【精】新農合工作總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，讓我們一起認真地寫一份總結吧。總結你想好怎麼寫了嗎？以下是小編為大家收集的新農合工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新農合工作總結1
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領導和上級業務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬人，其中鄉村人口 29.08萬，佔總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現了參合率不低於96%的工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高於去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長147人次，市級醫院同比增長1443人次，鄉鎮衛生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,佔全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現管理目標。
7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用佔住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個百分點，市級持平，鄉級衛生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高於控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以內;鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人佔53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫院佔40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫院佔6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所佔比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫院佔41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫院佔13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衛生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高於去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉鎮衛生院佔6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 佔93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,衝抵個人賬戶84.14萬元,統籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,佔計劃支出的24.6%。
新農合工作總結2
20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支援、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各專案標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：
（一）新農合基本情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。
（二）新農合基金籌集及使用情況
我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。
（三）加強村衛生室監管力度.
我院對各村衛生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發現問題入下：
1.部分鄉醫處方不規範，存在字跡潦草，處方專案漏填、錯填現象。
2.村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。
3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.
針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。
（四）主要工作成效
一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.
二.嚴格控制住院人數及住院指標。
三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.
四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。
一.召開村醫會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印製新農合宣傳資料下發各定點衛生室，在宣傳專欄、病房、張貼.
二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、村村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
（六）加強公示制度，確保新農合基金安全
今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷後及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。
下半年工作計劃
（一）繼續加強新農合宣傳工作。
一.把握重點，以農民受益例項為重點，開展宣傳；
二.創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛生室的監管；
二.加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查專案、延長病人住院時間等做法；
（三）.定期向區新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支援。
（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
團河中心衛生院
20xx年12月20日
新農合工作總結3
一是在增加受益上出實招。上半年，全縣新農合參合人數39萬，農業人口參合率100%，人均籌資390元，個人繳費70元，各級財政補助320元，籌資總額15451.293萬元；鄉、村兩級新農合補償每人最高60元；普通門診補償比例是45%，鄉級定點醫院住院起付點100元補償比例為可報費用的85%。衛生院用最大力度對參合農民提供方便。
二是在規範管理服務上促提高。今年上半年，我們赴全鄉定點衛生室督查、指導，逐家核實門診統籌的真實性出臺了村衛生室管理辦法，明確了衛生院的管理職能
二、存在問題
新農合工作面廣量大，工作人員短缺；參合人員登記和資訊錄入存有差錯；醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；次均費用居高不下，給參合農民帶來了經濟上的負擔。對村衛生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調動群眾參加合作醫療的積極性，促進新農合制度持續健康發展；規範基金管理制度，從合作醫療基金的籌集、撥付等各個環節著手，規範基金監管措施，健全監管機制，保障基金安全執行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發揮群眾的監督作用；優化定點機構服務，規範醫療服務行為，嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和 1
基本診療專案目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金執行安全；加強新農合一條線人員的教育管理，認真執行新農合各項紀律制度，樹立新農合視窗的良好形象。
新農合工作總結4
一、20xx年扶貧開發工作完成情況
今年以來，在省、市扶貧辦的正確指導和省、市直幫扶部門的大力幫助下，我縣認真貫徹落實科學發展觀，創造性地開展工作，圍繞“貧困地區經濟社會全面進步，貧困村新型家園建設紮實推進，貧困群眾生產生活質量明顯提高”的總目標，以“推進貧困地區經濟又好又快發展，整村推進建設貧困村新型家園”的實踐載體，不斷提高扶貧開發工作水平，取得了明顯成效，扶貧工作計劃。
按照年初與市委、市政府簽訂的責任狀，我縣實施11個貧困村的第四批扶貧開發整村推進工作，扶持1940戶貧困戶當年脫貧，年人均收入實現xx元以上。截至目前，全縣累計投入扶貧開發資金887.6萬元，其中省投473.4萬元，省勞動力培訓資金30.4萬元，市投134萬元，縣財政160.4萬元（路154.4萬元，邊溝6萬元），群眾自籌41.4萬元。共實施整村推進扶貧開發專案31項，具體完成情況是：
（一）扶貧開發整村推進專案完成情況
1、道路建設專案：今年為7個重點實施村建設水泥路14.8公里（51800平方米），總投資455.8萬元，其中省、市投入財政扶貧資金260萬元，縣財政收入154.4萬元，群眾出工出勞建設路戶和邊溝41.4萬元。水泥道路建設情況是：金河村2180米、永河村2426.2米、巨集興村20xx米、清茶村2100米、富鄉村20xx米、德興村xx米、自然村2133米、三站二村1872米,已經全部完工。並且投資39.9萬元（其中扶貧資金33.9萬元，縣自籌6萬元），完善了德興村水泥路兩側石砌邊溝6547米邊溝；投入23.4萬元，建設鐵杖子5201延長米，已經完工。
2、飲水建設專案：總投資17.1萬元，為漂河村454戶實行自來水入戶，已經全面完成。
3、三室建設專案：總投資49.4萬元,為漂河、大古洞、西勝3個村分別建設了村級“三室”3座，總面積520平方米（大古洞村、西勝村、漂河村村民活動室各100平方米，大古洞村、西勝村衛生所和計生服務室各80平方米；漂河村衛生所和計生服務室各60平方米），已完工。
4、發展生產互助資金專案：在老站村、四馬村、解放村實施了發展生產互助資金試點工作，每村投入國家配股資金30萬元，吸納農民入股資金30萬元，已於10月份發放到戶。
5、勞動力轉移培訓專案：今年向省扶貧辦申報電焊、計算機及電子、服裝加工、汽修、餐飲等5個專業320名貧困勞動力培訓計劃。我們先後與上海、杭州、蘇州、浙江、長春、哈爾濱等省內外各家企業簽訂了培訓訂單，有計劃地輸送貧困勞動力到外地培訓和打工，增加收入。目前，已經在培訓基地培訓貧困勞動力160人，併成功轉移到浙江、上海、哈爾濱等地就業，人均月收入800元以上。
6、扶持貧困戶專案：針對各貧困村的實際情況，積極扶持以發展大鵝養殖為主的脫貧產業專案。今年共投入22萬元，扶持294戶貧困戶養鵝5.5萬隻，每隻鵝利潤10萬左右，預計到年底可增收55萬元，實現貧困戶均增收1800元以上。
（二）幫扶工作情況
在完成上述扶貧開發計劃專案的同時，我縣還充分利用和調動社會各方面的力量，多渠道增加扶貧開發的投入，加快扶貧開發的步伐。一是充分利用省、市部門幫扶的契機，主動協調13個市直幫扶部門投入115.3萬元，為我縣第四批扶貧開發整村推進的11個重點村解決了發展生產、抗旱、基礎設施建設等許多實際困難和急需。市直機關工委投資27萬元，為漂河村維修農道21公里，建設橋樑1座，並維修了村內道路；市水務局投入50萬元，幫助清茶村打抗旱井11眼，為五味子園區配上了噴灌裝置，建設了水泥路兩連的邊溝和入戶橋，維修了村民活動室，並以貼息方式扶持貧困戶養殖大鵝；市國土局投入12.6萬元,為德興村6戶貧困戶建設了稻草板房;市殘聯投入5萬元,幫助三站鄉二村維修了農田路,綠化了樹床.市教育局投入10萬元，為永河村打自來水井1眼；市科信局投入0.6萬元，幫助金河村打抗春旱井2眼，併為村裡送去價值0.4萬元的電腦2臺；市委宣傳部投入0.6萬元，幫助自然村建設了村文化室；市城管局投入3萬元幫助大古洞村維修了村屯道路；市勞動局投入6萬元，為富鄉村修建村內水泥路1300米；市司法局投入1000元資助5名貧困學生就學。二是深入實施“四三二一”幫扶工程。縣扶貧辦作為牽頭部門，督辦指導全縣89個縣直部門的機關企、事業幹部對714戶貧困戶進行定點包扶，對1886名貧困學生進行助學。年初以來，全縣廣大包扶幹部共投入43.1萬元進行扶戶助學。其中，全縣8個鄉鎮的黨政班子成員，為所包扶的109戶貧困戶送去1.8萬元的生產生活物資，406名鄉鎮機關幹部為所包扶的貧困學生送去了價值2萬元的學習用品。
一年來，經過多方面的不懈努力，比較順利地完成了扶貧開發整村推進工作任務，貧困村、貧困戶的面貌有了明顯變化，全面完成了與縣委、縣政府簽訂的目標責任承諾。
（三）老區工作開展情況
XX縣有五個老區鄉鎮，36個老區村，老區總人口45758人，總戶數12817戶，xx年年末人均純正收入為1701.44元。
在36個老區村中，有19個村在xx年被確定為省級重點貧困村。從xx年開始到xx年年末，通過實施三批整村推進戰略，已推進完成11個村，目前正在實施第四批（20xx——20xx年）整村推進的老區貧困村有4個，還剩4個老區貧困村列入20xx年整村推進計劃中。
我縣的革命老區村多數處於全縣北部和東部深山區，長期受山區無霜期短、變化無常的小氣候影響和山區可耕地少、土地貧瘠，糧食產量低，質量差等多種因素持影響而制約經濟發展，導致貧困。在扶貧開發中，我縣把老區貧困村列為扶貧開發的重點，在人力、物力、財力上予以傾斜。在抓好土地流轉、產業化扶貧和勞動力轉移等三項重點工作推進中，縣扶貧辦多次深入老區貧困村開展調查研究，因村制宜，制定土地流轉，發展特色產業和勞動力培訓轉移方案。在我們所抓的三個突出典型中，清茶村、大古洞村都是老區貧困村。目前，各老區村都制定了以三項重點工作為突破口的脫貧致富方案，力爭明年有一個較大的突破。
二、20xx年我縣扶貧開發工作思路
根據《黑龍江省關於加快發展現代農業推進扶貧開發工作的實施方案》和蘭西現場會議精神，20xx年，我縣將全面貫徹落實黨的十七屆三中全會精神，以建設現代農業為統領，以新農村建設為目標，以整村推進為載體，創新扶貧開發方式。努力實現五個新突破，即強化產業化扶
貧，發展特色種養業和非農產業，在促進農民增收上實現新突破；強化土地流轉實施集約化經營，促進農產品專業化發展，在改革貧困村土地經營體制上實現新突破；
2、扶持發展養殖業，引導農民進行土地流轉。20xx年全縣計劃發展大鵝養殖100萬隻，黃牛發展5000頭。發展具有本地特色的種養殖專案，大力推進農村產業結構調整，不斷的增加貧困戶的收入，促進貧困人口早日脫貧致富。
3、扶持建立龍頭企業，做強做大扶貧產業。投入20萬元，建立青鑫鵝業扶貧聯合體，聯合體與農民簽訂合同，為農民提供鵝雛，並回收成鵝深加工，帶動貧困村農民通過養殖大鵝增收致富。
（五）強化轉移，促進貧困勞動力增收
以縣職教中心為貧困勞動力轉移培訓基地，強化對貧困農民的培訓工作，重點開展餐飲服務、種養殖技術、焊接技術、計算機、保安等技術技能的職業培訓，並以電焊、計算機2個技能培訓為貧困勞動力培訓轉移的品牌專業，全年計劃培訓農民400人次，輸出農村剩餘勞動力300人以上。整合各方面力量，組織和動員全縣各部門、各單位、各界人士積極為農村勞動力轉移獻計出力。
三、存在問題
對照蘭西經驗和省市要求，我縣扶貧開發工作存在的主要問題：一是在扶貧開發工作中，對三項重點工作的思路還不夠明晰，缺乏創新意識，工作推進力度小，特別是在改革土地經營體制上沒有實現大的突破；二是對群眾缺乏深入細緻的宣傳和引導，缺乏對土地流轉等方面的政策激勵和支援，沒有形成有利於三項工作發展的良好環境和強勁態勢；三是在推進三項工作發展上，方式方法還不夠靈活，缺乏多種有效的組織形式。四是缺乏支撐和拉動土地流轉、發展特色產業和勞動力轉移的龍頭企業和一定規模的專業大戶、致使工作發展緩慢。
新農合工作總結5
我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下，在閬中市衛生局黨委的關心支援下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結於下：
我院位於xx公園路南街16號，現有建築面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療裝置，率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規範的手術室擁有全套先進的醫療裝置等。
新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開展試點以來，已經有1年多的時間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衛生得發展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下，我院新型農村合作醫療工作執行正常，很多農民從根本上得到了實惠，相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。
在新型農村合作醫療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛生局的領導下，認真執行閬中市衛生局及合管中心的檔案精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。
二是成立了新型農村合作醫療辦公室，並有1名專職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓瞭解新農合相關政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷資訊，並設定了新農合意見箱以及舉報電話，接受群眾監督。
四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法，並不定期地進行檢查，實行獎懲鬥硬。
五是建立了新農合財務管理制度，做到了往來帳清楚，報銷單據符合財務規範。
六是要求門診醫生做好門診日誌的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實病人身份，處方書寫必須規範、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。
七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指徵，及時為參合農民辦理入院手續，同時向農合辦公室報告，及時錄入參合農民的醫療資訊。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發生。
新農合工作總結6
一、內容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬餘人蔘加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元，已全部到縣
新農合基金專戶，其中農民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。
(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提，門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衛生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;省級及省外定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;統籌地外非定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的稽核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事視窗和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點醫療機構設定合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的稽核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社，社幹部和鄉村醫生包戶的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰，並給予物質和精神獎勵，3年來共兌現獎勵經費x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單x餘萬份，懸掛宣傳標語x餘條，製作宣傳標牌x餘塊，宣傳板報x餘期，農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使群眾切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立資訊管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，並與新農合資訊系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事後監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衛生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫務人員暫停新農合報賬資格，x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合資訊網上查詢報賬資訊，使新農合政策執行更加公開透明。
(四)規範醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衛生局與縣物價局
聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用x萬餘元。同時，縣合管中心採取資訊化手段，嚴格控制定點醫療機構診療專案收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合資訊系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查專案外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把稽核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對稽核中發現少付患者的合理費用或稽核錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。
(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢視窗、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程式。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網路現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網路結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。
(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統籌報銷費用已達x萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療專案和用藥處方等的違規行為進行了治理，及時糾正了違規行為，確保門診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號)，對住院病人管理、資訊化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制，採取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施後，全縣平均每月醫療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構x家，分佈在全縣x個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規範，監管難度較大。
(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以後，群眾意見較大。對於以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。
四、下一步工作重點
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程式等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強參合群眾的自願參合意識。
(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。
(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩執行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。
各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，為切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。
新農合工作總結7
20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本著“完善、規範、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作執行平穩有序、管理逐步規範、基金執行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下：
一、基本情況
（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。
（二）基金到位和使用情況。根據中央檔案精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結餘373.06萬元。
（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。
二、工作措施
（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。為落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作執行情況，對各項資料進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保戶在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作;實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。
（二）緊抓監管不留情，規範定點醫院行為。為確保醫療服務質量，規範定點醫療機構醫療服務行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措並舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關檔案規定，今年11月份，由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，並開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設定要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考核定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合資訊管理、醫藥費用控制、群眾滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程式進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設定，對評定為誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格准入和退出掛鉤。同時，我縣建立臨床醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行為嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，並視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行為全面規範。二是嚴格資訊科技監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網路管理系統，與省、市新農合平臺進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、資訊傳輸和醫療費用稽核、報銷等資訊化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照裝置，在認真執行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民資訊資料庫，建立就診病人的影像資訊和照片檔案。我們在稽核稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每週鎮鄉稽核員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保戶住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，並對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。
（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。為規範醫療服務行為，杜絕掛床住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關檔案精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛床”現象，規範了醫療服務行為，確保基金安全。
（四）緊抓服務不放鬆，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合群眾滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，為改善參合群眾的服務環境，我辦新辦公樓特設定新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用稽核、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務視窗，由分管領導分視窗責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個視窗各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強幹部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各視窗和視窗工作人員進行績效考核工作的通知》的檔案，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內容分為服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考核排隊，設立績效考核獎，對工作效率高，服務態度好，群眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續。為進一步方便群眾就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償物件持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啟動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，並持在邵陽市範圍內農業銀行開戶辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償物件，解決了補償物件為領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的`一致好評。
三、存在的問題
（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨著各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以後幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。
（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越瞭解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點醫院存在服務不規範的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。
(三)基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，採取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由於我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合群眾醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。
四、下一步工作打算
目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段，由試點執行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規範各定點醫療機構服務行為，使參合群眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：
（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更為完善的管理執行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防範新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。
（二）規範醫療服務行為，確保基金安全執行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行為，及時防範和解決工作中出現的問題，確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用稽核。重點治理放寬入院指徵、掛床住院等現象，對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規範醫療服務行為，著力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕群眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛床住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。
（三）試點委託經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。
新農合工作總結8
自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力帶領下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識，並進行書面考核，職工學習熱情高，考核成績理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況，並公示新農合補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
1、在工作中我們發現，隨著新農合政策的實施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬元，辦了門診患者補償手續7772餘人次，補償金額總計189995萬元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網路建設，20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統、合療專網等軟體實施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫護人員的技術更大程度，滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室並積極與榆林市第一醫院達成協助合同並派出我院職工外出進修升造3名，極大的提高了我院服務水平與服務質量。
二、下一步工作要點：
我院是全縣新農合定點醫院之一，新農合視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支援，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農合工作總結9
為了進一步加強新型農村合作醫療業務管理，提高經辦機構人員的服務水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長、副院長，新農合經辦機構負責人共計145餘人參加了培訓。
培訓班結合我縣新農合執行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合執行中存在的問題與對策、定點醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金執行管理等方面作了詳細的講解。
為了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農村合作醫療技術指導組專家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長張三揖等領導授課。
縣衛生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業儀式講話時強調：
一、廣大衛生工作者要進一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。
二、各級新農合經辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上，要堅持原則嚴格執行實施方案。
三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、儘早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支援，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。
新農合工作總結10
自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。
1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排佈署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設定新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，並根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。
2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，瞭解、指導各科在執行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份稽核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。
3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與諮詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公佈參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費專案和價格；對外公佈諮詢和投訴電話，認真接待新農合政策諮詢及意見投訴，及時反饋並調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。
二、保障參合患者權益，規範就醫管理。
1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真稽核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種稽核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯絡，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場檢視多例未能批准。
2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，並建立了自費專案參合患者知情簽字確認制度。
三、切實規範診療行為，提高醫療服務質量。
1、處方、病歷書寫規範：大多數醫生按規範要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規範病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。
2、診療規範：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。
1、嚴格執行物價標準：對外公佈檢查、治療、藥品各個專案的收費標準，定期對全院收費進行檢查，並予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立專案或提高標準收費現象。
2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理範圍。
3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。
五、加強軟體系統建設．完善資訊化管理。
有完善的醫院內部資訊管理系統，實現了his與新農合資訊管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、資料的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷資料資訊的安全性，定期維護資訊管理系統，做好資料安全備份工作。在農合局的支援下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在著一些不容忽視的問題：
1、是極少數醫生對新農合政策、操作程式不熟悉、不瞭解。如不清楚符合條件的農合病人稽核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。
2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。
3、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。
4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。
5、費用控制不到位。
在今後的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。
新農合工作總結11
今年上半年我中心按照上級主管部門相關檔案精神，始終致力於新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：
一、20xx年1—4月新農合執行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
三、主要工作措施
（一）調整補償方案，提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關於調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發〔20xx〕215號）檔案精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率
一是印製新農合宣傳下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共製作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網路管理中心將新農合政策變動情況等以簡訊形式群發至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。
（三）創新工作措施，確保農民受益。
根據省、市主管部門要求，報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指徵、重大慢性病可報銷範圍等一系列檔案，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定範圍以內，進一步明確了新農合住院病人住院的指徵；根據全縣醫療衛生技術情況，經縣新農合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規定範圍之類，有效遏制掛床治療、誘導輕症病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現象發生。
新農合工作總結12
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各專案標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：
一、1—4月新農合執行基本情況。
（一）新農合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97。19%。
（二）新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508。97萬元，其中588。12萬元為農民自籌，各級財政補助資金為3920。84萬元。去年結餘基金957。94萬元（含風險基金254。06萬元），今年我縣新農合可用基金為5466。91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。
20xx年1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663。76萬元，佔本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97。19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
三、主要工作措施
（一）調整，提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案（川衛辦發〔20xx〕195號）和醫改相關檔案精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作
根據上級檔案精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展為期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。
（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。
一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。
（四）創新措施，進一步便民利民。
門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利於群眾報賬。為此，我中心聯絡軟體公司，製作新農合軟體與新農合資訊平臺對接，通過手機簡訊的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。
（五）加強監管，確保新農合基金安全
今年以來，我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，1—4月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷範圍150餘人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
（六）進一步完善資訊系統建設。
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝除錯並增加伺服器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合資訊系統各個支點；三是對新農合資訊系統伺服器進行全方面的維護及資料重做，並新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。
（七）加大培訓力度，提高服務能力。
今年1—4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
（一）極少數醫療機構服務行為尚需規範
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指標，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
（二）宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟體資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高；三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
（三）個別醫療機構基礎設施建設滯後
一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設定不完善，
制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案儲存不規範。
（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在
新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人少事多，忙於縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下半年
（一）加強新農合宣傳工作。
一是把握重點，以農民受益例項為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）以專案為抓手，進一步推進新農合制度發展。
一是千方百計爭取災後重建專案資金，使基礎設施建設進一步完善；三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，並按人頭爭取足額的辦公經費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。
（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查專案、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支援。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
新農合工作總結13
XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今，已三年多，在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領導的正確指引下，在我院職工的共同努力下，按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度，認真開展各項工作，略顯成效，現將我院20xx年度的新農合工作總結如下：
1、加強宣傳，增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下:
1)在院領導的支援下，為了讓我院患兒家長深入瞭解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措，多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長期大幅的宣傳新農合相關政策；完成、完善各項新農合管理必備設施；向患兒家長髮放新農合患兒住院須知，寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等；工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容，避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路，一次性把相關手續辦理完結，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖，為來年參合打下了良好的基礎。
2）新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄及時公佈當月的補償兌付情況，並公示農民身邊補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
2、為將新農合工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度，並嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓，並做好記錄；組織新農合基本知識考試兩次，加強醫務人員對新農合政策知識的認知；加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病患意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無“二證”，對不符合住院要求的病人，新農合辦一律不予審批。
3、端正服務態度，提高醫療質量。及時傳達新政策，瞭解臨床醫務人員對新農合制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方、搭車方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例，住院醫療費用總金額XXXX元，補償總金額XXXX元。
5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作，並採取有效的措施積極進行整改，進一步細緻地規範了各種文書書寫，合理檢查，合理用藥，認真履行自費治療專案（藥品）告知義務，及時填寫知情同意書。
6、近年來隨著新農合惠農政策的普及，新農合補償比例不斷提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔，贏得了老百姓的好評和認可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工，上下同心，高度重視，統一思想，明確目標，加強組織領導，進一步規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展。
2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來採取一系列行之有效的方法，實施各項新農合管理制度，但仍需在今後繼續加以完善，逐步建立新農合費用管理臺帳，借鑑人頭付費支付管理辦法，採取可行的措施，合理使用新農合基金；為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。
3、加強院內日常監管工作，每週到科室進行參合患兒的在院情況檢查，並做好相關記錄。杜絕掛床現象發生。
4、定期進行新農合管理知識的培訓，並進行考試；定期考評新農合醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作，並定期進行考評，制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時處理。
今後，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支援，有上級主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。
新農合工作總結14
20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮黨委、政府的領導和支援下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發展水平的工作思路，經過鎮、村幹部的共同努力，取得了較好的成績。現將具體情況總結如下：
一、領導重視
新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
二、措施得力
11月4日，我鎮召開了新農合工作三級幹部動員大會以後，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記為各組的負責人，帶領幹部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發動以戶為單位收繳基金，對於不在家的，以通訊聯絡和親戚聯絡方式進行聯絡。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細緻的思想工作和宣傳發動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動參合，並帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮黨委和廣大幹部的共同努力以及上級部門的大力支援與協助，僅用了7天的時間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，後三名完成籌資任務的村，鎮政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，並責令其寫出書面檢討。
我鎮新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進做法與經驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年裡取得更大成績。
新農合工作總結15
開年以來在縣委、縣政府領導下、衛計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體執行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：
一、基金執行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進度。截止10月底，共補償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，佔當年統籌基金的75.68%，佔累計統籌基金60.36%。
2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬元，佔基金支出總額的76.55%。
3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次，補償金額649.55萬元，佔基金支出總額的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬元，佔基金支出總額的0.71%。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次， 補償金額459.63萬元，佔基金支出總額的4.79%。
6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬元，佔基金支出總額的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬元，佔基金支出總額的8.08%。
二、主要工作開展情況
(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。
(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包乾使用，超支不補，節餘留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。
(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難群體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元，佔20xx年大病保險基金的54.68%。
(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用稽核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衛計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。
(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有資訊系統進行完善和改造，現已完成基本框架和介面改造，及除錯工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。
(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合執行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照檔案要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。
(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單，來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板，懸掛在服務大廳牆上，供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機簡訊平臺傳送簡訊。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。
(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。
(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。
(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。
(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。
(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的資訊平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。
