妊娠合併急性闌尾炎的原因和影響

妊娠合併急性闌尾炎是什麼疾病?妊娠合併急性闌尾炎是孕婦妊娠期比較常見的外科合併症之一。

妊娠合併急性闌尾炎是什麼?妊娠合併急性闌尾炎是孕婦妊娠期比較常見的外科合併症之一。發病率為0.05%—0.1%，主要是在懷孕前六個月比較多見。由於妊娠期闌尾位置變化，闌尾炎的臨床表現不典型，加之炎症不易被包裹侷限，常發展到闌尾穿孔和瀰漫性腹膜炎階段，導致孕產婦和圍產兒病死率增高，因此專家建議孕期一旦發現和確診患妊娠合併急性闌尾炎，應及時治療。

導致妊娠合併急性闌尾炎的原因，是由於闌尾管腔的堵塞和細菌的`侵入，或慢性闌尾炎的急性發作而產生的。

妊娠中期後，宮體增大對闌尾管壁的壓迫，使闌尾管腔易於堵塞，盲腸闌尾隨宮體增大位置逐漸上移，也造成了闌尾的扭曲、粘連、缺血及管腔堵塞，使妊娠中期後闌尾炎的發病率相對增加。

妊娠合併急性闌尾炎一旦確診，無論妊娠期限和病情程度如何，均應立即進行治療，雖然早期手術亦有發生流產的危險，但若延誤治療，發炎的闌尾會很快發生穿孔、壞死，從而釀成很多嚴重的併發症，威脅母子生命安全。

1、妊娠早期合併急性闌尾炎。不論其臨床表現輕重，均應手術治療。此時對子宮干擾不大，不會影響孕婦繼續妊娠，對胎兒也沒有太大影響。若待妊娠中晚期復發時再行手術，既增加手術難度，對母子也有危險。

2、妊娠中期合併急性闌尾炎。可在醫生指導下先進行藥物治療，若病情進展不能控制，應手術治療。此時胚胎髮育良好，手術對子宮干擾不大，不易流產，孕婦可繼續妊娠。一般認為，妊娠4—6個月是手術切除闌尾較佳時機。

3、妊娠晚期合併急性闌尾炎。應手術治療，即使因手術刺激引起早產，絕大多數嬰兒也能存活，手術對孕婦影響亦不大。但若延誤治療，導致炎症擴散，那對孕婦和胎兒的影響是很大的，有引發胎兒流產、死胎的風險。