2型糖尿病的常見症狀與飲食宜忌

相信很多朋友都知道或者聽說過糖尿病，但是真正對其有所瞭解的相信不在多數，畢竟糖尿病不僅僅只有一種，而不同種類的糖尿病，又需要有不同的治療手段和飲食應對。

這一次，我們主要來講一講中老年人易發的糖尿病——2型糖尿病。

一、關於2型糖尿病

2型糖尿病，又叫成人發病型糖尿病，發病年齡多在30歲之後的中老年階段，佔糖尿病患者90%以上。也叫非胰島素依賴型糖尿病，因為不同於1型糖尿病，患者產生胰島素的功能並未完全喪失，有的胰島素甚至生產過多，但作用效果普遍較差，因此其胰島素依然相對缺乏。且在一定情況下，胰島素注射並不是必須的。

二、2型與1型的區別

最大區別就在於胰島素分泌和利用是否正常。

（1）1型糖尿病患者胰島B細胞大部分被破壞或異常，無法正常的分泌胰島素來供給人體，所以患者必須通過注射或其他手段進行胰島素的補充和治療。

（2）2型糖尿病患者胰島B細胞仍能分泌大量的胰島素供給人體，但由於胰島素抵抗（簡單來說就是胰島素人多不辦事，不靈光了），致使葡萄糖的攝取和利用效率下降，從而導致糖尿病的發生。而到了後期胰島功能的'逐漸衰退，胰島素也就分泌的越來越少，必要時仍然需要進行相關的胰島素注射和治療。

三、2型糖尿病的常見症狀

（1）多尿。

由於血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排洩障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。

（2）多飲。

由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。

（3）多食。

其機制尚不十分清楚，一般認為是葡萄糖利用率降低所致，刺激攝食中樞，產生飢餓感，導致多食。

　（4）體重下降和乏力。

儘管飲食正常，甚至有所增加，但體重下降，主要是由於胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦、全身乏力和精神萎靡等症狀。

　（5）視力下降。

　　較為少見，主要由高血糖導致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復正常。

四、2型糖尿病的飲食原則

（1）定時定量；吃幹不吃稀；吃硬不吃軟；吃綠不吃紅。

（2）少吃或不吃太甜、太鹹、太油的食物。

　五、2型糖尿病的飲食宜忌

　（1）宜

1、多吃富含維生素B及食物纖維的低糖、低澱粉食物，比如五穀雜糧，莜麥面、蕎麥麵、燕麥片、玉米麵、紫山藥等粗糧或綠葉蔬菜等。

2、多吃富含優質蛋白的食物，比如各種豆類及豆製品，能有效降低血清膽固醇及甘油三酯。

3、多吃苦瓜、凍幹桑葉、洋蔥、香菇、柚子、南瓜等食物，可有效降低血糖，是糖尿病患者最理想的食物，如能長期服用一些植物活性硒，則降血糖和預防併發症的效果會更好。

　（2）忌

1、不宜吃含有大量澱粉或糖分的食物，比如各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅乾、甜麵包及糖制糕點還有無糖餅乾、無糖食物等。

2、不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發生動脈粥樣硬化。

3、不宜飲酒，酒精能使血糖發生波動，空腹大量飲酒時，可發生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現，不易發現，非常危險。