診療費用超標準的,無法上傳到縣新農合資訊系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查專案外,定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除,並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》,規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用,凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的,其費用一律予以扣除,今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費用藥品超過規定比例的,其超出部分由定點醫療機構自行承擔,扣除費用近x萬元。四是嚴把稽核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查,對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用,一律不予報銷,共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對稽核中發現少付患者的合理費用或稽核錯誤的費用,責成定點醫療機構逐一上門返還患者,最少的返還x元,最多的達x多元,返還費用達x萬元。

(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢視窗、投訴電話,暢通醫患溝通渠道,及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程式。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷,下放到鄉鎮合管站辦理,極大方便了參合農民,降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網路現場結算。目前,我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網路結算,到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷,與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。

(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容,要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家,鄉鎮衛生院x家,村衛生站x家,個體診所x家,個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起,要求鄉鎮(中心)衛生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日,我縣門診統籌報銷費用已達x萬元,預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起,在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作,主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療專案和用藥處方等的違規行為進行了治理,及時糾正了違規行為,確保門診統籌基金安全。

(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制,制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號),對住院病人管理、資訊化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制,採取六項嚴厲的責任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象,此項措施實施後,全縣平均每月醫療費用下降近x萬元,次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理,在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費,實施x個月以來,這x個病種次均住院費用下降了近x%,有效控制了醫療費用的增長。

三、存在的主要問題

(一)門診統籌監管難度較大。今年以來,我縣有門診統籌定點醫療機構x家,分佈在全縣x個鄉鎮的村社,新農合門診統籌點多面廣,加之管理也不夠規範,監管難度較大。

(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約,我縣個別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡陋,人員素質不高,服務能力有待提高。

(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員,但是新農合政策每年都在進行調整,仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。

(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高,自費藥品比例較大,報銷比例偏低,特別是執行全省統一的報銷比例以後,群眾意見較大。對於以上問題,縣合管中心很難對其實施有效監管。

四、下一步工作重點

(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民,讓農民真正擁護和認可,是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務,特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程式等政策宣傳到千家萬戶,不斷增強參合群眾的自願參合意識。

(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊,任務重,難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上,積極組織人力、物力、財力,特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計劃,確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。

(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上,積極探索新農合監管的新機制,確保新農合資金的安全平穩執行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓,發揮鄉鎮合管辦的職能,讓門診統籌惠及更多的老百姓。

各位領導,我縣新農合工作在縣委政府的領導下,通過各級各部門的共同努力,取得了一定的成績,但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神,認真實施好新農合這一民生工程,為切實保障廣大農民健康,促進農村經濟社會全面協調發展,構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。

新農合的工作總結 8

20xx年第一季度,我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領導的大力幫助指導下,各項工作紮實開展,穩步推進,取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評,現將有關工作總結如下:

一、宣傳、培訓工作

為讓廣大參合農民及時瞭解新政策,我院通過印發宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強了針對性宣傳,重點宣傳新的補償方案,門診慢性病病種類別、申報、補償程式以及住院分娩享受補償等新政策,讓參合農民及時瞭解並享受到新政策。同時,我院及時召開會議,開展相關業務培訓,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,並通過多種方式向社會廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生。

二、參合人員資訊錄入

參合資訊錄入工作是新農合工作的基礎性工作,量大、面廣、任務重、要求高。準確的參合資訊是農民患者報銷的重要依據之一,是簡化補償手續的重要途徑,是方便群眾報銷的有效舉措。我院於20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開新農合資訊錄入專項會議,對各村的資訊錄入人員進行了相關培訓,以確保錄入工作的時間和準確率,並將各村的錄入資訊整理後及時上報縣合管辦。

三、門診統籌

根據《永登縣衛生局關於調整全縣新型農村合作醫療門診統籌補償政策的通知》(永衛發[20xx]31號)檔案的相關規定,普通門診費用不設起付線。縣、鄉、村級醫療機構單次門診費用補償比例為50%。縣、鄉級醫療機構單次門診補償封頂額為60元,村級診所單次門診補償封頂額為30元。縣、鄉、村三級醫療機構的次均門診費用為:縣級醫院100元,鄉鎮衛生院100元,村級診所50元。縣、鄉、村三級醫療機構門診處方限額:縣、鄉級醫療機構每人當日累計門診處方費用控制在120元以內,村級診所每人當日累計門診處方費用控制在60元以內。我院及時組織學習,通過各種途徑宣傳,使廣大群眾瞭解門診統籌補償政策。截止3月底,我院門診統籌補償:470人次,門診總費用:13648元,門診補償費用:5057元。實現了小病小治、就近就醫,從政策上減輕了參合群眾就醫負擔,進一步擴大了群眾受益面,提高了受益水平。

四、住院報銷

為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展,我院嚴格就診、治療、結算等操作程式,合理控制醫療服務成本,做到農合病人應醫報銷程式簡單化,報銷合理透明化,切實為參合患者提供最優質的醫療服務。為此,我院印製了《住院患者報銷所需材料》,減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑,並對每月的補償情況進行公示,來接受群眾的監督。同時,我院每月發放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份,瞭解群眾的心聲以及對新農合工作的意見和建議,從而及時加以該進。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

截止3月底,補償住院患者30人次,住院費總額合計19189元,補償住院醫藥費12037元,報銷比例為62.73%,平均住院費為640元;補償轉診轉院患者47人次,住院費總額合計605259元,補償住院醫藥費230074元,報銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優越性,合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

五、存在的問題

新農合工作在各級領導的大力支援下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個比較突出的問題:一是新農合相關政策的宣傳不到位,參合農民對新農合相關政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚,新農合政策宣傳工作有待進一步加強;二是因合管科管理經驗不足,工作量大,工作人員少,大多忙於辦理日常業務,對村衛生所和個體診所指導和監督不夠,部分定點醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領導對我院新農合工作給予多多指導和支援,使我們進一步建立健全各種管理制度,逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,努力構建和諧醫院,建立長效機制,不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入,並取得更大成績。

新農合的工作總結 9

20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下,認真履行相關職責,不斷改進管理機制,努力提高服務水平,切實保障參合患者權益,新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全,降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全,州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施:

一是嚴格執行四控制管理辦法。即:①控制藥佔比(手術病人控制在總費用的33%以內,非手術病人控制在總費用的45%以內);②控制自費藥佔比(限制在藥品費用的5%以內,這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點)③控制人均費用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月,州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份,在院執行病歷80餘份,藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象,價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關大會上進行通報,建立資訊垂直反饋機制;⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質嚴重的給予處罰(責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習,情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次,處罰金額為5萬餘元,人均扣款xx00餘元;處罰人均費用管理不到位的科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥佔比(36%)和檢查佔比(18.5%)基本持平,一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。

州中心醫院在長期嚴格管理下,新農合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區(縣)的新農合定點醫院。

新農合的工作總結 10

XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度,認真開展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:

1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式,具體如下:

1)在院領導的支援下,為了讓我院患兒家長深入瞭解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農合相關政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長髮放新農合患兒住院須知,寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關手續辦理完結,儘可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎。

2)新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄及時公佈當月的補償兌付情況,並公示農民身邊補償例項,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。

2、為將新農合工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度,並嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓,並做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,徵求病患意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。

3、端正服務態度,提高醫療質量。及時傳達新政策,瞭解臨床醫務人員對新農合制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例,住院醫療費用總金額XXXX元,補償總金額XXXX元。

5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作,並採取有效的措施積極進行整改,進一步細緻地規範了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療專案(藥品)告知義務,及時填寫知情同意書。

6、近年來隨著新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔,贏得了老百姓的好評和認可。

下一步工作計劃:

1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領導,進一步規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展。

2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來採取一系列行之有效的方法,實施各項新農合管理制度,但仍需在今後繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑑人頭付費支付管理辦法,採取可行的措施,合理使用新農合基金;為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

3、加強院內日常監管工作,每週到科室進行參合患兒的在院情況檢查,並做好相關記錄。杜絕掛床現象發生。

4、定期進行新農合管理知識的培訓,並進行考試;定期考評新農合醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作,並定期進行考評,制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時處理。

今後,我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程式,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支援,有上級主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。

新農合的工作總結 11

隨著年尾歲末的到來,新的一年即將到來的時刻,我作為新合辦的工作人員,下面我將自己近一年的學習、工作總結如下:

一年來,在各位領導和同事的關心和支援下,本人認真學習省、市等各級部門下發檔案,及時落實新合辦各項日常工作,積極參加單位各項會議、業務學習,努力為群眾排憂解難,嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

一、立足本職,做好各項基礎工作。

1、本人在汲取新合辦同事的先進工作經驗的前提下,努力學習業務知識,提高總結的業務水平,努力踐行”敏而好學,不恥下問“的做事風格,將每項工作都落到實處。

2、為保證工作不出現差錯,確保新農合在統計業務上的成績,對於領導和各級部門需要的資料及資料都進行仔細核對並稽核,確保資料的準確性。對於突發性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質保量完成。

3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷工作,時刻關心在因病方面產生巨大醫療費用的人群,並多次通過申報危急重症,醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來的鉅額費用,在和新合辦同事的不懈努力下,今年我站所在基本醫療方面:目前,參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人,20xx年任務8389人,已參保7254人,完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次,醫保報銷920866.25元,醫療救助12623.48元,兜底保障16524.42元。縣外就醫減免53人次,報銷200902.64元,大病理賠86513.73元,醫療救助14595.75雲。開展危急重症認定22人次,認定成功6人次,已回補6人次,回補金額13092.01元,符合“一事一議”醫療救助13人次,救助金額為49053.55元。

4、在對於新農合的宣傳工作上,本人認真學習並落實縣、市下發的檔案要求和工作,妥善整理、及時上欄,並電話通知。今年展開了一次對村級幹部關於新合辦的知識培訓及業務能力提升,多次利用大喇叭及刊登等方式進行宣傳,確保群眾更好的瞭解政策及降低因病致貧的風險。

二、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習,完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來,堅持政治理論水平學習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照領導關於我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯絡,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時,多請示、多溝通,促進我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓群眾“全意而來、滿意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風,讓服務工作水平提層次、上臺階。

三、查缺補漏,不斷進步,樹立信心,明確努力方向。

通過近一年的工作,我看到了自己的很多缺點,深知知識的“折舊”讓學歷只能代表過去,要努力的學習本站所的知識,提高業務能力與水平;同時也認清自己在工作和學習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距,樹立信心,以能力培養為抓手,抓學習,勤工作,強素質,嚴要求,樹形象,踏踏實實做事,老老實實做人。努力掌握學習進步的方法,提升學習進步的能力和素質,創造良好的個人條件,力求出色完成各項工作任務,接受組織的培養和考驗。

在未來的工作中,我將以充沛的精力,刻苦鑽研的精神來努力工作,不斷進步和提升自己的工作能力,與新合辦的工作同步發展與進步。

新農合的工作總結 12

自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來,在衛生局新農辦的正確領導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:

一、工作開展情況:

1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式,具體如下:

1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,並組織了全院職工動員大會;製作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶口冊三證齊全;住院患者一覽表上貼上參合患者標識,儘可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎。

2)本院新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況,並公示農民身邊補償例項,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。

2、今年三月份以來,全縣新農合補償比例明顯提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮著重要作用,採用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏得了老百姓的好評和認可。

3、為辦好新農合積極創造條件,努力改造就醫環境;服務態度和服務質量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時查詢問題,發現問題及時改正,儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

二、下步工作要點:

我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構,新農辦視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程式,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支援,有衛生主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

新農合的工作總結 13

一年來,在各級領導的關心和支援下,本人認真學習省、市等各級部門下發檔案,及時落實我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務協調工作。積極參加院內學習、業務學習,嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

(一)、立足本職,做好各項基礎工作。

1、資訊工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下,著力保證資訊工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”並及時上報主管領導稽核通過,在第一時間下發各科室。

2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業績,對於上報的各類文字、數字材料本人一一稽核,杜絕任何錯誤。對於突發性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質保量完成。

3、檔案儲存工作。本人全年共整理各類檔案216份,在保證檔案完整性的前提下,為了節約紙張,採用將新農合檔案歸類上傳至網路郵箱中儲存的創新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便於日後查詢,同時也保證了檔案的永久性、安全性。

4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知檔案等73份檔案。妥善整理、及時上欄,並電話通知;保證全院醫務人員及時準確掌握政策動態,更好的服務廣患者。

(二)、重視理論水平學習、堅持業務拓寬學習,完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來,堅持理論水平學習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領導關於我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯絡,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時,多請示、多溝通,促進我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予助,讓廣患者“全意而來、滿意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風,讓服務工作水平提層次、上臺階。

總的來說,本人無論颳風下雨,堅持第一個到崗,最後一個離崗,用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。

新農合的工作總結 14

為不斷規範新農合工作,擴大新農合受益面,根據省、市合療工作要求和XX區工作實際,在市合療辦的精心指導下,我區於2月1日起啟動了新農合門診統籌工作。目前全區門診統籌各定點醫療機構正在積極的開展工作中,現就門診統籌工作執行情況總結如下:

一、為規範、按期的開展新農合門診統籌工作,我區組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區縣新農合工作,認真學習他們的工作經驗,在市合療辦的指導下,制定出了《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構績效考核細則(試行)》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構管理細則(試行)》、《XX區新型農村合作醫療門診就診及報銷程式》等管理辦法和配套檔案,確保新農合門診統籌工作能夠規範執行,如期開展。

二、為確保門診統籌工作順利開展,及時確定門診統籌定點醫療機構,區合管辦向街道衛生院下發了申請定點醫療機構的通知和申請書,採取自願的原則,由街道衛生院申請門診統籌定點醫療機構,要求定點醫療機構成立組織機構,確定專職工作人員。目前全區批准有8家街道衛生院先行開展門診統籌工作。

三、區合療辦為門診統籌定點醫療機構統一印製了《XX區新型農村合作醫療門診統籌專用處方》,發放了門診統籌定點醫療機構銅牌,以規範新農合門診統籌工作。印製了《XX區新型農村合作醫療關於開展門診統籌工作通告》360份,發放到全區229個行政村和9個街道辦事處,同時要求開診門診統籌的定點醫療機構採取有效措施,積極開展宣傳工作,使農民群眾能夠及時瞭解到門診統籌政策。

四、區合療辦於元月28日召開了XX區新型農村合作醫療門診統籌培訓會,對門診統籌各定點醫療機構合療專幹進行了詳細的培訓,培訓的主要內容為門診統籌管理辦法、績效考核細則、定點醫療機構管理辦法、門診就診及報銷程式、財務資訊報表等。要求各專幹在會後及時將培訓會內容向相關領導彙報,及時向院內醫護人員進行傳達並積極組織學習,並安排好轄區內的宣傳工作。

五、為及時瞭解新農合門診統籌工作開展情況、區合療辦於2月8日起對開展門診統籌的定點醫療機構進行了檢查和指導,詳細瞭解工作開展情況和工作中存在的問題。春節後,又於2月22日開始對各定點醫療機構進行了檢查。截至3月23日,全區已有274人享受到門診統籌報銷11625元,人均補助42.4元。

六、根據省、市新農合工作要求和《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發〔2010〕6號)有關規定,在甲級衛生室自願申報的基礎上,經各街道衛生院初審,區合療經辦中心評審驗收,區合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛生室等23家村級衛生室為XX區新型農村合作醫療門診統籌首批村級定點醫療機構。3月23日,區合療辦對開展門診統籌的村級定點醫療機構進行了門診統籌相關政策的培訓,簽訂了目標責任書,下發了相關配套檔案等。村級定點醫療機構門診統籌工作計劃於4月1日起23家村級衛生室啟動,其他村衛生室將根據條件,成熟一家開展一家。

開展門診統籌工作對於促進農民小病及時就醫意識,擴大新農合受益面,減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零,減少住院受益面,提高門診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作,總結近幾年來我縣門診統籌工作,現將有關情況綜述如下:

一、基本情況:

我縣自2009年8月在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作,補償不設起付線,報銷比例25%,之後又在社群衛生服務站開展中醫門診統籌試點工作,去年在全縣各鄉鎮衛生院和實行了鄉村一體化的村級衛生所全部開展門診統籌工作,從今年7月份開始在全縣社群衛生服務站也開展了門診統籌工作,補償比例按村級執行。

二、主要做法:

(一)認真調查研究,科學制定方案

試點之前,我們廣泛地徵詢了有關各方尤其是農民群眾的意見。在對農民人均收入、人均醫療消費、家庭賬戶餘額等進行基線調查和有關測算的基礎上,制定了《XX縣新農合門診統籌試點工作實施方案》,對門診基金分配、補償範圍、補償比例、監督管理等做出明確規定。

一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續使用的情況下,從統籌資金中另外支出部分用於參合農民的門診統籌補償,讓家庭賬戶與門診統籌並軌執行一段時間。並對各實行門診統籌的醫療機構實行總額控制,超出總額由各定點醫療機構負擔。

二是明確補償標準。門診統籌試點補償比例不設立起付線,鄉、村定點醫療機構分別為35%,年內每人門診統籌補償封頂線為80元。(低保戶120元)

三是嚴格補償程式。門診統籌補償支付方式實行當場減免。參合農民門診付費時,定點醫療機構現場減免門診統籌應補償費用,墊付的費用由定點醫療機構定期與本鄉鎮農醫所結算。

(二)採取限制措施,規範醫療行為

由於我縣基礎條件差特別是村衛生所沒有實施鄉村一體化管理,所以採取了一些限制措施,促使村級定點醫療機構服務行為逐步規範。

一是設定准入條件。在執業資格、基礎設施、服務態度等指標上有所規定,只有達到條件才能被確定為門診統籌定點醫療機構。

二是實施處方限額。每日處方量分類限額,口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元,靜脈注射等不超過40元(不含在本院的醫技和手術費用)。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種(特殊情況除外)。中、西醫處方限2-4天(慢性病除外)。

三是嚴格醫療文書。門診病人登記表、處方、補償登記結算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少,每位門診病人都應查有實據。

四是規定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統籌資金;嚴禁串換藥品;嚴禁分解大處方;嚴禁零售藥品充當門診治療;嚴禁補償舊賬。

五是執行3個必須。定點醫療機構必須在家庭賬戶使用歸零後才能實施門診統籌補償;定點醫療機構必須在自身執業屬地範圍內才能實施門診統籌補償;定點醫療機構必須無條件對符合補償規定的參合農民進行門診統籌補償並不得以任何理由推諉病人。

為全面貫徹落實黨的十八大關於教育方針的重要精神,堅持“以人為本,健康第一”的思想,根據法律的有關規定,市衛生部門貫徹執行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責,開展了一系列有針對性的工作,為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻。現將一年來的工作總結如下:

一、加強領導、明確職責,工作機制進一步完善

為認真做好未成年人保護工作,我係統將其作為衛生工作中的一項大事擺上議事日程,制定相應的措施和目標,在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室,落實了具體職責。將保護未成年人工作任務,逐項分解到各個醫療衛生單位,強化責任意識,發揚協作精神,以對未成年人健康成長高度負責的精神,紮實做好職責範圍內的未成年人保護工作。

二、創新思路、積極實踐,工作實效和社會影響力不斷增強

根據衛生系統的工作性質和行業特點,我局開展了卓有成效的未成年人保護工作:

一是以強化載體為手段,不斷完善未成年人保護工作體系。

衛生部門具有較強專業知識優勢,工作網路廣,社會影響力大,結合自身業務開展活動,既可以豐富活動載體,深化活動內涵,又可以有效輻射家庭和社會。

1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規。加強對未成年人的法律法規宣傳和自我保護教育,普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉”活動和健康教育進社群為契機,開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年,共組織大型義診宣傳活動5次,發放宣傳材料3500餘份。

2、積極配合有關部門,在衛生執法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際,認真履行未成年人保護工作職責,切實加大未成年人學習生活環境、食品衛生以及文娛器具、保健用品等方面的衛生監督。我市大部分學校有分管領導負責衛生保健工作,對傳染病防控工作非常重視,衛生管理員能按時參加培訓,能嚴把兒童入園、入學體檢關,建立了各種衛生保健制度,建立了系統的衛生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應急預案,積極開展愛國衛生運動,落實晨檢、缺勤登記和傳染病病癒返園有醫院證明制度,規範疫情報告,規範毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發和流行,現在我市兒童入園體檢率達100%,定期體檢率達95%以上,認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作,並記錄完整;能堅持工作人員持證上崗,認真做好晨檢工作;嚴把晨間檢查關。

3、努力營造有利於未成年人健康成長的良好社會環境。在學校舉辦心理保健講座,對未成年人進行心理輔導和心理健康指導,通過未成年人心理諮詢門診的方式,開展心理諮詢和健康教育,促進了未成年人的身心健康發展。同時密切關注弱勢未成年人群體,結對資助貧困家庭學生10人,積極幫助他們解決學習生活困難。

二是以突出問題為抓手,全面優化未成年人的成長環境。

根據法律賦予的行業監管和執法的職責,我局圍繞保障未成年人的健康權益,積極發揮職能作用,進一步加大維權力度,打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。

1、加強對市售食品、未成年人健康相關產品的質量管理和監督工作。加大對製造、銷售和經營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度,維護未成年消費者的合法權益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶製品、兒童食品及保健食品等,淨化了學校周邊環境。

2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和諮詢活動,製作“預防艾滋病,你我共參與”和“珍愛生命,拒絕毒品”的展版,深入學校和社群巡迴展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進行宣傳,讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅,引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發揮積極作用。發放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。

3、為未成年人創造良好的學習生活環境。針對違規網咖與遊戲機室衛生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題,我局與相關職能部門配合,開展了專項整治活動,全面加強了這類場所的公共衛生監督管理,按職責對衛生狀況不達標的經營戶依法進行了查處。

4、做好未成年人常見病、多發病的防治工作。每逢傳染病高發期到來之前,都在未成年人中強化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發病率穩步降低。在做好常見病、多發病的防治,採取積極措施,預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。

5、提高未成年人健康水平。監督和指導中國小校、托幼園所的衛生工作,加強對傳染病防治工作的監督管理和衛生保健的業務指導。對學生進行生長髮育監測,並針對影響學生生長髮育的問題,提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動,共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。

三是存在問題及下一步的措施

儘管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著一些困難和不足,主要在於:流動人口的流動規律性弱,流動人口未成年人衛生保健與計劃免疫工作難度較大;流動人口家庭的衛生保健意識不夠強,有的家長不知道兒童預防接種的作用,因而沒有主動地將兒童送到衛生保健機構進行預防接種。

為切實維護包括流動人口在內的未成年人的衛生保健權益,我局下一步將採取以下措施:

(一)擴大婦幼保健三級網路的覆蓋面。加強三級網路建設,健全流動人口未成年人保健制度,主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點,落實流動人口未成年人保健措施。

(二)增強流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開展對流動人口的衛生保健知識教育,尤其是在流動人口聚集地開展經常性的衛生健康諮詢活動,進一步提高流動人口未成年人的健康水平。

未成年人保護工作是一項光榮而艱鉅的事業,也是一項極具開拓性的事業,我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感,在市委、市政府的統一部署和領導下,增強信心,密切協作,共同努力,為切實維護未成年人合法權益,促進未成年人健康成長,做出新的貢獻。

新農合的工作總結 15

在縣委、縣政府的正確領導下,在各級相關部門的大力支援和精心指導下,全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發展戰略,以“保民生,促和諧”為重點,嚴格按照20xx年度新農合工作各專案標任務,高位求進,逐一落實。20xx年度上半年,我縣新農合工作執行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高。現將工作情況總結如下:

一、基本情況

(一)參合情況

20xx年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,應參合人數249266人,實際參合人數244530人,參合率98。1% 。

(二)基金籌集情況

今年基金籌集總額為5624。19萬元,其中733。59萬元為農民自籌,各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底,新農合補助基金已經到位4008。838萬元,其中中央財政撥付1755萬元,省財政撥付1125萬元,市財政撥付733。59萬元,縣財政撥付391。248萬元全部到位,基金到位率現為81。8% 。

(三)基金使用情況

截止6月底,全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次,補償總額1290。153509萬元。其中:門診統籌160652人次,補償金額334。445064萬元;住院4161人次,補償金額900。236375萬元,次均住院補償額2163。5元,平均補償比例48%。住院補償詳細情況是:縣外醫院住院獲得補償1099次,實際補償金額439。495498萬元,次均補償額3999。04元,實際補償比40。6%;縣級醫院住院獲得補償2349人次,實際補償345。583248萬元,次均補償額1471。19元,實際補償比55。6%;鄉鎮中心衛生院住院補償713人次,實際補償額115。157629萬元,次均補償額1615。11元,實際補償比77。3%。

二、主要工作

(一)調整方案,擴大參合農民受益面

根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求,以擴大參合農民受益面為目的,結合我縣實際情況,經反覆測算,調整出臺了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。

1、20xx年,各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元;新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價內享受70%的補償;9項殘疾人康復專案納入基本保障範圍,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

2、20xx年,對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用於參合農民普通門診醫藥費用的補償,比例為100%,16元用於慢性病大額門診醫藥費用的補償;另外,20xx年度全縣範圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的大額醫藥費用在300元以上的,可以在普通門診費用補償後,剩餘部分醫藥費用按20%報銷(每戶累計補償總額年封頂100元),擴大了參合農民受益面。

(二)科學合理、建立健全了工作制度

為進一步規範管理,確保新農合工作正常執行,縣新農合管理中心採取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施,總結四年來的新農合工作經驗,結合我縣工作實際,對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度,堅持每週一為機關內部人員學習彙報、週五為各鄉鎮合管員學習彙報,對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習,不僅及時瞭解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態,還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題,而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。

(三)嚴格監管,確保新農合基金安全使用

新農合基金安全合理使用的關鍵是監管,實施新農合制度以來,我縣首先把監管工作放在第一位,把預防新農合基金流失,當作新農合工作的重中之重來抓,完善了監管體系,健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。

年初,我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求,在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上,要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書,促使新農合監管工作進一步完善。

同時,根據省、市合醫中心要求,我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片,並燒錄光碟50張,新農合經辦人員人手一張,各定點醫療機構一張,結合各自工作實際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農合基金安全執行。

通過加大監管力度,有效防止了違規、違紀行為發生,得到了廣大參合農民的好評。

(四)強化宣傳,新農合政策深入人心

為把黨的新農合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發展。一是印製新農合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內同時張貼,還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛,並深入到各個村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放;四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合諮詢服務點,發放宣傳資料;五是採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(五)完善設施,為新農合資訊系統奠定基礎

今年,縣合醫中心為改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計籌措資金購置電腦6臺,購置數碼攝像機、照相機;同時還為鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、印表機、電話、網路,為實現辦公網路化、管理資訊化、監督一體化奠定了基礎。

三、存在問題

(一)醫療機構服務行為不規範

在監督檢查、補償稽核中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題:一是不合理引導病人就醫,放寬住院指徵,將門診可以治療的病人轉入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”;三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規範行為,造成了次均住院費用居高不下。

(二)定點醫療機構新農合資料儲存不完善

在監督檢查、補償稽核中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題:一是新農合資料不及時歸檔;二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規範;三是村級衛生所門診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書寫不規範;四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低,門診統籌、報表統計、臺帳設定、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價格不統一。

(三)對定點醫療機構監督缺乏長效機制

目前,鄉鎮新農合經辦人員少,工作經費不足,進村入戶監督檢查,尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農合資訊網路還未正式執行,鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙於醫藥費用補償稽核等日常工作,對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或鬆的現象。

(四)各級定點醫療機構網路不健全

由於種種原因,各級定點醫療機構網路資訊建設參差不齊,致使新農合工作不能實現網路監管、網路稽核,既浪費時間、浪費精力,又浪費財力。

(五)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟體資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農民對新政策理解不透徹,互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。

四、辦法措施

(一)進一步加強新農合宣傳工作

一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇,把握重點,以農民受益例項為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

(二)進一步完善新農合監管長效機制

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管,開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查專案等做法;三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度,嚴格執行日報、月報表的工作流程;四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會彙報制度,取得其工作上的大力支援;五是完善公示制度,做到公開透明。

(三)進一步做好20xx年新農合籌資工作

一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善資訊系統參合情況及資料的錄入、核對與管理。

(四)進一步強化新農合知識培訓

今年下半年,根據新農合工作實際,要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員,特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓,進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平,力爭培訓率達到100%。

(五)進一步推進網路資訊化建設

要加大投資力度,推進網路資訊化建設程序,力爭實現新農合管理資訊系統與定點醫療機構服務對接執行,實現網上線上稽核、及時結報、實時監控和資訊彙總,並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網執行。

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