質量管理個人工作計劃系列
時間的腳步是無聲的，它在不經意間流逝，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，是時候抽出時間寫寫計劃了。計劃到底怎麼擬定才合適呢？以下是小編收集整理的質量管理個人工作計劃系列，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
質量管理個人工作計劃系列1
我們要通過科室文化的創新和建設，實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一，結合醫院發展戰略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，大力弘揚“仁心仁術，濟世救人”醫院精神、充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿於醫療服務的全過程。從每一個環節入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，儘可能給病人以更多的關懷；改變服務模式，改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平；營造良好的醫院視覺環境和人文環境，樹立醫院新的形象。
20xx年骨科工作在醫院指導下，把規範醫療行為，加強醫療質量，為廣大患者提供優質的醫療服務作為工作重點，擬以下工作計劃：
一、強化專業技術人員業務培訓，繼續抓好醫務教育
根據我院情況，本著缺什麼，補什麼，學什麼的原則，學以致用，按需培訓的原則在醫院經濟條件許可的情況下，選派醫護人員到省級醫院或內地學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習，自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法。掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研，能解決較複雜的疑難病症。爭取請進來，派出去，自己學的原則，想方設法提高專業隊伍的業務素質。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導查房、做手術、講課等形式，提高我院業務人員的水平，支援各科請專家開展新技術、新業務。科室內不定期安排講課，由科主任負責。積極鼓勵專業人員自學，科主任督促查閱業務筆記，醫院將業務學習納入定期效評的範圍內。
二、加強醫療管理，提高醫療質量
首先，我院必須以改革創新為動力，以重點科室為優勢，以服務質量贏市場，為求醫療質量發展，做到“四禁”、“五多”，即禁態度冷漠，禁作風推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫院服務質量處在全縣的領先地位。
其次，各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度，使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。
第三，要經常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則，並不斷總結經驗，揚長補短，改進管理制度。建立醫療缺陷防範措施，醫療事故防範即處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，教育全院醫務人員將醫療安全放在首位。
第四，加強醫療文書的管理，使各科醫療文書標準化、規範化。定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動，個體化服務，認真填寫好各項知情同意書。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90%，無丙級病歷；處方合格率要求達到98%以上；各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。
三、防止醫療事故，確保醫療安全
要認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和改評細則，開展管理工作。嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案及防範預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。要倡導衛生技術人員刻苦鑽研醫術，旗幟鮮明，堅決糾正行業不正之風，加強對重點環節，重點科室的質量管理，執行醫療專案的.職稱等級制。把醫療質量管理工作的重點，從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。
四、總體目標任務：
1、病床使用率≥85%
2、平均住院日≤10天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前後診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫療裝置，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率=100%
五、醫療安全管理
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓、考試。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的和考慮為醫療事故的糾紛，要進行責任追究。著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。 20xx年是醫院發展的關鍵年，骨科決心做好醫療質量和醫療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項醫療工作任務。
質量管理個人工作計劃系列2
質量，通常指產品的質量，廣義的還包括工作的質量。產品質量是指產品的使用價值及其屬性；而工作質量則是產品質量的保證，它反映了與產品質量直接有關的工作對產品質量的保證程度。
從專案作為一次性的活動來看，專案質量體現在由工作分解結構反映出的專案範圍內所有的階段、子專案、專案工作單元的質量所構成，也即專案的工作質量；從專案作為一項最終產品來看，專案質量體現在其效能或者使用價值上，也即專案的產品質量。
專案活動是應業主的要求進行的。不同的業主有著不同的質量要求，其意圖已反映在專案合同中。因此，專案質量除必須符合有關標準和法規外，還必須滿足專案合同條款的要求，專案合同是進行專案質量管理的主要依據之一。
專案的特性決定了專案質量體系的構成。從供需關係來講，業主是需方，他要求參與專案活動的各承包商(設計方、施工方等)提供足夠的證據，建立滿意的供方質量保證體系；另一方面，專案的一次性、核算管理的統一性及專案目標的一致性均要求將專案範圍內的組織機構、職責、程式、過程和資源整合一個有機的整體，在其內部組織良好的質量控制及內部質量保證，從而構築出項目的質量體系。
由於專案活動是一種特殊的物質生產過程，其生產組織特有的流動性、綜合性、勞動密集性及協作關係的複雜性，均增加了專案質量保證的難度。
專案的質量管理主要是為了確保專案按照設計者規定的要求滿意的完成，它包括使整個專案的所有功能活動能夠按照原有的質量及目標要求得以實施，質量管理主要是依賴於質量計劃、質量控制、質量保證及質量改進所形成的質量保證系統來實現的。
專案的質量管理工作是一個系統過程，在實施過程中必須創造必要的資源條件，使之與專案質量要求相適應。各職能部門及實施單位要保證工作質量和專案質量，實行業務工作程式化、標準化和規範化。支援質量部門獨立地、有效地行使職權，對專案實施全過程實行質量控制。
質量技術檔案
質量管理檔案指在專案實施過程中，為達到預期的專案質量和工作質量要求，對與管理有關的重複性事務和概念所做的規定。
①質量保證大綱
在專案或任務下達或合同簽訂生效開始，在專案實施過程中的每一階段，均需在總結上階段實施情況的基礎上進行制定或修訂，以指導本階段的實施和管理工作。
質量保證大綱的目標是：提高專案實施的適用性和任務完成率、 降低專案對維修和後勤保障的要求、提供基本的質量資訊、提高工程實施的經濟效益。
質量保證大綱的內容是：按專案的特點和有關部門對質量的要求，提出明確的質量指標要求；明確規定工藝技術、計劃、質量和物資部門的質量責任；確定各實施階段的工作目標；針對專案特點和實際的實施能力，提出質量控制點和需要進行特殊控制的要求、措施、方法及其相應的完成標識和評價標準；對設計、工藝和專案質量評審要有明確規定。
②質量工作計劃
質量工作計劃是對特定的專案、服務、合同規定專門的質量措施、資源和活動順序的檔案。
質量工作計劃的工作內容：實現的質量目標； 應承擔的工作專案、要求、責任以及完成的時間等； 在計劃期內應達到的質量指標和使用者質量要求；計劃期內質量發展的具體目標、分段進度、實現的工作內容、專案實施準備工作、重大技術改進措施、檢測及技術開發等。
③技術檔案
技術檔案是設計檔案、工藝檔案、研究試驗檔案的'總稱，是專案實施的依據和憑證。成套技術檔案應完整、準確、協調、一致。實際檔案與專案技術檔案狀態一致；工藝檔案與專案實施實際一致；研究試驗檔案與專案實際過程一致。成套技術檔案的完整性應根據專案和工作的性質、複雜程度、研製階段區別對待。為保證每一專案和工作技術檔案的完整性，總設計師、總工程師、專案負責人應根據技術檔案的管理規定，在實施工作開始時，提出技術檔案完整性的具體要求，列出檔案目錄，並組織實施。
①質量保證的輸入：質量管理計劃、質量控制度量的結果、操作說明
②質量保證的工具和方法
質量計劃工具和技術
質量稽核：質量稽核是確定質量活動及其有關結果是否符合計劃安排，以及這些安排是否有效貫徹並適合與於達到目標的有系統的、獨立的審查。通過質量稽核，評價稽核物件的現狀對規定要求的符合性，並確定是否需採取改進糾正措施，從而達到：
保證專案質量符合規定要求
保證設計、實施與組織過程符合規定要求
保證質量體系有效執行並不斷完善，提高質量管理水平。
質量稽核的分類包括：質量體系稽核、專案質量稽核、過程(工序)質量稽核、監督稽核、內部質量稽核、外部質量稽核。
質量稽核可以是有計劃的，也可以是隨機的，它可以由專門的審計員或者是第三方質量系統註冊組織稽核。
③質量保證的輸出
質量改進：質量改進包括達到以下目的的各種行動：增加專案有效性和效率以提高專案投資者的利益。在大多數情況下，質量改進將要求改變不正確的行動以及克服這種不正確行動的過程。
4.專案質量控制
質量控制主要是監督專案的實施結果，將專案的結果與事先制定的質量標準進行比較，找出其存在的差距，並分析形成這一差距的原因，質量控制同樣貫穿於專案實施的全過程。專案的結果包括產品結果(如交付)以及管理結果(如實施的費用和進度)質量控制通常是由質量控制部門或類似的質量組織單元實施，但是也並非總是如此。
專案管理組應該具有統計質量控制的工作知識，特別是抽樣檢查和概率方面的知識，以便幫助他們評價質量控制的輸出。他們應該清楚預防和檢查、特徵樣本和隨機樣本、特殊原因和隨機原因、偏差和控制線等幾個概念的不同。
①質量控制的輸入：工作結果、質量管理計劃、操作描述、檢查表格
②質量控制的方法和技術
檢查：包括度量、考察和測試
控制控制圖可以用來監控任何形式的輸出變數，它用的最為頻繁，可用於監控進度和費用的變化，範圍變化的量度和頻率，專案說明中的錯誤，以及其它管理結果。
統計樣本：對專案實際執行情況的統計值是專案質量控制的基礎，統計樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通常可以減少專案控制的費用，當然這需要一些樣本統計方面的知識，專案管理組有必要熟悉樣本變化的技術。
流流圖通常被用於專案質量控制過程中，其主要的目的是確定以及分析問題產生的原因。
趨勢分析：趨勢分析是應用數學的技術根據歷史的資料預測專案未來的發展，趨勢分析通常被用來監控：
技術引數：多少錯誤或缺點已被識別和糾正，多少錯誤仍然未被校正
費用和進度引數：多少工作在規定的時間內被按期完成
③質量控制的輸出
質量改進措施
可接受的決定：每一專案都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進行
重新工作：不被接受的工作需要重新執行，專案工作組的目標是使得返工的工作最少。
完成檢查表：當檢查的時候，應該完成對專案質量的記錄，及完成檢查表格。
過程調整：過程調整包括對質量控制度量結果的糾正以及預防工作。
質量管理個人工作計劃系列3
一、工作職能
寧城縣旅遊局質量管理科主要負責實施國家關於各類旅遊景區景點、度假區及旅遊飯店、旅行社、旅遊車船和特種旅遊專案的設施標準、服務標準；負責培育和完善我縣旅遊市場，監督、檢查旅遊市場秩序和服務質量；負責受理全縣範圍內旅遊投訴案件，維護旅遊者合法權益，協調處理跨地區旅遊投訴案件；負責旅遊執法工作，監督檢查旅遊合同、旅遊保險實施工作；負責監督、檢查旅遊企業安全生產；負責對旅遊企業從業人員的培訓工作等。
二、工作計劃
1．定期開展執法檢查，重點對“黑社”“黑導”“黑車”、無證經營、無證上崗、違反工作標準和操作程式進行操作等行為進行查處。旅遊旺季時每月檢查次數不少於兩次，淡季適當降低頻次，通過頻繁的檢查督導，使違法違規行為儘可能的減少。對於違法違規行為要嚴格按照法規處理，該辦的辦、該罰的罰，絕不姑息。
2．著手建立旅行社積分管理制度。為了加強對旅行社的監督管理，保障旅遊者的合法權益，採取積分管理的形式，對旅行社採取量化考核。根據導遊服務質量、年度不規範經營行為、違規操作次數、遊客投訴情況等來依次扣減分值，並實行公告制度。
3．組織開展對旅遊企業從業人員的培訓，提高從業人員素質。為提升從業人員的素質，提升服務質量，20xx年將進一步加強培訓工作，不定期舉辦導遊員、飯店工作人員培訓班，不斷提高隊伍的綜合素質，努力打造一支業務精、素質高的旅遊服務隊伍，確保優質服務質量。
4．做好企業安全生產工作。在20xx年的.基礎上，繼續推行安全生產責任落實制度，對旅遊企業安全生產責任落實工作的考核實行企業自查自糾和部門檢查驗收的工作方式；加大旅遊安全宣傳教育力度；加強旅遊安全應急救援管理，按照國家、自治區有關規定，實施重大危險源、重大隱患及有關應急措施備案制度，加強重點崗位監控，採取有效防範措施，防止事故發生；加強聯合執法，藉助相關部門的力量為旅遊業發展保駕護航，逐漸形成部門聯動、齊抓共管的工作機制。
5．以旅遊投訴為線索，加大立案查處力度，嚴肅查處違反合同約定、擅自“加點”“減點”“換點”和壓縮遊覽時間、降低服務標準的行為並定期披露典型的旅遊投訴案例及其查處情況，公佈主要責任單位和責任人。
6．加強對旅遊保險、廣告、報價、合同等事項的監督監管力度。
質量管理個人工作計劃系列4
在醫院各級領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨床科室的大力支援及配合下，20xx年圍繞“抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及縮短住院時間工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年綜合管理目標，本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防範醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實。
1、根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關係，保障醫療安全。
2、按照醫院要求，認真履行綜合目標管理的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展。
1、在陳敬輝科主任的帶領及指導下，沿著20xx年學習模式的改革，繼續做好每週一查房後的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，並進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。
2、本著“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關係，促進醫療質量。
3、科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。
4、教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進並療建立醫療缺陷防範措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。
5、加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規範化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育。
1、隨著老齡社會的'深入，骨質疏鬆也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，繼續做好骨質疏鬆骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。
2、為了提高醫療質量，計劃20xx年繼續派科室1～2名骨幹人員到鄭州、南昌等著名醫院進修學習，重點進修鍼灸、康復、推拿。
3、根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較複雜的疑難病症；主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法；副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。
4、重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理。
1、教學人員構成：20xx年在醫院領導的大力支援下，我科目前科室醫師共有8名，其中副主任醫師1名，主治醫師1名，住院醫師3名。
2、結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。
五、以身作則，抓好醫療安全管理。
1、對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，定期舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓、考試。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
4、科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。
六、工作設想。
1、開展脊柱微創的治療及研究。
2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛鍊師。
3、繼續派科室骨幹人員到鄭州、南昌等著名醫院進修學習；
4、探討骨質疏鬆治療的實效方法，做好綜合管理，創新骨質疏鬆鍛鍊，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎；
5、建立無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫氛圍。
質量管理個人工作計劃系列5
為落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發展：
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規範管理、規範醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前後診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫療裝置，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用範圍
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性迴圈作用。
2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度。科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視並互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點。每月檢查重點安排如下：
1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開面板前的核查，規範書寫手術安全核查書。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理並記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗專案、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前後的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
1、在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術前病情的評估的重點範圍
3、手術風險評估
4、術前準備
5、臨床診斷、實施手術方式
6、明確是否需要分次完成手術等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。
7月份：
①談話制度方面。手術病人術前、術中、術後的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的.及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權於病案簽名的一致。
②第二季度討論病例（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析併合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑑別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。
10月份：
①歸檔病歷的評分；
②討論病歷的書寫。
11月份：手術分級動態管理、考核、授權等
12月份：一年來醫療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續改進。
五、定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。每次檢查後及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，並在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。
質量管理個人工作計劃系列6
一、教學質量監控及監控的目的：
所謂教學質量監控，是指監控組織通過對教學質量的持續監督，定期收集有關教學工作質量、教學成果質量和辦學條件質量等方面的資訊，在分析整理的基礎上發現可能存在的質量問題，對教學行為及時調控，以穩定與提高教學質量的過程。學校的根本任務是育人，教學質量及人才培養質量是學校的核心問題，全面提高教學質量，關係著學校的生存與發展。在新形勢下，為了全面保證人才培養質量，實現規模、質量、結構、效益協調發展。基於此，我校樹立“教學質量生命線”的意識，並積極構建系統的、科學的、有效的教學質量監控體系，堅持行之有效的教學監控措施，實施教學質量的三全管理，有力地促進和保證我校教學質量的.不斷提高。
二、教學質量監控的總體系：(基本思路)
1、教學質量監控的目標體系：
(1)人才培養目標系統——其主要監控點為人才培養目標定位、人才培養方案等；
(2)人才培養過程系統——其主要監控點為教學大綱的實施、師資的配備、課堂教學質量、教學內容和手段的改革、考核內容和方式的改革等等；
(3)人才培養質量系統——其主要監控點為課程合格率、優秀率、各項競賽獲獎率、創新能力等。
2、教學質量監控的組織體系：由教導處、教研組及教師構成三級監控組織，根據管理的職能，在不同層面上實施質量監控。
3、教學質量監控的方法體系：
(1)教學資訊監控——通過日常的教學秩序檢查，期初、期中和期末教學檢查，通過教學資訊反饋和學生學習資訊反饋等常規教學資訊收集渠道，及時瞭解和掌握教學中的動態問題。
(2)教學督導監控——對所有教學活動、各個教學環節、各種教學管理制度、教學改革方案等進行經常性的隨機督導和反饋
(3)調整控制方法——根據資訊收集、資訊處理進行及時的調控。
4、教學質量監控的制度體系：
(1)教學研究制度
(2)聽評課制度——行政領導、教學管理人員、教研組長及同行相結合的聽評課制。
(3)學生評教制——每學期通過問卷調查的形式，由學生作為課程教學評估的主體，對教師的教學質量進行評估。
(4)教學常規制度(涉及教學計劃、備課、上課、輔導、作業、考試等環節)。
三、教學質量監控的措施：
1、教學質量意識的強化。
結合專題及事例，滲透並樹立教師的質量管理意識，讓“為了全體學生的全面發展”的觀念達成共識，使具有不同天賦、潛能，不同氣質、性格、文化背景的學生都得到最大的發展。
2、加強教學質量的三全管理。
A、全面性管理：要求對全體學生的思想品德、文化科學、身體心理、審美、勞技等方面素質的提高進行全面的評價監控。不僅強調學生的認知水平，還應包括學生通過教學所獲得的作為一個人所應具備的各種綜合素質。
B、全員性管理：全體師生都要參與到教學質量管理中。
C、全程性管理：加強教學工作過程的環節性管理，明確教學工作過程各個環節的質量標準，我校制定的《教學規程》指明瞭各環節的質量要求。使教師在備課質量、上課、作業、輔導質量等方面得到有效控制；使學生在預習、聽課、複習質量等方面得到監控。
3、教學質量的檢查。“四結合”
A、集中檢查與日常檢查相結合；
B、普遍檢查和隨機抽查相結合；
C、檢查與指導相結合；
D、自檢與互查相結合。
4、教學質量的評價。“三結合”
A、過程性評價和終結評價相結合的辦法；
B、定量評價與定性評價相結合；
C、與教師學期評價相結合。
5、教學質量的分析。學生、任課教師、班主任以及學校的四級分析。
6、發揮三級監控功能，實施分層目標管理。
(1)一級監控--教導處
教導處是監控
執行的中心，是實施教學及管理的實體，也是實施教學質量監控最重要的組織，起組織協調、分析反饋作用。
A、結合現代社會、教育的新形勢，對教師進行教學觀念、教學方法等方面的師資培訓。
B、定期(期初、中、末)檢查或通過網路隨機抽查教師的備課、上課、作業等教學工作情況，發現有特色的和不足的及時總結。每次檢查要突出重點，要檢查教學活動的全過程。
C、每學期定期(單元練習、期中檢測和期末考試)或不定期進行學科知識、能力的抽查，並對結果進行科學分析，將情況及時反饋於任課教師，指導並幫助教師做好質量分析，從而提高自身教學水平。
D、繼續開展定量性聽課，做到有記錄，有評析。(各教研組內成員之間互相聽課要加強，新老教師也要互相聽課)
E、每月1次教學質量分析會。研究、討論、分析並解決教學中存在的共性問題。
F、召開學生座談會，瞭解教師的教學情況及作業佈置量、批改情況。
(2)二級監控--教研組
教研組是中樞及骨幹力量，起疏通、組織、調整、反饋作用。
A、組織制定本教研組的各種教學進度與計劃，並監控執行。
B、加強教研組的備課活動，由教研組長負責，每月集體備課2次，對教學中的共性問題進行專項探討，並做到有書面記錄。
C、由教研組長牽頭，彙總各班學習有困難學生的名單，建立個人檔案，定期出基本練習題，對本年級後進生進行質量追蹤分析。
D、教研組長負責學科的教研活動，做到計劃、時間、內容、小結四落實，教研活動的開展與記錄及時、有效果。
E、有針對性地對教育、教學情況進行監控與檢查。教研組長每學期至少檢查兩次教師的備課、作業情況，要做好記錄與評價並及時反饋
(3)三級監控--教師自我監控
教師是具體執行、操作者，也是實施教學質量監控最直接與最關鍵的組織。
A、加強質量意識，為學生的全面發展制定具體計劃和措施。
B、遵循《教學規程》對教學各環節中的要求，不斷提高自身教學水平。
C、積極參加區、校組織的各類培訓。
D、上課後要有隨筆，及時記錄課後反思和想法。
質量管理個人工作計劃系列7
為實現居力很66KV變電站工程達標投產，達到興安盟新建變電站工程的管理目標，全面貫徹執行蒙東公司基建工作會議精神，強化工程建設安全質量管理，努力建立優質工程，推動公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產執行部門移交“效能可靠、資產優良”的工程專案，依據《國家電網公司輸變電工程安全文明施工標準》Q/GDW250-20xx《國家電網公司工程建設質量管理規定》及“三抓一鞏固”“三強化三提升”指導意見通知，結合本工程特編寫工作總結。
一、精心管理，安全就是基礎。
1、建立安全生產組織機構，完善規章制度，加強施工人員的安全生產教育，加大現場安全的檢查力度，堅決消滅“麻痺、違章、不負責任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機械裝置安全。
2、上崗前結合工程特點，對所有員工進行“安規”及相關安全文明施工知識的培訓教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項工程開工前，安全技術措施交底未履行簽字確認的作業人員不得上崗。每天上班前開站班會，交任務，交技術，交安全，査衣著，查三寶，未參加站班會的作業人員不得上崗。特殊工種人員全部經過送外培訓，考試合格持證(有效期內)方可上崗，作業人員未學會觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護法不得上崗，新入場人員未經過三級安全教育嚴禁參加施工作業，不熟知本崗位上的安全職責，不熟知作業過程中的危險因素及控制措施，不熟悉應急預案的基本內容不得上崗。
3、由建設單位、監理單位成立安全監檢工作小組，每月召開一次安全例會，工程相關職能人員參加，檢查瞭解安全文明施工情況，提出改進措施並佈置各專案部安全工作。傳達、學習、貫徹上級安全檔案精神，分析、總結上階段安全生產情況，研究佈置下階段安全生產計劃，分析研究近期存在的薄弱環節，制定落實整改措施，完善各項安全規章制度。每次例會有專職安全員參加及時掌握現場安全文明施工動態，解決存在的問題，記錄安全工作例會的內容，及時傳達到參建人員的安全站班會上。
4、我專案部制定了安全獎懲管理規定；對施工現場發生的施工違章行為，嚴格按照建設單位及公司“安全獎懲制度”進行獎懲，安全獎懲不講情面，嚴格執行制度。對本工程的安全檢查工作，專案部每週組織一次由專案經理為首的安全檢查小組，檢查施工現場安全制度落實情況，檢查現場的安全作業情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時將環境保護、環境衛生、生活衛生及文明施工亦納入檢查範圍。專職安全員對檢查情況認真記錄，做好臺賬，並綜合評定被檢查專案的安全狀況，作為安全獎懲的依據。同時接受建設單位、監理工程師的安全檢查工作，對監理工程師檢查時發現違章情況，我專案部第一時間做出整改，通過監理工程師檢查整改合格後，及時把整改的工作方案上報給建設單位和監理單位。每月組織兩次安全活動，總結半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需採取的措施，對現場安全作業票的檢查及安全注意事項。
5、按照蒙東公司下發的危險點辨識及控制檔案，我專案部制定了重大危險因素及其控制計劃措施，並列入月施工計劃，專案經理、專職安全員結合安全施工作業計劃書，檢查驗收各種安全作業活動，裝置設施的安全情況，進行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識深刻，通過建設單位領導現場的安全教育與指導，使職工懂得現場安全應急救援的意義，職工都深有體會，對以後施工現場防洪和防火應急搶救有了很大收穫。
6、推行標準化施工，具有標杆式的輸變電施工現場愈加清晰：
——施工現場，平坦無雜物，擺放整齊的`建築材料，使安全係數大幅度提高；
——崗前教育，安全檢查員開工前對所有上崗人員進行了安全教育，經考試合格後方可參加作業，推動大家提高安全生產意識；
——實施“以人為本”，對所有參加作業人員進行了體檢和意外傷害保險，專門為他們搭建吸菸室和飲水室，讓工人們勞逸結合，保證了現場工人的身心健康；
——安全文化建設：攪拌機、工棚、戶外，口號、標語、提示語不時映入眼簾，“安全生產第一位”的理念無時不在、無處不在。
二、精益求精，質量是制勝的法寶。
1、在保證工程質量上，居力很變主要採取了管理人員跟班作業，科學合理安排工序，通過細化工序，防止二次返工，實現零缺陷竣工。在工程質量控制上，始終堅持確保國網優質工程，爭創國家電網公司居力很變創優實施規劃，堅持樣板施工法。總體質量思路是：把隱蔽工程當做外露工程施工，把外露工程當做工藝品施工，確保構支架基礎、裝置基礎、溝道、站內道路等亮點工程達到工藝品要求。始終按照“質量就是市場，質量就是生命”的總體要求，堅持科學的發展觀，以質量為重點，以外觀為主線，以構建“美觀、協調、效能第一”66kv居力很變電站為目標，向質量要效益，向管理要效益，向工藝創新要效益，通過全面實施工程任務單和工序交接單制度，增強了專案的生機和活力，使質量工作處於可控在控狀態。
2、居力很變專案部建立健全了質量保證體系，確定了專案經理為質量第一責任人，跟蹤管理，關鍵部位關鍵工序作業，明確了質量目標，嚴格按照國網公司施工工藝示範手冊編制質量措施，施工階段，公司嚴把圖紙會審關，及時解決圖紙本身存在的問題。嚴格執行標準規範，特別是嚴格強制性條文規程的執行。施工技術交底嚴格細緻認真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創造出基礎豎向採用密封鋼模拼裝工藝，基礎頂面採用特殊加工的抹子找平。基礎一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節約了成本。從基坑驗槽、鋼筋綁紮、模板支立、基礎標高、混凝土澆製、振搗、混凝土試塊、拆模幾個環節嚴格檢查驗收，每個環節都留有影像資料，用實際的影像資料來記錄和反映每個環節是否控制到位，反應工程的實際情況，加強過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質量。
隨著標準化工地雨後春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個個優美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責任公司的標準化執行模式，正在讓一個個安全態勢平穩、工程質量過硬、業主充分認可、同行高度讚譽的“囯優”供電工程矗立在內蒙古大地上。
質量管理個人工作計劃系列8
為加強醫療質量管理，規範醫療行為，嚴格醫療規章制度，確保醫療安全，狠抓各項規範措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優質、高效、全方位的醫療服務，為我院“二級”甲等中醫醫院複評順利達標，特制訂20xx年度醫療質量控制管理工作計劃：
一、強化醫療質量管理，促進醫療質量持續改進，不斷提高醫療質量：
1、建立健全醫院醫療質量控制管理網路體系，以加強醫療質量的'監控和各種醫療制度尤其是醫療核心制度的落實。
2、醫療質量監督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環節質量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關醫療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫療質量責任追究制。
4、繼續完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量資訊通報反饋制度，確保醫療質量健康執行。
5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。
6、協助醫務科建立健全規範化診療標準和示範性臨床路徑。
二、醫療質量控制管理目標：
1、醫院質量管理委員會每半年召開一次醫療質量管理會議，根據醫療質量中存在的問題進行評析，並提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治癒好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前後診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優勢病種中醫治療比率達到75%，門診中醫藥治療率達到85%，病房中醫藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
三、醫療質量控制管理手段：
1、醫療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫療質量考核，並做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。
3、醫院對醫療質量存在的問題進行考核，並進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現象實行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫護人員業務素質。
5、繼續強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
質量管理個人工作計劃系列9
20xx年醫療質量管理委員會以等級醫院評審為契機，以《醫院管理評價指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標》、《浙江省三級綜合醫院評審標準》、《20xx醫院管理年活動實施方案》為基準，實施醫療質量的持續改進，提升技術水平，保障醫療質量和醫療安全。
一、加強學科和學科群建設。督促職能科以衛生部頒佈的各專科的建設指南為標準，加強相關學科建設，提升學科水平
衛生部已頒佈7個學科建設和管理指南，它們是《重症醫學科建設與管理指南（試行）》、《臨床營養科建設與管理指南（試行）》、《病理科建設與管理指南（試行）》、《醫院手術部（室）管理規範（試行）》、《血液透析室建設與管理指南（徵求意見稿）》、《新生兒病室建設與管理指南（徵求意見稿）》、《急診科建設與管理指南（試行）》，今後一段時間內還將有一批指南出臺。要認真學習相關指南內容，並在此基礎上結合我省有關檔案精神細化相關內容，指導我院的相關學科建設，從人才、技術、裝置、制度等各方面提升學科水平。對優勢學科要保持其先進性，使相對落後的學科，要藉此機會創造條件迎頭趕上。強化組織機構建設、強化規章制度建設、強化科室文化建設。
加強學科群建設。根據醫學發展需要及學科發展現狀，重新對有關學科進行梳理，建立相應的學科群，確定責任人，明確相應職責，合理、有序地開展工作。相關職能科加強監督和管理。
二、以衛生部臨床路徑為基礎，指導職能科與相關科室實施臨床路徑建設，促使臨床診療規範化，標準化
在20xx年初步開展臨床路徑基礎上全面開展臨床路徑工作，力爭每個科室均有相關病種實行臨床路徑。相關重點科室按衛生局要求實施3條臨床路徑，合理確定病種，制定標準化醫囑，對各部門進行培訓和宣傳，合理推行臨床路徑。通過實施臨床路徑進一步落實相關制度，避免診治隨意性，防止漏診和誤診發生，規範圍手術期用藥，降低藥品比例，減少住院天數，降低醫療費用的支出。對實施結果進行評估和評價，並進行修正和改良。構建和諧的醫患關係。
各科室應按衛生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質量管理，認真、及時準確地做好上報工作，醫務處做好督促工作和質控處履行檢查職能。
三、督促職能科加強臨床技術管理，嚴格執行相關准入機制，完善相關准入制度
認真落實衛生部《醫療技術臨床應用管理辦法》相關內容，嚴格落實技術准入制度以及手術分級制度。在實行手術分級管理及手術准入的基礎上，進一步落實相關具體措施，依法行醫、依法執業，杜絕超範圍，超專業執業。加強會診管理，完善種類會診制度，嚴格執行《醫師外出會診管理暫行規定》。
還將對全院的各項診療技術進行一次梳理，引進新技術，淘汰相對落後的技術，保證醫療質量。
認真準備迎接省廳的二類技術、三類技術的稽核工作，力爭全部通過。並藉此機會加強對二、三類技術的管理，加強准入管理，完善准入檔案，保障醫療質量和醫療安全。
四、加強臨床診療常規和技術操作規範的落實和督查
衛生部20xx年釋出了一批疾病的診療規範，今年將繼續釋出一批臨床診療常規和技術操作規範。我們要建立和完善完整的臨床技術診療常規和技術操作規範，使每個專科，每種疾病均有診療常規和操作規範。關鍵還需認真落實。對臨床診療常規和技術操作規範進行動態管理，更加附合臨床需求。
五、強化醫護人員的臨床技能培訓和考核管理，拓展臨床技能培訓與考核思路
在20xx年及20xx年全面開展臨床臨床技能培訓與考核的基礎上鞏固考核成績，拓展考核內容。加強臨床思維的培訓與考核。不定期對有關專案進行抽查，使考核更加合理，確保培訓效果，保持相應水平。要求住院醫師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復甦、換藥、洗手等技能考核合格率達到100%，公示考評結果。繼續舉辦臨床醫師操作技能和病歷書寫等競賽。加強醫技人員上崗培訓與定期考核。完善中、高階人員繼續醫學教育管理。今年開始臨床技能培訓與考核由科教科負責。
六、加強醫療制度建設，完善相關檔案，使診治過程有據可依，有規可循
以《醫院管理評價指南》、《20xx醫院管理年活動實施方案》、《患者安全目標管理》、衛生部相關學科建設和管理指南及等級醫院評審標準為指標，進一步完善相關診療制度，修改相關程式，使制度和程式更加合理。認真組織學習並全面貫徹落實醫療衛生法律法規、醫療制度及醫療操作規程。認真執行醫療質量和醫療安全核心制度，以十三項核心醫療制度為主要內容，加強醫療制度的.檢查和落實，執行醫療質量責任追求制。管理要熱情，檢查要無情，處罰要絕情。
以強化醫療質量控制為手段，實施醫療質量的動態過程管理，加強環節質量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結合，切實整改，提供優質便捷醫療服務，建立質量品牌優勢。增強質量意識，建立現代醫學模式的科學的醫療服務質量觀；開展質量教育，端正質控心態，推行全面質量管理方案，有效防範醫療糾紛。
七、加強醫療安全管理，認真實施《20xx患者安全目標與策略》，提倡和實施患者參與醫療安全理念
嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性；落實相關制度，提高用藥安全；嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程式，做到正確執行醫囑；嚴格防止手術患者手術部位及術式發生錯誤；嚴格執行手衛生，落實醫院感染控制的基本要求；嚴格實施臨床實驗室“危急值”報告制度，減少危險情況發生，加強患者教育，改善相關設施，防範與減少患者跌倒事件發生；防範與減少患者壓瘡發生；建立非處罰性醫療不良事件報告制度，主動報告醫療安全（不良）事件；鼓勵患者參與醫療安全。
加強對院感重點人群的監控、培訓和考核。加強對重點部門、重點環節的監控。認真落實患者安全目標管理各項內容，完善相關制度內容，提倡患者參與的理念，提高安全水平。實施醫療技術風險警示管理。嚴格執行醫療缺陷管理工作制度，定期分析醫療不安全因素，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，監督整改。
質量管理個人工作計劃系列10
1、建立健全酒店服務質量評審委員會
質量評審委員會主任由酒店總經理擔任，副主任由酒店總經理助理擔任，成員由各部門經理、行政總廚和質檢經理組成。服務質量評審委員會作為酒店質量管理最高決策組織，履行酒店質量管理工作的計劃、組織、檢查、督導的職能。每月x號定期召開“服務質量評審委員會”，並在會後對全店範圍內的安全衛生、服務質量進行檢查，檢查結果由人力資源部對照《服務質量評審細則》進行評估，做出獎罰處理決定，並督促整改；
2、酒店各部門成立“部門服務質量督導小組”
部門服務質量督導小組成員由部門管理人員或基層員工兼任，每天對部門進行例檢並做好相關記錄。部門在每週五下午將本週部門質檢內容彙總到人力資源部，人力資源部參考部門的自查報告及質檢小組的質檢報告制定周檢、月檢工作重點。
3、開展酒店崗位業務培訓活動
飯店服務品質的提升和保證一直受到員工流動大、人員變化快的.影響，有技能、有專業的員工一直短缺。為此，在“品質管理提升年”活動中將有針對性的培訓活動，重點是專業崗位的技能培訓，例如，總檯接待員、出納人員技能培訓等，以利於酒店服務品質的提升。
4、開展關於酒店服務品質提升的研討活動
開展如高星級飯店如何保證服務品質；如何解決飯店人員短缺的矛盾，保證應有的服務品質等問題的討論活動，重點圍繞在提升品質、提升服務及留住優秀員工等三個主題，開展品質研討，在這三個層面上促使品質提升。
5、建立品質管理提升的宣傳平臺
根據酒店品質管理提升的需求，需要有效的宣傳手段及方式來提升管理品質。人力資源部將與營銷部聯合，建立有星級飯店日常管理以及星級飯店品質評價等內容的“旅遊品質宣傳櫥窗”，反映酒店各部品質管理的狀態。
6、獎勵與評選活動
由酒店制訂釋出“品質管理提升年”優秀部門評選標準及依據，設立“最佳品質管理部門”以及“最佳品質服務部門”等獎項，以鼓勵部門提升管理與服務品質。
質量管理個人工作計劃系列11
20xx年我科成立2週年，科室工作在院班子領導下及在醫院各科室的支援幫助下，我科全體員工齊心協力，堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高服務質量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續改進，不斷創新，提高水平的總體原則，不斷提高醫療質量，保障醫療安全，改進服務作風。這一年取得了可喜的成績：全年業務總收入為-萬比去年-萬增長-%；入院人數、出院人數分別比去年同期分別增加-%和-%，取得經濟效益和社會效益雙增長。現在對一年來工作總結如下：
一、加大科室管理力度
首先我們認真組織科室工作人員，反覆學習《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等檔案及反面材料。今年全科共收到錦旗1面，拒收紅包、物品若干，得到醫院的肯定。 今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床週轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，平均住院日僅為9.2天，切實減輕群眾的負擔。抓好醫德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養。
二、規範醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用帶教青年醫生和三級查房制度，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，符文斌教授工作室成立於今年x月，符教授每半月進行一次臨床帶教，查房
2.強化規章制度的'落實
科內定期召開會議，每日交班，佈置工作；每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時：全面查體，詳細病史，嚴格用藥；(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務。 (3)出院時：注意事項，複查標準，熱情相送。
4. 加大安全管理力度
加強全面質量控制。科室嚴格執行診療常規和操作規範，嚴格進行醫療質量控制，有效地控制了醫院感染。我們抓好衛生法規，規章及診療常規學習，要求重點抓專病知識學習，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質，以充分激發員工的積極性，開發員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責任心，嚴謹的科學態度，高超的醫護水平提高了治癒率，保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。嚴格執行《中醫病證診斷療效標準》、《中醫病證分類與程式碼》、《中醫臨床診療術語(疾病部分、證候部分、治法部分)》、《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》等技術標準與規範； 實行中、西醫雙重診斷，並嚴格執行相關的診斷標準，診斷準確率達到相應級別醫院的要求，專科的ICD-10診斷正
確率達99.6%；專科重視中醫藥療法，注重理法方藥準確性，建設期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達99.6%；專科對頸椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用，治癒率達57.7%，好轉率41.5%；制定頸椎病、腰椎間盤突出症、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎的臨床診療規範和臨床路徑並突出中醫特色治療。
三、加強學科建設，促業務快速發展
繼續沿著“突出中醫重點專科特色，發揮優勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修學習。
(2)倡導多科室的參與合作，採取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展，輔助科室的齊心協力，為專科業務發展提供保障。
四、存在問題
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，需進一步引進專業技術人員或外派進修；科內康復裝置配置欠合理，而且沒有充分運用起來，制約科室進一步發展；科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象雖然得到廣泛認同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續發揚好的做法，總結並糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛症及各種創傷術後康復、治療頸腰椎間盤突出症等專科特色治療、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出症及各類關節炎等、同時加強科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經營管理方面要嚴抓各種核心制度的落實、規範單病種診療規範、抓好臨床路徑落實。為醫院的新發展起到應盡的作用。我們有信心以後會做得會更好。
