醫院新農合工作總結(集錦9篇)
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，我想我們需要寫一份總結了吧。我們該怎麼寫總結呢？以下是小編為大家整理的醫院新農合工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫院新農合工作總結1
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，並組織了全院職工動員大會；製作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上貼上參合患者標識，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎。
2）本院新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公佈當月的補償兌付情況，並公示農民身邊補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次，門診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494、08元，平均住院費用685、80元，補償金額總計42865、46元，人均補償金額379、30元。門診費用總額168188、56元，補償金額總計53479、73元。
3、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮著重要作用，採用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
4、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查詢問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支援，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
醫院新農合工作總結2
自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力帶領下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識，並進行書面考核，職工學習熱情高，考核成績理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況，並公示新農合補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
1、在工作中我們發現，隨著新農合政策的實施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬元，辦了門診患者補償手續7772餘人次，補償金額總計189995萬元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網路建設，20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統、合療專網等軟體實施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫護人員的技術更大程度，滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室並積極與榆林市第一醫院達成協助合同並派出我院職工外出進修升造3名，極大的提高了我院服務水平與服務質量。
二、下一步工作要點：
我院是全縣新農合定點醫院之一，新農合視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支援，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
醫院新農合工作總結3
建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱鉅和複雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支援和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來，我縣新農合總體上執行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：
一、新農合執行情況
（一）農民參合情況
20xx年全縣共有53、2815萬人參合，參合率達94、75%。高於全省平均參合率。
（二）基金籌集情況
20xx年度應籌集新農合基金5328、15萬元，目前已籌集併到帳資金4631、345萬元。其中：農民個人繳納參合金1065、63萬元（含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55、842萬元，資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫物件共2、7921萬人參合），於20xx年2月底全部籌集到位。縣財政應配套資金532、815萬元，於20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598、445萬元，20xx年2月底已預撥1504萬元，尚欠撥94、445萬元；中央財政應配套補助資金2131、26萬元，20xx年5月上旬已預撥1528、9萬元，尚欠602、36萬元。截至5月底，20xx年度實際籌集到位新農合基金4631、345萬元，基金到位率為87%。
（三）基金使用情況
截至20xx年5月31日，全縣共稽核補償結算18376人次，累計支付補償金20xx.9萬元，其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631、72萬元，住院補償金1901、27萬元；住院分娩846人次，住院分娩定額補償金24、7萬元；慢性病門診補償2656人次，慢性病門診補償金139、98萬元；一般門診補償3542人次，一般門診補償金11、95萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。
二、開展的主要工作
（一）加強縣鎮兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，並實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關檔案精神，結合我縣新農合執行實踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結餘，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題，經縣合管會研究通過，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。
（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、政府的網站、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
（四）組織開展全縣各定點醫療機構網路資訊培訓班。為實現全縣新農合網路化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束後分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟體安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網路化直報。
（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專戶儲存、農行結算、網上監督、衛生使用”的封閉執行方式，形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的執行機制，限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣合管中心統一稽核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心稽核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程式執行，既方便了農民，又確保了基金管理執行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查，並按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》，開展年中、年末專項考核工作。
三、存在的主要問題和困難
新農合工作已正式執行近三年了，但它是一項艱鉅而複雜的社會系統工程，執行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細緻，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由於時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細緻，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。
（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和裝置大多數沒有完全達到規範標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是鎮衛生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高基層醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。
（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落於形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），資訊網路還未正式執行，中心業務人員只能整天忙於醫藥費的補償結算，對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。
（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要採取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式，在集中時間段由基層幹部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年，在紮實做好參合患者醫藥費稽核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：
一是著力做好從7月1日開始的全縣新農合管理資訊網路直報工作。實現新農合管理資訊系統與定點醫療機構HIS系統對接執行，實現網上線上稽核、及時結報、實時監控和資訊彙總，並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網執行。
二是繼續強化宣傳，並將宣傳工作貫徹於新農合實施的全過程。讓農民全面瞭解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規範診療程式和用藥行為，提高服務質量和服務水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，採取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力採取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。
四是積極開展新農合藥品集中招標採購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑑先進試點縣、市（區）成功經驗，廣泛徵求意見的基礎上，制定新農合定點醫療機構藥品集中招標採購實施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx年版）範圍內的藥品，實行藥品集中招標採購實施方案，並以統一價格向鎮衛生院、村衛生室統一配送，切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極採取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務，定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式，提高家庭帳戶基金的使用效率，避免家庭帳戶基金無效沉澱。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自願的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。
八是分別於7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑑定、發證工作，以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。
九是積極創造條件，爭取在20xx年取消家庭賬戶，實行新農合門診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類相關財務、統計報表。
醫院新農合工作總結4
20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。
為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院執行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的'行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立資訊垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
醫院新農合工作總結5
律回春暉漸，永珍始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收穫；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先後承擔了2家縣直醫院和3家**的新農合監管工作任務。一年來，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規範診療服務行為，強化監督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務。現總結如下：
一、工作開展情況
1、築好思想防線，提高業務水平
一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細緻、一絲不苟，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業務學習。對新農合政策、管理規定、等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業務素質和管理水平，使新農合監管工作取得實實在在的效果。
2、搞好日常監管，保障新農合基金安全
新農合基金是新農合的生命線。加強基金監管，保證基金健康執行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環節，是農民群眾最為關心的問題
一是網路監管。監管人員經常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人資訊，一旦發現異常，及時採取措施進行處理；二是實地監管。我組工作人員堅持每週到所管定點醫療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對於有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人資訊上傳至農合網，責令其當場刪除，一年來，在現場監管中刪除的此類資訊共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是稽核監督。對於各醫療單位每月送來的報補資料，監管人員根據檔案規定，認真稽核，對於可疑的病案我們採取上門走訪的方式進一步強化監督管理，發現問題向醫院及時反饋，並督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫院規範診療行為，提高了醫療質量。一年來，共稽核出存在違規病歷五百餘份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監督。對於群眾舉報的問題，組織人員進行深入調查，按照有關規定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。
在工作中，我們繼承併發揚愛崗敬業的優良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由於車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫療單位進行監督檢查，有時還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過網上稽核對住院費用金額大、住院時間長、自費專案多的病歷，要求定點醫療機構寄原始病歷進行稽核，如有條件農合人員也可不定期的現場監管，確保農合基金安全。
醫院新農合工作總結6
我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下，在閬中市衛生局黨委的關心支援下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結於下：
我院位於xx公園路南街16號，現有建築面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療裝置，率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規範的手術室擁有全套先進的醫療裝置等。
新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開展試點以來，已經有1年多的時間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衛生得發展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下，我院新型農村合作醫療工作執行正常，很多農民從根本上得到了實惠，相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。
在新型農村合作醫療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛生局的領導下，認真執行閬中市衛生局及合管中心的檔案精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。
二是成立了新型農村合作醫療辦公室，並有1名專職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓瞭解新農合相關政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷資訊，並設定了新農合意見箱以及舉報電話，接受群眾監督。
四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法，並不定期地進行檢查，實行獎懲鬥硬。
五是建立了新農合財務管理制度，做到了往來帳清楚，報銷單據符合財務規範。
六是要求門診醫生做好門診日誌的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實病人身份，處方書寫必須規範、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。
七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指徵，及時為參合農民辦理入院手續，同時向農合辦公室報告，及時錄入參合農民的醫療資訊。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發生。
醫院新農合工作總結7
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20xx年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發展觀，堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神，以建設社會主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發，切實落實區委、區政府為民辦實事專案，全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20xx年度中心工作開展情況總結如下：
一、基金執行基本情況
20xx年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬元（其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元），已籌資7481.90萬元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬元，已補償資金6459.54萬元，佔總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬元，補償6079.01萬元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人，補償金額1萬元以上的共3860人，個人最高補償金額已達31.28萬元。
二、基金監管的具體做法及成效
（一）以制度建設為載體，建立長效監管機制。首先，我區先後出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規範》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套檔案，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制，我區20xx年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定，規範自由裁量權。其次，建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結，結合各自工作崗位特點，舉一反三，撰寫心得體會，找準基金監管的切入點和著力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育，並組織參觀、交流活動，營造比、學、趕、超的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規範化、科學化的長效管理道路。
（二）以資訊化管理為平臺，著力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬元，建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合資訊化監管平臺。各定點醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統無縫對接，實現了農民就醫補償線上稽核、及時結報的功能，提高了為民服務效率。在監管方面，實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控，可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合資訊化管理系統，不僅僅只侷限於滿足日常的工作需要，更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來，我區對新農合管理系統不斷注入管理思想，如限時登記、限時錄入、專案對應控制、結口資料匯入規則、各類資料修改許可權、各類業務操作的痕跡跟蹤等。還通過資訊化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析，對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事後控制變為事前和事中控制，同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕鬆。
（三）以醫療機構監管為重點，切實維護農民切身利益。為避免醫院掙了錢，農民不受益現象發生，我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長，我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療稽核專家組，對醫療質量進行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，並扣留5%做為考核基金，根據《定點醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四，建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時，就邀請鎮（街道）新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。
（四）以資訊公開為抓手，構建陽光監督體系。嚴格落實六公開一公示制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開，用藥目錄公開，藥品價格公開，醫療服務價格公開，補償程式公開，舉報投訴電話公開；參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上牆公示。我區還充分發揮網路監督優勢，將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在城廂區預防腐敗網及醫療機構網站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在資訊公開的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會，定期不定期聽取工作彙報，研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點，對新農合工作進行監督指導，提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衛生等部門相互配合，對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查，發現問題及時向區新農合管理委員會彙報。現我區已形成多級聯動，全民參與的有效監督體系。
三、存在問題
幾年來，我區新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下，雖取得一些成績，但仍然存在一些問題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但醫院掙了錢，農民不受益現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強，在外經商、務工人員較多，對該人群就醫真實性核實尚無有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
（一）完善監管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責，要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大兩費超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立黑名單制，將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進行重點監控。學習借鑑臺灣等先進地區醫保資金管理模式，探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療稽核專家組作用，將醫療質量評審與基金支付掛鉤。
（二）加快資訊化聯網建設，發揮遠端監管功能。建議上級有關主管部門加快資訊化建設速度，在全省新農合資訊系統聯網的基礎上，實現全國聯網。借鑑公安外事部門申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場採集照片功能，並通過系統傳輸，便於對患者資訊核對及遠端監管。
（三）強化經辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作實施意見》檔案精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府儘快落實人員編制，推進新農合經辦和醫療機構分離，落實在鄉鎮實行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實到位。
（四）加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關於《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》，我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險並軌執行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實現全民醫保和基本公共服務均等化。
（五）爭創文明單位。在我中心開展建立文明單位，構建和諧新農合的文明建立活動，按照抓宣傳強基礎，重關愛創特色的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意的服務理念，樹立以人為本、高效廉潔的單位形象，營造建立文明單位、建設和諧新農合的濃厚氛圍，形成服務優質、環境優美、言行文明的嶄新面貌，把新農閤中心建設成為文明單位。
醫院新農合工作總結8
一年來，在各級領導的關心和支援下，本人認真學習省、市等各級部門下發檔案，及時落實我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務協調工作。積極參加院內政治學習、業務學習，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。
（一）、立足本職，做好各項基礎工作。
1、資訊工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下，著力保證資訊工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”並及時上報主管領導稽核通過，在第一時間下發各科室。
2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業績，對於上報的各類文字、數字材料本人一一稽核，杜絕任何錯誤。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。
3、檔案儲存工作。本人全年共整理各類檔案216份，在保證檔案完整性的前提下，為了節約紙張，採用將新農合檔案歸類上傳至網路郵箱中儲存的創新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便於日後查詢，同時也保證了檔案的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知檔案等73份檔案。妥善整理、及時上欄，並電話通知；保證全院醫務人員及時準確掌握政策動態，更好的服務廣大患者。
（二）、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領導關於我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯絡，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上臺階。
總的來說，本人無論颳風下雨，堅持第一個到崗，最後一個離崗，用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。
醫院新農合工作總結9
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的民心工程和德政工程，將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現人人享有初級衛生保健的目標。我院作為農村合作醫療定點醫院，在各級黨委政府、市區衛生行政部門和區合管局的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執行關於合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。
一、建立健全合作醫療管理組織和各項規章制度
我院成立了合作醫療辦公室，有兩名同志組成，職能明確，職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大，保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，診療專案、服務設施專案、用藥範圍、收費標準公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳，使有關人員正確理解執行上級各項決議、檔案、合作醫療實施辦法以及其他相關規定，隨時積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
我院將合作醫療住院病種目錄、住院按病種定額付費標準印發至各科室，要求各位臨床醫生嚴格按照住院收治標準收治病人，始終堅持首診醫師負責制。作為農村合作醫療定點醫院，我們嚴格按照規定，絕不會將不符合住院條件的參保人員收住入院，更無冒名住院或掛名住院。同時無對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確須轉診時，應按照相關規定，填寫轉診書，手續完備。不斷提高醫療質量，努力確保出入院診斷符合率在95%以上，並控制內科病種出院後一個月內不以同一病種或相近病種再次住院。全年截止xx月10日，我院收治參合住院患者76人次，總費用56615.07元，補償金額4xx90.46元，個人負擔15224.61元，例均費用744.93元，例均補償金額544.61元，報銷比例73.1%，異地報銷18例，上傳費用324949.59元，報銷合計xx8976.52元。
三、規範門診統籌報銷，堅持以人為本
自從門診統籌工作開展以來，我院積極響應上級檔案精神，全面宣傳，使廣大患者充分認識到了門診報銷的益處，在此期間，我院組織人員，定期不定期的對村衛生室通過網路線上監管、電話回訪、入戶調查、現場督察，發現問題及時處理，使門診統籌工作有序進行。我院嚴格執行新農合一站式現場直報制度，及時按患者的用藥明細上傳資訊；無隨意調換病種、藥品、檢查治療專案、材料費上傳的情況。已全面落實一卡通的執行。嚴格線上稽核本醫療機構和村衛生室補償資料，全年截止xx月10日，我院新農合門診接診7330人次，普通門診總費用272157.67元，累計補償金額208793.56元，例均費用28.48元，補償比例76.7%.門診慢病Ⅰ類7人，Ⅱ類2人次，Ⅲ類163人次，總計報銷金額26657.01元。
四、藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行國家基本藥物目錄，零差率制度，診療專案嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策。對於報銷範圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好，價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應症和指證，絕無誘導和強制病人接受特殊專案或使用自費藥品。實際使用的診療專案或藥品與記錄相符，絕無將合作醫療支付範圍外的專案變通記錄為全額支付的專案。出院帶藥符合有關規定和標準，並記錄在病例之中。
五、醫療費用與結算
嚴格執行物價部門頒佈的醫療服務專案收費標準，規範一般診療費的收取，並按有關結算規定進行一站式報銷結算。無超範圍、變通、重複、分解收費。各類收費專案的記錄與實際相符，儲存原始單據以備複查和檢查。患者出院時，我院及時給以墊付報銷。
六、不斷提高服務質量，確保優質服務
我院作為合作醫療定點醫院，我們不斷改善服務態度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保了病人的滿意，同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規範進行醫療活動，避免差錯和醫療事故的發生。
七、相關醫療文書管理規範
建立健全合作醫療文書、資料管理制度，單獨管理以便查詢。醫療文書書寫嚴格按照衛生部關於醫療文書書寫的有關規定執行。真實、完整、有序、易於查詢、核實，無偽造、塗改醫療文書、無拆散分裝病例。醫療資料統一管理，以備查詢、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，我院嚴格按照上級檔案有關規定，努力做好定點醫療機構的管理工作。進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到以病人為中心，以質量為核心，圓滿完成參保農民的醫療服務工作。
儘管如此，在我們的工作中還存在著些許問題，在日後的工作中有待進一步細化、規範化。敬請上級領導批評指正。
