醫療風險的保證書

本人系本次 活動（包括自駕旅行等，活動及路線詳見附件）參與者，已具有完全民事行為能力，無任何精神疾病史，能自行閱讀並理解本承諾書文字內容。我自願簽署下列承諾書：

一、對本次活動性質的認知

首先，我充分知曉並理解，本次活動為非贏利性質自助性結伴同行活動，不是商業活動，也不是旅行社組團旅遊。全程遵循“自助、結伴、AA、環保、風險自擔”的原則，以此為前提，我自願參加本次活動，並自行承擔相關風險。

二、對風險的認知

1、我知曉並完全認知本次戶外活動存在各種可能的風險，亦存在許多不可預知的風險。這些風險包括但不限於：車禍、跌墜、落石、山體滑坡、地震、泥石流、冰崩、雪崩、閃電、過河、失溫、霜凍、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸襲擊等以及各種意外，既便如此，我仍自願參加此次活動。我承諾，如果因為參加本次活動過程中（包括在途階段）由於上述風險受到傷害，以及其他不可預測因素而對我造成傷亡或不可逆轉的永久損傷時，我自己負責治療和處理突發事故帶來的傷害。若是自駕旅行活動，我自願放棄向本人乘坐車輛所有權人、駕駛員要求賠償的權利，同時免除同行其他成員的一切法律責任。

2、我知道本次活動的發起人重慶市環宇汽車有限責任公司及其任何部門或員工（或稱“領隊”、“策劃者”等，下同）僅是活動的聯絡人，並非職業或專業的領隊、嚮導、救援及醫療救助人員，沒有相關的救助能力，不對本次活動參與者的安全負責。發起人同全體參與者一樣，沒有任何特別的權利，同樣也不承擔任何特別的義務和責任。發起人為了本次活動能順利成行，已對所有參與者在出行中可能出現的風險進行了告知義務和提示義務，現已盡了比其他隊友更多的“義務”，我深表感激。我亦知道其他同行的隊友同樣可能並沒

有參加過戶外領隊的課程、或急救（包括野外）的培訓，也可能沒有相關的經驗和能力。所以，我完全根據自己的身體狀況及能力，自願報名參加本次活動，假如出現相關風險，我將盡力自救；發起人及其他同行隊友均沒有必須相互救助的義務。

三、關於豁免責任、放棄權利和賠償的承諾

1、參加此次活動，包括但不限於徒步、露營、穿越、登山、負重遠行、攀冰、山路乘車、滑雪、休閒活動、往返的'途中等，在此我同意，如果因為參加此活動（包括途中）和在活動中受到各種傷害或者風險（包括第三者的侵害）時，我放棄追究和要求發起人及其他隊友賠償的權利。

2、我理解並清楚在自駕旅行的過程中，由於駕駛員竭盡安全駕駛之原則，亦不能保證不發生交通意外或事故。如發生交通意外或事故造成搭車人傷亡的，我自願放棄向駕駛員索取賠償和追究法律責任的權利，自己負責治療和處理交通事故帶來的傷害。我清楚自駕旅行有一定的危險性，並清楚應該自行購買意外傷害保險。活動開始後，本承諾書將自動生效並表明我接受本條款，否則，我應該在車隊出行開始前退出本次活動。

3、我清楚獲知自身具有自由選擇往返活動集合地點的交通方式的權利，我同意承擔由於自身選擇的交通方式往返活動集合地點而引起的相關風險和責任。

4、我理解本次戶外活動可能對身體和精神方面都有嚴酷的要求，可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進行高強度活動，可能遠離救助和醫療服務，可能要在遇到風險時不能及時獲得救援。假如出現需要的救援和醫療救助的情形時（在我自己無法正確判斷時，發起人或其他隊友可以基於我的利益為我尋求救援或救助），相關的費用將由我自己承擔。

5、我理解並清楚知道自身的身體狀況、裝備的使用或者第三方的侵害等是有潛在危害或風險的。該危害或者風險將與發起人或者其他同行隊友無關，我將自行承擔相關風險或者依法追究直接侵害人的法律責任。

6、我清楚獲知此次活動的其他隊友都和本人一樣是自願的參與者，其並不承擔法律責任、意外保險和健康保險等。我瞭解自行購買保險的意義，以防任何的傷害。

7、我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：更加註意環境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，和只參加那些自己精神和身體能力相適應內的活動。我同意和保證我將不會參加任何我自己認為是不安全的活動。

我清楚獲知，我的安全是我個人的責任和取決於我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，如果，任何時候我相信條件是不安全的，那麼我會立刻中斷活動的進一步參加。

8、在此我謹宣佈我自己身體健康，沒有那些會影響我參加活動或使用裝備的不適、損傷、病痛或其他疾病或隱形的疾病，除了以下宣告的情況。我清楚獲知，我已經被告知，我需要醫生批准才能參加活動或使用裝備。我也獲知，我應該進行年度或更頻繁的身體檢查，並諮詢我的醫生有關我參加體力活動，練習和裝備使用的情況，以便我可以獲得他/她的有關健身活動和裝備使用的建議。我清楚獲知，我要麼就進行身體檢查並獲得醫生的批准去參加活動；要麼就決定在沒有獲得醫生批准的情況下參加活動，並自己承擔所有的由參加活動而引起的風險和責任。

9、我完全理解，在同伴需要協助的時候，我可能會盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的範圍內，並且不會給自己帶來不合理的危險。我進一步理解到，我沒有法律上的義務去協助別人，同時，任何我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的義務來協助我。

10、在此次活動中，如果由於我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我將自行依法承擔相關責任。發起人及其他隊友與此無關，不承擔連帶賠償責任。

11、我理解並同意，對由於我參加本次活動而導致的我個人的意外事故、病痛和財產損失，活動發起人和其他隊友均不應承擔相關責任。

12、我報名前已與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支援。家屬知曉我適合本次活動，並共同遵守以上所有承諾。

13、本承諾有效期：本承諾書自我簽字後開始生效，至活動結束時終止，相關法律效力同樣及於我的繼承人、近親屬、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。

我在此謹宣告，我已經仔細閱讀並理解以上承諾書文字的含義及其所涵蓋的法律效力。我在具有完全民事行為能力的狀態下，自願簽署本承諾書。

特此承諾。

成員簽名（真實姓名及身份證號）：

年 月 日

簽訂地點：重慶