健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）

為保障事情或工作順利開展，就常常需要事先準備方案，方案是綜合考量事情或問題相關的因素後所制定的書面計劃。制定方案需要注意哪些問題呢？以下是小編幫大家整理的健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇），歡迎閱讀與收藏。

健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）1

為了切實做好我鄉糖尿病患者的健康管理服務工作，確保我鄉慢病管理工作的順利實施，根據《國家基本公共衛生服務專案實施方案》具體要求，結合我鄉實際情況，制定《糖尿病患者健康管理專案實施方案》

一、目標任務

通過實施基本公共衛生服務慢病管理專案，建立我鄉糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務網路；加大對慢病患者相關危險因素干預的力度，減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉糖尿病慢性病的發生和發展。力爭在20xx年底前，全鄉病人管理率達60%以上；規範管理率達到90%以上；健康體檢率達到50%；管理人群血糖控制率達到100%。

二、專案內容

根據《2型糖尿病管理服務規範》對轄區內35歲以上2型糖尿病患者進行規範管理。

1、患者篩查：

通過廣泛宣傳和動員，開展35歲以上居民每年測血糖；居民診療過程測血糖；健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動與衛生醫療單位聯絡測血糖；居民健康檔案建立過程中詢問等方式發現糖尿病患者，並填寫慢病健康體檢登記表。

2、隨訪：

對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估；對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導，並填寫隨訪表。

3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查，並與隨訪相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查，並填寫慢病健康體檢年檢表。

三、職責分工：

㈠、成立專案領導組，負責專案的領導和協調，（領導組名單附後）。按照屬地管理原則，各負其責，完成專案任務。

㈡、疾控中心為專案管理單位，負責日常管理、專案督導、技術培訓、健康教育、考核驗收、相關材料印製和資料整理上報等工作。

㈢、各村衛生室負責對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、資訊收息等）

㈣、我院負責本轄區專案的宣傳，動員落實和質量控制等工作，指導村衛生室開展糖尿病患者管理（患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、資訊收集等）。

四、工作實施安排

㈠、專案啟動階段

1、成立慢病專案領導組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領導組，制定具體工作方案，明確專人負責、設定管理門診、制度規範上牆。

2、召開全鄉糖尿病、慢性病健康專案啟動會。

3、編制印發各種制度、表格及宣傳材料。

4、對相關人員進行業務知識和管理技能的培訓。

㈡、宣傳篩查建檔階段

1、大力宣傳：通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳專案內容，把黨的溫暖普照到每個目標人群。

2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。

3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動員人民體檢並填寫健康體檢登記表。努力發現糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐後兩小時血糖。

4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。

5、進行隨訪：對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪，並填寫隨訪表入檔。

6、開展督導：市疾控中心對我鄉糖尿病工作進行多次督導，督導內容主要是人員落實工作進度發現率、建檔率、隨訪率、控制率，經費使用等，並寫好半年和年度工作總結。

7、組織相關專業技術人員深入慢病重點村對患者進行面對面諮詢，檢查和治療指導。

健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）2

一、建立組織機構，完善健康教育工作網路。

完善的健康教育工作網路是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進一步規範和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務專案工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。

二、突出防病重點，開展健康教育活動。

充分發揮健康教育網路作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產婦、兒童管理率；降低傳染病、地方病、慢病發病率；促進醫院對健康的廣泛支援、突出醫院衛生服務，創造有利於健康的生活行為，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。

健康教育活動內容如下：

（一）利用我們專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。

（二）要進一步加強網路建設，將轄區內村衛生室、社群、幼托機構等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，建立一個有益於健康的社會環境。

（三）加強健康教育陣地建設與管理。

1、各科室設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、牆報等），每月更換一次內容（要求每年出刊至少達12期，內容新穎、充實）；

2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內容（要求每年出刊至少達6期，內容新穎、充實），由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，並留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數，內容質量納入年終考評體系，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。

3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，並及時分發到各村衛生室。

（四）開展健康教育知識培訓。

對全院醫務人員、村醫、社群等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達>70%以上。

（五）大力開展院內健康教育活動。

門診健康教育：醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：

①醫生在進行醫療活動時所運用的健康諮詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可採取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育；住院病人相關知識知曉率達。

②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。

③利用宣傳陣地進行宣傳教育。

④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。

（六）積極開展院外健康教育活動。

結合我院衛生活動安排，對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病諮詢和宣傳健康教育活動；農業勞動中特有職業危害知識宣傳；開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育；衛生法規宣傳；倡導健康的.生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。

（七）加強反吸菸宣教活動。

積極開展吸菸危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸菸與被動吸菸的危害的宣傳。利用3月31日"世界無煙日"開展相關活動。積極參與建立無煙醫院，醫院有禁菸制度，醫療場所有禁菸標誌，無人吸菸。

（八）做好檢查指導和效果評價。

每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。

一月份：教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份：結合三八婦女節、3。24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。

四月份：結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社群衛生公德、衛生五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸菸危害等知識教育。

六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離毒品等方面的知識。

七月份：深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份：結合母乳餵養宣傳週，開展母乳餵養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十一月份：結合食品衛生宣傳週和的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份：結合；世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。（時間安排內容醫院可根據本院情況進行修改）

（九）提高認識、加強領導。

健康教育也是一種服務手段，是醫院職能所在，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。醫院將其納入工作重要日程，實行目標管理。保障工作的人力、物力、經費，有規範的工作和管理制度。

（十）健絡、抓好培訓。

要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨幹隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力，對廣大居民開展經常性宣傳教育。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。

（十一）利用醫院資源、推進健康教育。

要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。抓落實，以點帶面，加強檢查指導，擴大受益面，提高有效性、針對性；提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人、轄區居民相關知識知曉率。

三、總結評估。

每年對各衛生室、健康教育工作進行4次檢查指導。並通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進健康教育。

健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）3

（一）規範體育鍛煉管理

體育鍛煉是增強幼兒體質，促進幼兒生長髮育有最效的方法。我們將嚴格遵守《幼兒園教育綱要》要求，保證幼兒每天有體育活動，把出操時間與日常體育鍛煉相結合，為各班級規定出操路線、出操時間，要求各班級在規定時間內按規定路線到達集合地點，積極熟悉疏散路線。

活動時間規定為有組織的體育鍛煉或者體育遊戲，要有教案、有計劃、有活動效果記錄，各年級組每月確定一項體育鍛煉專案，月底進行評比，學期末根據《國發體質測定標準手冊（幼兒部分）》對幼兒體質進行測量，並把成績記入幼兒成長檔案。

（二）積極預防傳染病

根據《幼兒園工作規程》對衛生消毒工作的要求，制定嚴格的衛生消毒制度，並按制度、按規定、按程式對幼兒各類用品進行相應的清潔消毒、殺菌；幼兒物品專用並定期消毒。可洗玩具、桌面、地面及幼兒能觸控到的地方都要用84消毒液每天擦拭一遍，活動室、寢室定時通風，每天在幼兒離園之後用紫外線燈照射消毒半小時；幼兒的水杯、餐具用蒸汽消毒等。

建立每日巡查制度，規定每日、每週必做必查必填的內容，實行量化管理，定時檢查評比；與防疫站聯絡，定期篩查幼兒預防接種情況，督促幼兒接種各種疫苗，建立有效免疫屏障。如發生疑似傳染病疫情，立即向疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調查處理。

（三）保證幼兒食品安全

工作中嚴把食品質量關，積極預防腸道傳染病、食物中毒事故的發生。把好進貨關，各類食品嚴格遵守食品索證制度，食品留樣制度，保證所購食品均符合衛生要求。把好保管關，保管員認真負責及時檢查，防止食物腐爛變質及過期失效。把好入口關，教師提飯及分飯過程中，仔細辨別飯菜質量是否合格，不得讓變質食品進入幼兒口中。各類人員嚴格認真執行，各負其責，層層把關，使工作更加細緻化、合理化，保證幼兒的飲食安全。

（四）做好幼兒健康體檢工作

幼兒入園後，每學期有計劃地對他們進行身高、體重、視力等進行檢查，並做好記錄，以便對每個孩子進行評價、分析，瞭解每個幼兒的身體情況，相關資料匯入幼兒健康檔案。

（五）開展保健知識宣傳欄。

每學期開展健康快車、育兒知識宣傳欄，把每個季節常見疾病的預防及治療措施，及時傳達給家長。還有各年齡階段幼兒適宜的運動，幼兒感冒期間的飲食等育兒知識。

除開宣傳欄等，我們還將在各種育兒報刊中看到最新育兒知識影印發給各班張貼，與家長共同成長。

（六）開展吸菸有害健康宣傳活動

結合5月31日“世界無煙日”，開展建立“無吸菸單位”活動，在公共區域設定醒目的禁止吸菸標誌，組織開展吸菸有害身體健康宣傳活動，在全園師生中形成濃厚的禁菸氛圍。

健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）4

一、專案目標

（一）通過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理，動態管理率>85%。

（三）在20xx年專案年度實施期內老年人健康建檔登記率達85%。20xx年底前老年人健康規範管理率達85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、專案範圍及內容

（一）專案範圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

（二）專案內容

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、面板、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。

（1）對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

（3）告知居民一年後進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、專案組織與實施

1、由我院公衛科全面負責專案的組織實施工作。

2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級部門彙報，並根據反饋意見進行整改。

3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑑於目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規範管理。

健康管理服務專案設計方案範文（通用5篇）5

一、專案目標

到20xx年底，我轄區65歲老年人和0～36個月兒童中醫藥健康管理目標人群覆蓋率分別達到35%以上。

二、主要任務

對轄區內65歲及以上常駐居民和0—36個月兒童提供中醫藥健康管理服務，具體內容為：每年為老年人提供1次中醫體質辨識和中醫藥健康指導；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，包括向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導，在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三裡穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

三、實施主體

中醫藥健康管理服務專案由我社群衛生服務中心及社群衛生服務站具體實施。

四、工作步驟

（一）開展培訓

1。基層醫療衛生機構管理人員培訓

培訓人員：社群衛生服務中心、社群衛生服務站負責人。

培訓內容：國家基本公共衛生服務及其有關中醫藥政策、國家基本公共衛生服務專案有關中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務規範。

2。基層中醫藥服務團隊培訓

培訓人員：從事中醫藥健康管理服務工作的醫師、預防保健人員、註冊護士和鄉村醫生。

培訓內容：國家基本公共衛生服務及其有關中醫藥政策、國家基本公共衛生服務專案設計思路及其有關中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務規範，孕產婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫藥健康管理技術規範。

（二）完成專案任務

10月8日—12月31日：我社群衛生服務中心及各社群衛生服務站按照《中醫藥健康管理服務規範》，對轄區內65歲及以上常駐居民和0—36個月兒童提供中醫藥健康管理服務。

（三）組織調研督導

10月8日—10月30日：由中醫藥健康管理服務領導小組對中醫藥健康管理服務專案實施情況進行調研督導。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領導

各地要充分認識中醫藥健康管理服務對深化醫藥衛生體制改革，促進中醫藥事業發展的重要意義，把中醫藥健康管理服務列入本地區重點中醫藥工作，切實加強對該項工作的領導，要指定專人負責，做到任務分工明確、責任落實到人，確保各項工作順利開展。

（二）強化培訓，科學實施

要加強基層醫療衛生機構管理人員中醫藥政策培訓，明確專案目標和任務。要把縣級中醫醫院作為基層中醫藥服務團隊的培訓基地，加強基層醫療衛生人員的培訓，使其掌握中醫藥技能，規範提供中醫藥健康管理服務。要結合當地實際，把專案實施與推進基層中醫藥服務能力提升工程有機結合起來，在工作中研究切實可行的實施辦法，確保各項任務落到實處。

（三）加強督導，做好總結

各地要加強對專案的日常管理和調研督導，要進一步轉變作風，深入基層瞭解專案實施情況，指導基層做好專案實施工作，及時發現專案實施過程中存在的問題，認真加以解決。同時，要努力挖掘、總結基層的好經驗、好方法，宣傳好典型、好事蹟，調動基層提供中醫藥健康管理服務的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫藥改革與發展的成果。