食管癌的科普知識概述

食道是連線胃與咽的管道，長約25-30釐米。食道所發生的癌症稱為食道癌，是最常見的惡性腫瘤之一。其發生常與飲食、吸菸、酗酒及食管慢性炎症、遺傳等因素有關。30歲以上隨年齡增長髮病率增加，50-69歲為發病高峰。男性多於女性。

　　（1）臨床表現

食管內異物感：平時總感覺有某種東西貼附在食管壁上，吞嚥不下。

食管內梗噎感：進食時，特別是進幹食時。覺得食物在食管某處有短暫停留，有時好象食管內有吞嚥不完的食物，所以病人多愛作吞嚥動作。

胸骨後不適或疼痛：患者在吞水或咽食時總感覺胸骨後有定位疼痛，吞嚥後這種感覺逐漸消失。

咽部乾燥和緊縮感：可伴有輕微疼痛，常與情緒波動有關。

進食後嘔吐：嘔吐常因進食引起，嘔吐物為大量粘液及食物

晚期症狀：可出現營養不良、體重減輕、呼吸困難等

　　（2）理化檢查細胞學檢查：

　　此檢查是目前診斷早期食管癌的可取方法之一。發現率可達80%食管鏡檢查：是診斷食管癌的比較可靠的'方法之一。可瞭解病變部位、性質及範圍。

x線食管鋇餐造影檢查：是診斷食管癌的主要方法。可發現粘膜中斷、管腔充盈缺損和狹窄及軟組織塊影。

　（3）護理做好思想工作，穩定病人情緒，設法消除病人的恐懼或煩躁。鼓勵病人接受治療。

出現食慾不振者，應採用少食多餐，甚至可隔一會吃一口；噁心、嘔吐者，可採用細嚼慢嚥和少食多餐法。可選用清淡、易消化、稍冷的食物；腹脹者應儘量少吃甜食、油膩的、油煎食物；吞嚥困難者應少量多餐，不要吃乾硬食物，進食稠糊狀食物較為適宜。

若噁心、嘔吐、疼痛、腹脹、便祕經飲食調理未解除者，應對症用藥、吞嚥特別困難者，可考慮鼻飼，以免出現營養不良或失水。

　（4）預防

　　糾正不良的飲食習慣，不吃發黴變質的食物；儘量少吃酸菜、醃魚、醃肉；吃飯應細嚼慢嚥；不進食過硬、過熱的食物。戒菸、不酗酒。及時治療食管及口腔疾病。有條件的食管癌高發區，應開展定期的食管癌普查、普治。注意早期發現食管癌的症狀，及時到醫院確診。食管癌高發區可試用藥物預防，如口服維生素a，維生素c或微量元素的複合劑等。