新農合的工作總結 (15篇)

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總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,不如立即行動起來寫一份總結吧。但是總結有什麼要求呢?下面是小編幫大家整理的新農合的工作總結 ,僅供參考,歡迎大家閱讀。

新農合的工作總結 (15篇)

新農合的工作總結 1

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各專案標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、1―4月新農合執行基本情況。

(一)新農合參合情況

我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達196042人,參合率97.19%。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬元,其中588.12萬元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結餘基金957.94萬元(含風險基金254.06萬元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元,中央財政預撥新農合基金846萬元,省級下撥604萬元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為37%。

1―4月,我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元,佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合基金收繳工作,參合率達97.19%。

二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%。

三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案,提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關檔案精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統籌工作

根據上級檔案精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》,並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整,隨後開展為期半個多月的巡迴培訓,深入每個醫院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優越性為重點

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼。

二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。

三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放。

四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)創新措施,進一步便民利民

門診統籌工作開展以後,各類表冊登記,農合系統核銷等手續繁瑣,極不利於群眾報賬。為此,我中心聯絡軟體公司,製作新農合軟體與新農合資訊平臺對接,通過手機簡訊的方式為百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監管,確保新農合基金安全

今年以來,我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式,1―4月份共組織下鄉累計達10餘次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查,共查出新農合定點醫療機構違規事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷範圍150餘人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(六)進一步完善資訊系統建設

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝除錯並增加伺服器一臺。

二是不間斷下鄉指導、維護新農合資訊系統各個支點。

三是對新農合資訊系統伺服器進行全方面的維護及資料重做,並新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫療衛生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力

今年1―4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數醫療機構服務行為尚需規範

一是不合理引導病人就醫,放寬住院指標,將應該門診治療病人收入住院治療。

二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟體資料還需要進一步完善。

二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高。

三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重。

二是新農合各類標識設定不完善,制度不健全。

三是部分醫療機構新農合資料檔案儲存不規範。

(四)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人少事多,忙於縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計劃

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點,以農民受益例項為重點,開展宣傳。

二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以專案為抓手,進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建專案資金,使基礎設施建設進一步完善。

二是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,並按人頭爭取足額的辦公經費。

三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管。

二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查專案、延長病人住院時間等做法。

三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支援。

四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

(四)再接再厲,全力做好20xx年新農合籌資工作。

一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。

二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善資訊系統參合資料核對與管理。

新農合的工作總結 2

20xx年第一季度,我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領導的大力幫助指導下,各項工作紮實開展,穩步推進,取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評,現將有關工作總結如下:

一、宣傳、培訓工作

為讓廣大參合農民及時瞭解新政策,我院通過印發宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強了針對性宣傳,重點宣傳新的補償方案,門診慢性病病種類別、申報、補償程式以及住院分娩享受補償等新政策,讓參合農民及時瞭解並享受到新政策。同時,我院及時召開會議,開展相關業務培訓,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,並通過多種方式向社會廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生。

二、參合人員資訊錄入

參合資訊錄入工作是新農合工作的基礎性工作,量大、面廣、任務重、要求高。準確的參合資訊是農民患者報銷的重要依據之一,是簡化補償手續的重要途徑,是方便群眾報銷的有效舉措。我院於20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開新農合資訊錄入專項會議,對各村的資訊錄入人員進行了相關培訓,以確保錄入工作的時間和準確率,並將各村的錄入資訊整理後及時上報縣合管辦。

三、門診統籌

根據《永登縣衛生局關於調整全縣新型農村合作醫療門診統籌補償政策的通知》(永衛發[20xx]31號)檔案的相關規定,普通門診費用不設起付線。縣、鄉、村級醫療機構單次門診費用補償比例為50%。縣、鄉級醫療機構單次門診補償封頂額為60元,村級診所單次門診補償封頂額為30元。縣、鄉、村三級醫療機構的次均門診費用為:縣級醫院100元,鄉鎮衛生院100元,村級診所50元。縣、鄉、村三級醫療機構門診處方限額:縣、鄉級醫療機構每人當日累計門診處方費用控制在120元以內,村級診所每人當日累計門診處方費用控制在60元以內。我院及時組織學習,通過各種途徑宣傳,使廣大群眾瞭解門診統籌補償政策。截止3月底,我院門診統籌補償:470人次,門診總費用:13648元,門診補償費用:5057元。實現了小病小治、就近就醫,從政策上減輕了參合群眾就醫負擔,進一步擴大了群眾受益面,提高了受益水平。

四、住院報銷

為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展,我院嚴格就診、治療、結算等操作程式,合理控制醫療服務成本,做到農合病人應醫報銷程式簡單化,報銷合理透明化,切實為參合患者提供最優質的醫療服務。為此,我院印製了《住院患者報銷所需材料》,減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑,並對每月的補償情況進行公示,來接受群眾的監督。同時,我院每月發放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份,瞭解群眾的心聲以及對新農合工作的意見和建議,從而及時加以該進。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

截止3月底,補償住院患者30人次,住院費總額合計19189元,補償住院醫藥費12037元,報銷比例為62.73%,平均住院費為640元;補償轉診轉院患者47人次,住院費總額合計605259元,補償住院醫藥費230074元,報銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優越性,合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

五、存在的問題

新農合工作在各級領導的大力支援下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個比較突出的問題:一是新農合相關政策的宣傳不到位,參合農民對新農合相關政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚,新農合政策宣傳工作有待進一步加強;二是因合管科管理經驗不足,工作量大,工作人員少,大多忙於辦理日常業務,對村衛生所和個體診所指導和監督不夠,部分定點醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領導對我院新農合工作給予多多指導和支援,使我們進一步建立健全各種管理制度,逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,努力構建和諧醫院,建立長效機制,不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入,並取得更大成績。

新農合的工作總結 3

為了認真貫徹落實國家強農惠農政策,大力減輕農民負擔。著實為老百姓服務,減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作,具體情況彙報如下:

一、健全組織機構,加強領導,明確責任

我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組,制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》,設定了辦公場

所,完善了各項工作制度,配備了2名專職工作人員,併成立了新型農村合作醫療工作包村工作組,明確各村一把手為第一責任人,並與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》,做到落實到人、責任到人。

二、加大宣傳及參合款收繳力度,提高農民參合率

我鄉在駐村工作組及村幹部的協助和支援下上門發放宣傳資料宣傳畫,上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識,併入戶收繳新農合參合款,對不理解的老百姓進行當面講解和勸說,大力提高參合率。完成參合人數12955人,超額完成了上級下達的任務,參合率達到95%以上。

三、加強參合資訊核對保證參保無誤

在村幹部的協助下將參合人員資訊及時彙總核對,無誤後輸入網路系統保證農民及時參保,保證農民能有病及時就醫報銷。並保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統一

核查輸機,以確保新農合基金不外流。

四、認真做好日常報銷工作

我鄉新型農村合作醫療截止到5月底,共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次,其中住院報銷人次869人次,佔參合人數的%;醫療總費用1559370元,可報費用1365432元,佔總費用的87%;住院補償金額元,佔醫療總費用的44%,門診報銷人次1185人次,佔參合人數的9%,補償金額元,佔門診帳戶基金33%。在得到住院補償的人次中,累計補償超過3000元的共23人,其中5000元以上的7人,住院可使用資金1748925元資金使用率42%。

五、認真做好財務、檔案管裡

日常報銷後財務做到日清月結,及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。

六、加強對定點醫療機構監管

對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審,確保新農合資金合理安全使用,老百姓能得到真正的實惠。

七、加強外傷病例的調查

對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。

八、存在的問題

部分農民對新農合的認識不高未參合,導致自己就醫住院後不能享受國家政策。部分定點醫療機構對稽核業務知識及規定了解不全面,存在少量的稽核誤差。

九、後期工作打算

在今後的工作當中應該加強新農合政策規範的宣傳,提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管,對稽核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理,加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平,以最好的質量為老百姓服務。

新農合的工作總結 4

一年來,在各級領導的關心和支援下,本人認真學習省、市等各級部門下發檔案,及時落實我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務協調工作。積極參加院內學習、業務學習,嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

(一)、立足本職,做好各項基礎工作。

1、資訊工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下,著力保證資訊工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”並及時上報主管領導稽核通過,在第一時間下發各科室。

2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業績,對於上報的各類文字、數字材料本人一一稽核,杜絕任何錯誤。對於突發性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質保量完成。

3、檔案儲存工作。本人全年共整理各類檔案216份,在保證檔案完整性的前提下,為了節約紙張,採用將新農合檔案歸類上傳至網路郵箱中儲存的創新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便於日後查詢,同時也保證了檔案的永久性、安全性。

4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知檔案等73份檔案。妥善整理、及時上欄,並電話通知;保證全院醫務人員及時準確掌握政策動態,更好的服務廣患者。

(二)、重視理論水平學習、堅持業務拓寬學習,完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來,堅持理論水平學習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照院領導關於我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯絡,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時,多請示、多溝通,促進我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予助,讓廣患者“全意而來、滿意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風,讓服務工作水平提層次、上臺階。

總的來說,本人無論颳風下雨,堅持第一個到崗,最後一個離崗,用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。

新農合的工作總結 5

一年來,我科室注重提高個人素質,努力提升部門服務水平,在本科室工作人員的團結協作下,圓滿完成了上級交辦的各項工作。

一、新農合工作:

一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整後的報銷比例,讓農民及時瞭解新農合制度,引導農民自覺自願參合。,我鎮參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達100%,實現了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷情況逐村進行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規範。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實彙總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放工作。

二、社保工作

一是開展了應往屆國中畢業生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業培訓。二是對我鎮各企業及時開展了農民工工資支付情況專項檢查活動,確保各企業無拖欠工人工資現象。三是開展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶保費2200元。四是開展養老金資格認證工作,共有352人蔘與認定。五是我們於9月份開展了新型農村社會養老保險工作。在宣傳形式上,我們採取了“會議培訓、入戶宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項工作以來,我們組織召開村兩委幹部會議兩次。共發放宣傳資料5000餘份。目前共有11110人蔘加農業養老保險,繳費金額達1236400元,有14人蔘加非農業養老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時,我們還加班加點的完成了票據核對、資訊錄入、檔案裝訂工作。

三、衛生工作。

按時完成縣衛生局下達的博愛一日捐、衛生防疫工作。其中博愛一日捐金額達8850元。

一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以後的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務,深入細緻做好農合、城合、養老保險等惠民工作。

新農合的工作總結 6

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20xx年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想,深入學習實踐科學發展觀,堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神,以建設社會主義新農村,建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務,從維護農民根本利益,減輕農民醫藥負擔出發,切實落實區委、區政府“為民辦實事”專案,全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20xx年度中心工作開展情況總結如下:

一、基金執行基本情況

20xx年全區共有參合人口255859人,參合率100%(其中計生40091人,民政5692人)。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元(含計生、民政),各級財政補助資金已到位6152萬元(其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元),已籌資7481.90萬元(含利息)。

截止9月30日,共補償農民就醫46309人次,醫療總費用13735.79萬元,已補償資金6459.54萬元,佔總費用的50.72%。住院補償17568人,總費用11998.64萬元,補償6079.01萬元,人均住院費用為6829.83元,人均住院補償3460.29元,比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人,補償金額1萬元以上的共3860人,個人最高補償金額已達31.28萬元。

二、基金監管的具體做法及成效

(一)以制度建設為載體,建立長效監管機制。首先,我區先後出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定,為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規範》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套檔案,明確了工作流程、標準要求和責任制度,做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制,我區20xx年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》,對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定,規範自由裁量權。其次,建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員,對上級通報的、新聞媒體曝光的,以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結,結合各自工作崗位特點,舉一反三,撰寫心得體會,找準基金監管的切入點和著力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育,並組織參觀、交流活動,營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施,建立嚴謹周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規範化、科學化的長效管理道路。

(二)以資訊化管理為平臺,著力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下,我區前期已多方籌集資金100多萬元,建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合資訊化監管平臺。各定點醫療機構的醫院管理系統(HIS)全部與新農合管理系統“無縫”對接,實現了農民就醫補償線上稽核、及時結報的功能,提高了為民服務效率。在監管方面,實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控,可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合資訊化管理系統,不僅僅只侷限於滿足日常的工作需要,更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來,我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”,如限時登記、限時錄入、專案對應控制、結口資料匯入規則、各類資料修改許可權、各類業務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過資訊化平臺,建立醫療費用監控、預警、告誡機制,對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析,對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念,促使醫療機構的監管由事後控制變為事前和事中控制,同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量,使日常監管工作變得更加輕鬆。

(三)以醫療機構監管為重點,切實維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢,農民不受益”現象發生,我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一,要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施,建立《新農合目標管理責任制》,將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生,完成情況與職稱評定、獎金掛鉤,增強醫生自覺參與管理的意識。第二,加強稽查力度。建立監督分級管理制度,根據醫療機構考核情況及運營情況,定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長,我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師,成立醫療稽核專家組,對醫療質量進行檢查指導,增強工作的權威性和合理性。第三,創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》,施行總額預算,並扣留5%做為考核基金,根據《定點醫療機構考評標準》,對醫療機構每半年進行一次綜合考評,對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四,建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構,每期按照一定比例抽查回訪病人,對列為C級的醫療機構,對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時,就邀請鎮(街道)新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。

(四)以資訊公開為抓手,構建陽光監督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開,用藥目錄公開,藥品價格公開,醫療服務價格公開,補償程式公開,舉報投訴電話公開;參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上牆公示。我區還充分發揮網路監督優勢,將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在“城廂區預防腐敗網”及醫療機構網站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農民的知情權和監管權。在資訊公開的基礎上,積極完善新農合監督體系建設,實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會,定期不定期聽取工作彙報,研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點,對新農合工作進行監督指導,提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衛生等部門相互配合,對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查,發現問題及時向區新農合管理委員會彙報。現我區已形成多級聯動,全民參與的有效監督體系。

三、存在問題

幾年來,我區新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下,雖取得一些成績,但仍然存在一些問題,主要是:一是醫療機構監管機制亟待進一步完善,特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高,但“醫院掙了錢,農民不受益”現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強,在外經商、務工人員較多,對該人群就醫真實性核實尚無有效措施,存在造假、騙保的可能。

四、下一步工作思路及建議

(一)完善監管措施,認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責,要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度,提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制,將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單,進行重點監控。學習借鑑臺灣等先進地區醫保資金管理模式,探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療稽核專家組作用,將醫療質量評審與基金支付掛鉤。

(二)加快資訊化聯網建設,發揮遠端監管功能。建議上級有關主管部門加快資訊化建設速度,在全省新農合資訊系統聯網的基礎上,實現全國聯網。借鑑公安外事部門申請護照的一些做法,在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場採集照片功能,並通過系統傳輸,便於對患者資訊核對及遠端監管。

(三)強化經辦機構建設,提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作實施意見》檔案精神,建議市衛生局跟蹤、督查區政府儘快落實人員編制,推進新農合經辦和醫療機構分離,落實在鄉鎮實行人員派駐制度,確保新農合基金精細化管理能落實到位。

(四)加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關於《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》,我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險並軌執行,建立莆田市城鄉居民合作醫療制度,消除城鄉醫療保障制度的二元結構,平等地實現“全民醫保”和基本公共服務均等化。

(五)爭創文明單位。在我中心開展"建立文明單位,構建和諧新農合"的文明建立活動,按照"抓宣傳強基礎,重關愛創特色"的思路,緊緊圍繞新農合工作機制抓落實,強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念,樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營造"建立文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍,形成"服務優質、環境優美、言行文明"的嶄新面貌,把新農閤中心建設成為文明單位。

新農合的工作總結 7

一、20xx年扶貧開發工作完成情況

今年以來,在省、市扶貧辦的正確指導和省、市直幫扶部門的大力幫助下,我縣認真貫徹落實科學發展觀,創造性地開展工作,圍繞“貧困地區經濟社會全面進步,貧困村新型家園建設紮實推進,貧困群眾生產生活質量明顯提高”的總目標,以“推進貧困地區經濟又好又快發展,整村推進建設貧困村新型家園”的實踐載體,不斷提高扶貧開發工作水平,取得了明顯成效,扶貧工作計劃。

按照年初與市委、市政府簽訂的責任狀,我縣實施11個貧困村的第四批扶貧開發整村推進工作,扶持1940戶貧困戶當年脫貧,年人均收入實現xx元以上。截至目前,全縣累計投入扶貧開發資金887.6萬元,其中省投473.4萬元,省勞動力培訓資金30.4萬元,市投134萬元,縣財政160.4萬元(路154.4萬元,邊溝6萬元),群眾自籌41.4萬元。共實施整村推進扶貧開發專案31項,具體完成情況是:

(一)扶貧開發整村推進專案完成情況

1、道路建設專案:今年為7個重點實施村建設水泥路14.8公里(51800平方米),總投資455.8萬元,其中省、市投入財政扶貧資金260萬元,縣財政收入154.4萬元,群眾出工出勞建設路戶和邊溝41.4萬元。水泥道路建設情況是:金河村2180米、永河村2426.2米、巨集興村20xx米、清茶村2100米、富鄉村20xx米、德興村xx米、自然村2133米、三站二村1872米,已經全部完工。並且投資39.9萬元(其中扶貧資金33.9萬元,縣自籌6萬元),完善了德興村水泥路兩側石砌邊溝6547米邊溝;投入23.4萬元,建設鐵杖子5201延長米,已經完工。

2、飲水建設專案:總投資17.1萬元,為漂河村454戶實行自來水入戶,已經全面完成。

3、三室建設專案:總投資49.4萬元,為漂河、大古洞、西勝3個村分別建設了村級“三室”3座,總面積520平方米(大古洞村、西勝村、漂河村村民活動室各100平方米,大古洞村、西勝村衛生所和計生服務室各80平方米;漂河村衛生所和計生服務室各60平方米),已完工。

4、發展生產互助資金專案:在老站村、四馬村、解放村實施了發展生產互助資金試點工作,每村投入國家配股資金30萬元,吸納農民入股資金30萬元,已於10月份發放到戶。

5、勞動力轉移培訓專案:今年向省扶貧辦申報電焊、計算機及電子、服裝加工、汽修、餐飲等5個專業320名貧困勞動力培訓計劃。我們先後與上海、杭州、蘇州、浙江、長春、哈爾濱等省內外各家企業簽訂了培訓訂單,有計劃地輸送貧困勞動力到外地培訓和打工,增加收入。目前,已經在培訓基地培訓貧困勞動力160人,併成功轉移到浙江、上海、哈爾濱等地就業,人均月收入800元以上。

6、扶持貧困戶專案:針對各貧困村的實際情況,積極扶持以發展大鵝養殖為主的脫貧產業專案。今年共投入22萬元,扶持294戶貧困戶養鵝5.5萬隻,每隻鵝利潤10萬左右,預計到年底可增收55萬元,實現貧困戶均增收1800元以上。

(二)幫扶工作情況

在完成上述扶貧開發計劃專案的同時,我縣還充分利用和調動社會各方面的力量,多渠道增加扶貧開發的投入,加快扶貧開發的步伐。一是充分利用省、市部門幫扶的契機,主動協調13個市直幫扶部門投入115.3萬元,為我縣第四批扶貧開發整村推進的11個重點村解決了發展生產、抗旱、基礎設施建設等許多實際困難和急需。市直機關工委投資27萬元,為漂河村維修農道21公里,建設橋樑1座,並維修了村內道路;市水務局投入50萬元,幫助清茶村打抗旱井11眼,為五味子園區配上了噴灌裝置,建設了水泥路兩連的邊溝和入戶橋,維修了村民活動室,並以貼息方式扶持貧困戶養殖大鵝;市國土局投入12.6萬元,為德興村6戶貧困戶建設了稻草板房;市殘聯投入5萬元,幫助三站鄉二村維修了農田路,綠化了樹床.市教育局投入10萬元,為永河村打自來水井1眼;市科信局投入0.6萬元,幫助金河村打抗春旱井2眼,併為村裡送去價值0.4萬元的電腦2臺;市委宣傳部投入0.6萬元,幫助自然村建設了村文化室;市城管局投入3萬元幫助大古洞村維修了村屯道路;市勞動局投入6萬元,為富鄉村修建村內水泥路1300米;市司法局投入1000元資助5名貧困學生就學。二是深入實施“四三二一”幫扶工程。縣扶貧辦作為牽頭部門,督辦指導全縣89個縣直部門的機關企、事業幹部對714戶貧困戶進行定點包扶,對1886名貧困學生進行助學。年初以來,全縣廣大包扶幹部共投入43.1萬元進行扶戶助學。其中,全縣8個鄉鎮的黨政班子成員,為所包扶的109戶貧困戶送去1.8萬元的生產生活物資,406名鄉鎮機關幹部為所包扶的貧困學生送去了價值2萬元的學習用品。

一年來,經過多方面的不懈努力,比較順利地完成了扶貧開發整村推進工作任務,貧困村、貧困戶的面貌有了明顯變化,全面完成了與縣委、縣政府簽訂的目標責任承諾。

(三)老區工作開展情況

XX縣有五個老區鄉鎮,36個老區村,老區總人口45758人,總戶數12817戶,xx年年末人均純正收入為1701.44元。

在36個老區村中,有19個村在xx年被確定為省級重點貧困村。從xx年開始到xx年年末,通過實施三批整村推進戰略,已推進完成11個村,目前正在實施第四批(20xx——20xx年)整村推進的老區貧困村有4個,還剩4個老區貧困村列入20xx年整村推進計劃中。

我縣的革命老區村多數處於全縣北部和東部深山區,長期受山區無霜期短、變化無常的小氣候影響和山區可耕地少、土地貧瘠,糧食產量低,質量差等多種因素持影響而制約經濟發展,導致貧困。在扶貧開發中,我縣把老區貧困村列為扶貧開發的重點,在人力、物力、財力上予以傾斜。在抓好土地流轉、產業化扶貧和勞動力轉移等三項重點工作推進中,縣扶貧辦多次深入老區貧困村開展調查研究,因村制宜,制定土地流轉,發展特色產業和勞動力培訓轉移方案。在我們所抓的三個突出典型中,清茶村、大古洞村都是老區貧困村。目前,各老區村都制定了以三項重點工作為突破口的脫貧致富方案,力爭明年有一個較大的突破。

二、20xx年我縣扶貧開發工作思路

根據《黑龍江省關於加快發展現代農業推進扶貧開發工作的實施方案》和蘭西現場會議精神,20xx年,我縣將全面貫徹落實黨的十七屆三中全會精神,以建設現代農業為統領,以新農村建設為目標,以整村推進為載體,創新扶貧開發方式。努力實現五個新突破,即強化產業化扶

貧,發展特色種養業和非農產業,在促進農民增收上實現新突破;強化土地流轉實施集約化經營,促進農產品專業化發展,在改革貧困村土地經營體制上實現新突破;

2、扶持發展養殖業,引導農民進行土地流轉。20xx年全縣計劃發展大鵝養殖100萬隻,黃牛發展5000頭。發展具有本地特色的種養殖專案,大力推進農村產業結構調整,不斷的增加貧困戶的收入,促進貧困人口早日脫貧致富。

3、扶持建立龍頭企業,做強做大扶貧產業。投入20萬元,建立青鑫鵝業扶貧聯合體,聯合體與農民簽訂合同,為農民提供鵝雛,並回收成鵝深加工,帶動貧困村農民通過養殖大鵝增收致富。

(五)強化轉移,促進貧困勞動力增收

以縣職教中心為貧困勞動力轉移培訓基地,強化對貧困農民的培訓工作,重點開展餐飲服務、種養殖技術、焊接技術、計算機、保安等技術技能的職業培訓,並以電焊、計算機2個技能培訓為貧困勞動力培訓轉移的品牌專業,全年計劃培訓農民400人次,輸出農村剩餘勞動力300人以上。整合各方面力量,組織和動員全縣各部門、各單位、各界人士積極為農村勞動力轉移獻計出力。

三、存在問題

對照蘭西經驗和省市要求,我縣扶貧開發工作存在的主要問題:一是在扶貧開發工作中,對三項重點工作的思路還不夠明晰,缺乏創新意識,工作推進力度小,特別是在改革土地經營體制上沒有實現大的突破;二是對群眾缺乏深入細緻的宣傳和引導,缺乏對土地流轉等方面的政策激勵和支援,沒有形成有利於三項工作發展的良好環境和強勁態勢;三是在推進三項工作發展上,方式方法還不夠靈活,缺乏多種有效的組織形式。四是缺乏支撐和拉動土地流轉、發展特色產業和勞動力轉移的龍頭企業和一定規模的專業大戶、致使工作發展緩慢。

新農合的工作總結 8

20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領導下,在縣衛生局的關懷與幫助下,以省、市新農合工作要點指導,圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心,按照目標責任制考核要求,結合實際工作,以提升服務質量,提升工作標準,提升管理水平為目標,全面開展各項工作。現20xx年工作總結如下:

一、基本情況

(一)20xx參合籌資情況

1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人,參合人數38.03萬人,參合率99.48%(市考核指標95%)。

2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元,其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元(市考指標),已足額到位。

(二)基金使用情況

1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次,共支出合療基金1.37億元,新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補償基金1.15億元;門診統籌就診121.14萬人次,支出補償基金2215.95萬元。

(三)外傷調查和辦、遷證。

1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬於不予報銷範圍,住院金額高達315.34萬元,防止基金流失約126.14餘萬元。

2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶,辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人,遷出112人。

(四)病歷稽核及監督檢查。

1.稽核病歷。成立病歷稽核小組,每月對各定點醫院住院病歷進行稽核,並對存在問題及時反饋各醫院,對違規嚴重的問題扣除違規基金,1-11月份共扣除違規基金97.86萬元,並對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。

2.監督檢查。在病歷稽核的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所,村衛生室15所。

(五)啟動資訊化系統平臺管理

在上級的支援、指導下,我縣於20xx年9月新農合資訊中心平臺建成投入使用,市級定點醫院實現網路直報,縣內定點醫院已經完成培訓,正在試執行期,於20xx年12月20日起正式執行。

(六)20xx年籌資、審證工作

20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下,各鎮(中心),相關部門大力配合,新農合籌資工作已經基本結束,籌集參合群眾個人繳款3743萬元,參合率已達到96%,新農合審證工作今啟資訊平臺系統審證,審證與籌資同步進行,審證工作也已基本結束,全縣目前已審合療證92928戶,且已發放群眾手中。

二、工作具體做法

(一)廣泛宣傳,提高參合群眾的政策瞭解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的`重點來抓,以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康執行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線教育活動,開展“百名參合住院患者大回訪活動,大大提高了群眾對新農合的認識度,增強群眾信賴度。同時在日常工作中,引導參合患者合理先擇定點院就醫,儘可能做到少花錢,看好病。

(二)加強執行分析,提升監管水平

一是我們每月對執行資料分析一次,並對執行分析結果認真研究,以分析報告指導實際工作執行。對資料執行不規律的醫院,住院病歷進行逐一稽核,對住院患者進行回訪,每月集中統一處理。並對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。

二是以“三合理”檢查為監管工作重心,加大監督管理力度,堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一稽核,幫助定點醫院解決存在問題;對教育不改,違規嚴重的醫院處予違約金。

三是開展不定期檢查,採取隨機抽查、入戶調查等相結合的方式進行檢查,每週開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質,嚴厲打擊新農合違規行為,有效的糾正定點醫療機構違規行為,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(三)嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衛生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關檔案。嚴格執行“三戶兩印”制度,做到專戶儲存、專帳管理、專款專用;二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或戶口本(領款人戶)影印件上簽字留存,以防冒領,確保群眾利益不受損害;三是加強補償公示制度,在縣、鄉、村三級向社會公示,積極主動接受社會各界監督,切實做好基金的監管和安全執行工作。

(四)完善政策,細化管理。自去年年底以來,我們根據工作實際執行情況,先後制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門診統籌總額預付制,兩年試執行後,在總結經驗的基上進行了修訂完善。並進行宣傳培訓。有力的規範了醫院服務行為,促進了合療基金的安全執行。

(五)合理定點方便群眾。結合黨的群眾路線教育實踐活動,對蘇、武、遊、大莊四鎮群眾反映較為多楊淩示範區醫院不能報銷問題,我辦積極請示上級部門,並向縣政府彙報,積極解決。目前已按程式對楊淩示範區進行評估驗收,確定楊淩示範區醫院為xx縣定點醫院,於10月21日正式開展業務。

三、班子和隊伍建設

(一)領導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處著眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領導到同志在紀律作風上嚴於律已,不搞特殊化,堅持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內部嚴肅財務制度,不經手現金,購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單,新購物品一律登記入庫保管,各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用,勤儉辦事,制度健全。

(二)嚴以律已,依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責,建立健全了崗位責任制,實行目標管理,量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查,強化了工作責任和服務意識。在工作中,嚴格按工作程式和制度規定辦理,各司其職,按照黨風廉政建設要求及中央八項規定,不吃請,不收禮品、禮金。

四、黨風廉政建設

我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅持一手抓工作不放鬆,一手抓教育不動搖,正真做到“三個不忘”和“四個一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;彙報工作不忘反腐倡廉;分析形勢不忘反腐倡廉;每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實,一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤,而且入戶調查補償到人的金額與公示檔案補償金額也準確無誤,均未發生違規違紀行為。對於被查違規醫院的問題,做到件件有處理結果,嚴格按各項政策規定辦事。

五、下年度工作打算

(一)繼續加強宣傳力度,提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念,避免盲目就醫現象發生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

(二)擴大特殊慢性病補償範圍,提高基金使用效益,進一步擴大參合群眾受益面。

(三)不斷推進資訊化平臺建設,力爭20xx年開通村級新農合網路直報,全面實現資訊化網路管理。

(四)不斷補充完善政策,20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作,進一步擴大保障範圍。

(五)加強基金監督管理。一是對於過度醫療,過度檢查,過度用藥等三不合理現象嚴格檢查,加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗,盡力保持新農合服務體系健康執行。

新農合的工作總結 9

在縣委、縣政府的正確領導下,在各級相關部門的大力支援和精心指導下,全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發展戰略,以“保民生,促和諧”為重點,嚴格按照20xx年度新農合工作各專案標任務,高位求進,逐一落實。20xx年度上半年,我縣新農合工作執行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高。現將工作情況總結如下:

一、基本情況

(一)參合情況

20xx年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,應參合人數249266人,實際參合人數244530人,參合率98。1% 。

(二)基金籌集情況

今年基金籌集總額為5624。19萬元,其中733。59萬元為農民自籌,各級財政補助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底,新農合補助基金已經到位4008。838萬元,其中中央財政撥付1755萬元,省財政撥付1125萬元,市財政撥付733。59萬元,縣財政撥付391。248萬元全部到位,基金到位率現為81。8% 。

(三)基金使用情況

截止6月底,全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次,補償總額1290。153509萬元。其中:門診統籌160652人次,補償金額334。445064萬元;住院4161人次,補償金額900。236375萬元,次均住院補償額2163。5元,平均補償比例48%。住院補償詳細情況是:縣外醫院住院獲得補償1099次,實際補償金額439。495498萬元,次均補償額3999。04元,實際補償比40。6%;縣級醫院住院獲得補償2349人次,實際補償345。583248萬元,次均補償額1471。19元,實際補償比55。6%;鄉鎮中心衛生院住院補償713人次,實際補償額115。157629萬元,次均補償額1615。11元,實際補償比77。3%。

二、主要工作

(一)調整方案,擴大參合農民受益面

根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求,以擴大參合農民受益面為目的,結合我縣實際情況,經反覆測算,調整出臺了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。

1、20xx年,各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元;新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價內享受70%的補償;9項殘疾人康復專案納入基本保障範圍,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

2、20xx年,對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用於參合農民普通門診醫藥費用的補償,比例為100%,16元用於慢性病大額門診醫藥費用的補償;另外,20xx年度全縣範圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的大額醫藥費用在300元以上的,可以在普通門診費用補償後,剩餘部分醫藥費用按20%報銷(每戶累計補償總額年封頂100元),擴大了參合農民受益面。

(二)科學合理、建立健全了工作制度

為進一步規範管理,確保新農合工作正常執行,縣新農合管理中心採取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施,總結四年來的新農合工作經驗,結合我縣工作實際,對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度,堅持每週一為機關內部人員學習彙報、週五為各鄉鎮合管員學習彙報,對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習,不僅及時瞭解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態,還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題,而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。

(三)嚴格監管,確保新農合基金安全使用

新農合基金安全合理使用的關鍵是監管,實施新農合制度以來,我縣首先把監管工作放在第一位,把預防新農合基金流失,當作新農合工作的重中之重來抓,完善了監管體系,健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。

年初,我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求,在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上,要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書,促使新農合監管工作進一步完善。

同時,根據省、市合醫中心要求,我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片,並燒錄光碟50張,新農合經辦人員人手一張,各定點醫療機構一張,結合各自工作實際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農合基金安全執行。

通過加大監管力度,有效防止了違規、違紀行為發生,得到了廣大參合農民的好評。

(四)強化宣傳,新農合政策深入人心

為把黨的新農合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發展。一是印製新農合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內同時張貼,還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛,並深入到各個村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放;四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合諮詢服務點,發放宣傳資料;五是採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(五)完善設施,為新農合資訊系統奠定基礎

今年,縣合醫中心為改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計籌措資金購置電腦6臺,購置數碼攝像機、照相機;同時還為鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、印表機、電話、網路,為實現辦公網路化、管理資訊化、監督一體化奠定了基礎。

三、存在問題

(一)醫療機構服務行為不規範

在監督檢查、補償稽核中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題:一是不合理引導病人就醫,放寬住院指徵,將門診可以治療的病人轉入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”;三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規範行為,造成了次均住院費用居高不下。

(二)定點醫療機構新農合資料儲存不完善

在監督檢查、補償稽核中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題:一是新農合資料不及時歸檔;二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規範;三是村級衛生所門診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書寫不規範;四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低,門診統籌、報表統計、臺帳設定、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價格不統一。

(三)對定點醫療機構監督缺乏長效機制

目前,鄉鎮新農合經辦人員少,工作經費不足,進村入戶監督檢查,尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農合資訊網路還未正式執行,鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙於醫藥費用補償稽核等日常工作,對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或鬆的現象。

(四)各級定點醫療機構網路不健全

由於種種原因,各級定點醫療機構網路資訊建設參差不齊,致使新農合工作不能實現網路監管、網路稽核,既浪費時間、浪費精力,又浪費財力。

(五)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟體資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農民對新政策理解不透徹,互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。

四、辦法措施

(一)進一步加強新農合宣傳工作

一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇,把握重點,以農民受益例項為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

(二)進一步完善新農合監管長效機制

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管,開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查專案等做法;三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度,嚴格執行日報、月報表的工作流程;四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會彙報制度,取得其工作上的大力支援;五是完善公示制度,做到公開透明。

(三)進一步做好20xx年新農合籌資工作

一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善資訊系統參合情況及資料的錄入、核對與管理。

(四)進一步強化新農合知識培訓

今年下半年,根據新農合工作實際,要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員,特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓,進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平,力爭培訓率達到100%。

(五)進一步推進網路資訊化建設

要加大投資力度,推進網路資訊化建設程序,力爭實現新農合管理資訊系統與定點醫療機構服務對接執行,實現網上線上稽核、及時結報、實時監控和資訊彙總,並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網執行。

新農合的工作總結 10

××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱嶽區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。

1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法

1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,於20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況彙報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行巨集觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,並將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。

1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕執行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過製作電視和廣播專題節目、開闢報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療後自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程式,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便於群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的建立“全國億萬農民健康促進行動示範縣(區)”、“全省社群衛生服務示範區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱嶽區實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關幹部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關幹部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。

1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。

補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經過反覆測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社群衛生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費後分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用於門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個視窗,一個視窗交錢,一個視窗報銷,隨診隨報。

基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程式,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,並在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,並張榜公佈,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。

服務規範上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設定了醫療服務公開欄,及時公佈收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規範收費。

2取得的主要成效

2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療後,村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。

2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,佔參合人數的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療後,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。

2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合後,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器裝置,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網路更加牢固。

3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議

3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。

3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉澱過多,群眾得不到實惠。

3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠佔挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。

3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

新農合的工作總結 11

20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關鍵之年、全面推廣的第三年,鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學發展觀為指導,抓住建設社會主義新農村這個時代主題,深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農村合作醫療會議精神,以加強基金執行管理、規範定點醫療機構服務行為,提高合作醫療補助效益為重點,努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題,提高農民群眾的互助共濟的參與度,真正實現政府得民心、農民得實惠、醫院得發展的三贏局面,促進新型農村合作醫療健康、順利發展。

一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

1、總體上實現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

2、實現20xx年農民參合率達到95%以上。

3、農民受益率達到18.2%以上。

二、工作重點為實現上述目標,20xx年,著重抓好以下三方面工作:

(一)加強管理能力建設,健全合作醫療管理體系。

1、開展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求,認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設專案,確保專案任務順利完成。一是制定專案事實方案,規劃專案實施計劃,制定監督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點醫療機構人員培訓。

2、進一步抓好機構建設,逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門調研情況,制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見,確定機構設定的原則,規範編制和人員配置標準,建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設,落實各類工作人員。爭取上級支援,重點解決經辦機構不健全、人員不到位等問題。

3、抓好農醫所規範執行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實彙總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類人員崗位職責。

(二)圍繞基金執行效益,加大規範執行監管力度。

1、進一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關規定},規範合作醫療工作流程,完善補助模式和補助核算、稽核、審批、登記、兌付的程式。認真落實{湘東區新型農村合作醫療財務管理制度}要求,切實加強基金財政專戶和支出戶管理,嚴格實行基金封閉執行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法,確保基金安全。

2、協助區農醫中心進一步健全基金執行監測制度。繼續完善基金執行統計情況月報制,詳細掌握每月基金的支出情況、參合物件住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況,及時評估基金執行的效益和安全性。

3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開展的督查,基金執行管理情況及時向上級彙報,瞭解新型農村而後做醫療政策的執行情況。落實“三級”公示和舉保制度。

4、加強對定點醫療機構的監督管理。督促各定點醫療機構落實{江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行}},定期組織對各定點醫療機構執行{目錄}情況的專項督查,重點督查定點醫療機構是否遵循用藥規定,嚴格控制醫療費用不合理增長。鄉(鎮)定點醫療機構目錄外自費藥品費用佔總用藥費用的比例要控制在15%以內;總體上努力實現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫療機構的費用和政策執行情況進行稽核督查。逐步實行對定點醫療機構的合同管理和考核制度,並與定點醫療機構准入資格的動態管理掛鉤,對有嚴重違規行為的定點醫療機構,要進行通報、整改、取消定點資格。

(三)切實抓好宣傳發動,鞏固提高農民參合比例。

1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導各村、定點醫療機構開展宣傳發動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努力抓好今年的宣傳發動工作,進一步鞏固和提高農民的參合率,努力實現農民參合率達到95%以上的目標。

2、認真執行籌資政策。督促各村農民個人繳費資金及時歸集到合作醫療基金專戶;將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算,按照有關規定及時將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶,協調上級財政補助資金落實到位;協調相關部門做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法,堅持農民自願、手續健全、資金安全、責任清楚,確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

新農合的工作總結 12

  xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門的正確領下,以科學發展觀為指導,以管理資訊系統建設為契機,積極履行管理職能,確保基金安全執行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務宗旨,不斷改進工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了XX年度工作目標任務,現將主要工作開展及完成情況彙報如下:

一、基本情況

(一)農民參合情況

XX年,全縣參合農民x人,參合率為97%;截止到XX年12月30日,XX年度全縣農民x人有x人蔘合,比上年增加x人,參合率達到97.43%。

(二)基金籌集情況

XX年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級財政補助x萬元);XX年自籌參合金x元。

二、基金執行情況

全年共補償參合農民x人次,補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次,補償514.84萬元,人均補償62.8元;住院補償x人次,補償x萬元,人均補償x元。當年資金使用率為96%,實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言,基金執行良好,安全合理,沒有風險。

三、主要工作開展及經驗

(一)強化管理是確保基金安全合理執行的關鍵。

定點醫療機構的准入標準制度化,充分發揮鄉、村組織的監督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農民就醫安全。嚴格落實“三級稽核制”和“三級公示制”,按時完成了全年報賬補償兌現工作,當年資金使用率為96%,實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員,稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化,兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦稽核,將於XX年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

(二)搭建縣級管理資訊系統平臺是實現科學管理上水平的關鍵。

積極貫徹落實省衛生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療資訊化管理系統推廣實施方案>的通知》檔案精神,認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理資訊系統建設工作方案》。全年共開展資訊化管理培訓20期,累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本資訊統計,17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶統一編號,參合農民基礎資訊採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試執行,標誌著我縣新農合管理資訊系統全面建成,為網上線上稽核、適時監控和資訊彙總,業務管理實現資訊化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

定期對基金執行情況進行分析,積極開展調研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反覆進行理論測算和現實論證,實現了XX年方案完善修訂和XX年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍,新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線,於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償,按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣XX年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》,對XX年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%,發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍,縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實XX年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%,縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從XX年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院稽核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

新農合的工作總結 13

我鎮新型農村合作醫療試點工作在縣委、縣政府的正確領導下,在有關部門的大力支援下,我鎮高度重視新型農村合作醫療試點工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓。

兩個多月來,我鎮通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,“新農合”工作進展順利,截止x月xx日,我鎮參加新型農村合作醫療的農戶10866戶,佔全鎮農戶的68.5%,參加新型農村合作醫療的農民達38031人,佔農民總人數的58.2%。

自xxxx年x月xx日縣新型農村合作醫療動員大會召開後,我鎮黨委、政府就專門召開了鎮黨政人大三家班子領導專題會議,研究部署全鎮開展新型農村合作醫療有關工作。並於1月12日召開全鎮新型農村合作醫療工作動員會,各村(社群)都十分重視,認真按照鎮黨委、政府的部署,並結合各自實際,採取有效辦法,落實措施,紮紮實實地開展工作,使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。

但在開展工作後一段時間內,工作進度比較緩慢,效果不是很理想。只要存在以下幾個問題:

1、部分包村幹部思想不夠重視,對新醫合工作的有關政策理解不透,工作不細緻,有些政策措施未能很好地貫徹落實,使工作進展不平衡;

2、宣傳工作力度不夠,部分農民對合作醫療政策瞭解得不全面,心存疑慮,擔心合作醫療基金被挪用、得不到實惠等等,影響農民參加新型農村合作醫療的積極性。

3、我鎮有7000多民工在鎮外打工,動員這部分人蔘合難度非常大。所以農戶參合率一直上不去,距離縣委、縣政府的要求相關甚遠。

如何解決各村發展不平衡、幹部積極性不高、群眾觀望情緒重等主客觀原因成為鎮黨委、政府的當務之急。為了扭轉我鎮“新農合”工作相對滯後的局面,加快全鎮“新農合”工作進度,提高農民的參合率,1月25日,我鎮召開全鎮“新農合”工作彙報會,明確了“新農合”的工作任務,取得了較好成績。

我們主要做好以下工作:

一、進一步加強領導。

我鎮相繼召開了5次關於新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署全鎮開展新型農村合作醫療工作。確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了鎮新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會,由書記、鎮長擔任管理委員會主任親自抓,分管副書記、副鎮長擔任副主任具體抓,並按縣委、縣政府的要求,抽調有關人員,確保每個村(社群)有兩名包村鎮幹部。

二、工作措施到位。

1、分工負責,責任到人。

實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包自然村的責任制,鎮幹部要對所包的村負責,並負責發動30戶農民參合,村支書、主任每人負責50戶農戶,其他村幹部每人負責人30戶。各機關單位、學校、廠場也有任務,每位職工幹部要負責動員3戶農戶參合。做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,利用鎮衛生院針視窗服務的功能,要求衛生院各個科室、每個醫務人員都要認真做好每一個來診人員的宣傳工作,並在門診大樓設立的專門的“新醫合”諮詢處,現場講解、現場辦理。

2、突出抓好宣傳發動工作。

如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自願參保的目的,宣傳工作是關鍵。在利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳的基礎上,我鎮還結合實際,從四個方面做好宣傳發動工作:一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。

因此,我鎮要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體鎮幹部、村兩委和指導組成員,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,全面把握我鎮新型農村合作醫療制度的參加物件,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

二是黨員幹部帶頭參加合作醫療。我鎮大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。

為此,要求各級黨員幹部,包括鎮屬各部門及企事業單位、鎮和村兩委的黨員、幹部職工,帶頭學習新型農村合作醫療制度,向親戚朋友宣傳新型合作醫療的優越性,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全鎮廣大群眾起好先鋒示範作用。

三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意願,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我鎮充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細緻的思想工作。針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。

使農民群眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程式,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導並資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。

在宣傳工作方法上,我鎮鎮村幹部面向廣大幹部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。針對不同的人群,採用不同的方法。如以“政府出錢,為您保健康”教育老年人;以“少抽一包煙,為父母保平安”教育年輕人;以“省點零化錢,家庭就安康”教育學生,等等。要通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓群眾理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全鎮新型農村合作醫療的順利實施。

新農合的工作總結 14

自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領導下,在我院各級領導的關心和大力帶領下,我院按照縣合管辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:

一、工作開展情況:

1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化,具體如下:

1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識,並進行書面考核,職工學習熱情高,考核成績理想,迎接各級新合療督導組的檢查驗收。

2)新農合服務視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況,並公示新農合補償例項,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性,積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。

1、在工作中我們發現,隨著新農合政策的實施,農民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強,新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎,得到社會各界的廣泛認可。

2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人,補賞金額762703萬元,辦了門診患者補償手續7772餘人次,補償金額總計189995萬元,極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。

3、積極與市合辦辦政策相適應,加大網路建設,20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統、合療專網等軟體實施,很大程度上解化了患者手續,加快了辦事速度與效率。

4、加強醫護人員的技術更大程度,滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室並積極與榆林市第一醫院達成協助合同並派出我院職工外出進修升造3名,極大的提高了我院服務水平與服務質量。

二、下一步工作要點:

我院是全縣新農合定點醫院之一,新農合視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程式,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支援,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

新農合的工作總結 15

一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過紮實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫工作高度重視,於20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關於開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,並明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿於為農民提供醫療衛生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶瞭解開展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率達100%。

三、加強管理、強化監督

1、加強對定點醫療機構的稽核與監督。一是進一步規範補償稽核把關,嚴格稽核紀律,確保稽核質量,做到稽核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫執行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。

2、嚴格基金管理,確保基金執行安全。合作醫療基金實行專戶管理,封閉執行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。

四、青菜村20xx年度參合情況

20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;

五、取得的成效

(一)改善了衛生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮範圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。

(二)解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療後,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。

(三)新型農村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。

六、下一步工作打算

1、嚴格把好稽核關。

2、進一步完善管理制度。

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