保險年終工作總結匯總9篇

總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，它有助於我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握並運用這些規律，因此好好準備一份總結吧。我們該怎麼寫總結呢？下面是小編整理的保險年終工作總結9篇，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

領導以及各位老師大家上午好，下面由我來做一個個人年終總結，保險員個人年終總結。剛剛聽過領導以及老師的彙報，我覺得自己的總結甚是膚淺，考慮問題的角度以及深度還遠遠不夠，下面的彙報若有什麼不妥之處，會後還希望領導和老師們多多批評指正。

首先第一項是我的工作內容，

那麼對於經代後援來說，它的任務也是非常繁重的，但是就我個人而言，由於年齡的問題，還欠缺很多的經驗，所以我的工作任務相對來說還比較簡單，主要有下面幾項內容：

1、投保單的初審、登記、交單

2、保單的領取，發放登記

3、報表，包括各家代理公司本月截止到當天的資料報表、各渠道（各片區經理）本月截止到當天的資料報表、每週各推展內勤截止到當天的資料報表、每日資料彙總報表，次月做上月的月度彙總報表

4、庫存管理，主要是產品單證它的一個入庫和領取的登記

第二部分，是個人成果和不足的總結

首先說一下個人成果：第一個方面就是初審工作，經過對投保單的認真仔細的審查之後，確保無誤再交到運營進行掃描錄入，減少後續問題的發生，（減少問題件）以便提高承保速度。第二個方面是報表，每天對總公司下發的報表做進一步的處理，統計，以便於各家代理公司及時的瞭解自己的業務量，對於各位老師來說就是能夠及時的瞭解自己的任務進度，做到心裡有數，通過對資料的分析，為後續工作制定更好的計劃。就我個人而言，我覺得工作成果對我來說就是工作收穫，那最大的收穫就是學到了很多的知識，積累了一定的經驗。

下面是工作不足：對於初審工作，說實話開始的時候我覺得它就是個小case，so easy 。但是經過一段時間的工作之後，出現的一些問題，比如證件號、銀行卡號填寫錯誤，郵編錯誤等等，讓我深刻的意識到，這不是一項簡單的工作，因為往往越是覺得容易的工作就越容易馬虎，而初審這項工作恰恰是需要認真、仔細，工作總結範文《保險員個人年終總結》。單子多的時候，我就用以著急，也就容易馬虎，所以這一點是需要改正的。另外一點就是還欠缺業務知識，業務水平還有待提高。

第三部分是未來明年的一個工作計劃

首先，繼續做好先前的工作，聽從領導的安排

第二，努力做好自己的本職工作，做好後援服務，和各位老師為國華為經代搭建一個更好的平臺

第三，繼續努力的學習業務知識，提高自己的業務水平，那我希望有機會的話能夠去聽一聽老師們的課程，因為很多東西自己去看和通過老師講解，在理解上是有一定的差距的。

下面是個人感受（個人收穫）

1、保險方面的理論和知識以及保險行業的現狀，使我對保險有了一個更客觀、全面的認識。說實話在之前沒有接觸保險行業前，我對保險的認識就是，保險都是騙人的，對保險這門行業的認識非常的狹隘和片面，在真正的瞭解之後發現，那麼對於現在的社會，太多的事故問題的發生，保險就顯得越加重要。

2、對職場有了初步、真實、貼切的認識，明確了努力和改善方向，通過與領導和老師們接觸，學到了珍貴的人際交往技巧和處世經驗。作為一名剛畢業的學生，能夠有機會來到國華工作學習，我感到非常的榮幸。做學生的時候希望儘早的參加工作，但是根本不瞭解職場，工作之後才有了一個清晰的認識，每一個人職場都有它特定的一個運作流程。

3、電腦辦公的實用知識與軟體應用技巧，以及處理問題的能力和經驗，強化了我對擴充套件知識和提高能力的學習慾望。雖然我大學學習的是電腦，但是它設計的方面也很廣，我學習的是計算機網路。學習的側重點不同，所以之前對辦公的應用也不是很精通，而且我之前是很煩惱excel表格，但是通過在工作中的學習，發現它並沒有想象中那麼難，世上無難事，只怕有心人，在認真面前，困難就是個紙老虎。我不怕自己犯錯，需要的是在錯誤中總結經驗，不能一錯再錯。也希望在我犯錯誤的同時，領導積極地批評指正，因為在以往的工作中，領導從沒有嚴厲的批評過我，總是給予鼓勵，這讓我想到了某位名人說過的一句話就是“好孩子是誇出來的”我覺得是有一定的根據的，鼓勵和誇讚也是一種動力。

4、培養了我勤奮、踏實、認真、負責任的工作態度

雖然初審不需要什麼技術含量，但是它是一個需要你去認真仔細對待的工作，可能就是寫錯一個數字，可能就是一項內容空缺，等等，就會帶來很多的問題。處在什麼樣的崗位上就該以身作則，做什麼事都要擔起自己的責任。

時光流逝,又在永安開心的過了一年,回顧這一年的工作歷程,作為公司的每一名員工,我們深深感到永安之蓬勃發展的朝氣,感受到永安人之拼搏的精神。這一年來的工作,有收穫,有教訓,總結,對一個熱情工作的人來說是承上啟下的,因此年終工作總結,現將這一年來的工作總結如下:

1、在工作上

今年也是忙碌充實的一年,我的工作主要是案件的預估錄入和處理客戶對保險及案件的諮詢和投訴及對案件的銷案整理及銷案結案等等。其中預估錄入和客戶的諮詢和投訴是理賠部的兩項比較重要的工作,預估是否準確,要列入分公司的一項考核當中,不單單是理賠部門的一項工作,而是關係到溫州中支公司,所以每個月都要關注的一個問題。於是在預估上,對於不知曉的案件金額,收集各方面的資料,如問客戶,問查勘員,問損失部位,問三者的車型等等,儘量問的全面,讓預估偏差儘量做到最小。在這過程當中,便會遇到各式各樣的客戶,有態度好的,非常配合的,讓我感到很欣慰;有態度差的,讓我莫名其妙的,苦笑不得的……

而更是鬱悶的便是臨近過年那會兒,我這裡要提前預估放假期間的工作,讓預估工作難上加難年終工作總結,不但是工作量大,一天要估兩天的案件,最多的那天一天要估80件,就算全部錄入核價系統,也要一個個複製進去查,然後錄入系統估掉年終工作總結,何況三分之二的案件是沒有錄入的,也就意味著要打電話,幾十個電話要打,要是打了都知道也就罷了,關鍵的是連定損員都估不出來,因為很多車子臨近過年修理廠關門而導致的無法修理情況,無法拆解,也就無法知曉,但預估工作並不是因為無法知道而停滯在那裡,我必須要得到接近的數,所以常常一個案件,我要打好幾個電話,所以預估是一份棘手的工作,但我還是在預估偏差率上很好的體現出來,xx年我想我會做的更好。

接下來是客戶的諮詢和投訴,面對客戶的諮詢和投訴,我首先做的工作便是對此案件的來龍去脈摸個清楚,對不清楚的條款向同事們討教,於是能夠很好的答覆客戶的疑問,同時也給客戶一些很好的建議,常常引得客戶“滿意而歸” ,當然這其中也有著難纏的客戶,但最後都能迎刃而解。這是我最為開心的事情。在處理諮詢和投訴上,不但能讓我學會與各式各樣的客戶溝通的能力,還在理賠及其它知識上給予了一定的學習和提升,特別在xx年12月份,投訴只有1個,還是無效投訴,很明顯的降低了,讓我很欣喜,這不但說明我們在外工作人員在理論上,技術上,溝通上有了很好的提升,還說明了平時我對於客戶諮詢問題處理的好。

最後是xx年的銷案工作的做的好。在領導的正確領導下,在同事的相互幫助下,在自己平時的辛勤努力工作下,案件的未決件數一直處於一個很好的位置,xx年將做的更好。

2、業務上

完成了今年公司完分配的業務任務,實現了業績和效益雙豐收。為了配合公司業務發展的需要,管理部門人員分配了一定的業務任務,每季度都定期評比,面對了相當的壓力,我通過自身的努力,順利的完成了全年任務,期間遇到的客戶多種多樣,通過耐心回答客戶的疑問,儘量系統解釋條款,最終讓客戶滿意買下我們的保險產品,中間雖然有很多小麻煩,但經歷這些讓我增加了業務方面的知識並更能體會業務員的辛勞。

3、勞動紀律上

今年在勞動紀律上公司出臺了相應的獎懲檔案,本人嚴格遵循檔案精神做到不遲到不早退,上班時間不開小差,認真負責的工作。平時儘量不請假,遇到事情必須請假時,也提早向上級領導申請並交接好自己的工作。做到不影響部門日常工作正常執行。

本人以“立足本職、紮實工作”為理念,勤奮務實,盡責盡職,按時完成工作任務。並團結同志。本人在工作中一直勤勤懇懇,任勞任怨,把工作放在第一位,及時完成領導交與的工作。由於工作性質的不同,預估是非常注重實效的,要在規定是時間裡完成,如不然,就會超時,所以加班也是難免的。平時都會很虛心的請教領導,請教同事,在工作中能夠發現問題、併力求方法解決問題。能夠尋求創新,來提高自己的工作效率和工作技能,在工作與生活中,本人與同事間和睦相處,互相友愛,互相學習,互相幫助。

本人雖然在工作中取得了一定成績,但也存在許多不足,xx年要更加的努力克服,在與客戶的溝通方面更待上一層,本人要“做到老,學到老”。要不斷的學習保險的專業知識,充實自己,也要不斷的提高自己的業務水平,更好的服務於我們的客戶,更好的為我們的客服部做出一些貢獻。祝願永安在xx年發揚成績,更上規模。

我是洛陽公司一名普普通通的員工，沒有驚天動地的壯舉，沒有感召世人的豪言，有的是一顆做好份內工作的平常心。到天安一年來，我把全部精力投入到在洛陽公司行政人事部的本職工作之中，不斷的學習知識，積累經驗，自我充實，自我提高，投身我司“建設中國財產保險第一品牌”的事業是我不懈的追求。

自從走上工作崗位的第一天起，我就認為，付出越多，得到的回報就越多，我始終把公司的經營理念作為指導自己工作的最高準則。缺乏專業知識，我就默默勤奮學習，沒有相關經驗，我就積極請教，不為別的，只為對得起自己的每一寸光陰，對得起公司付給我的每一分薪水。我覺得：我司“建設中國保險第一品牌”的口號並不是一句空話，而是屬於我們全體員工的一項偉大的事業，我只是這項事業中一顆小小的螺絲釘，能當好這一顆小小的螺絲釘，是我對工作的唯一想法，我相信每個人都做好自己的本職工作，我們就能成就一項偉大的事業。

我是這樣想的，也是這樣做的。在我的工作日程表上沒有上下班、節假日，就連生病也不例外。在參加工作的一年中，我從來不計較工作時間的長短，從來不吝惜節假日的加班，上班的時候認真工作，下班以後也把心放在工作上，無論是工作時間還是工作量，我都不甘人後，即使生病，我也竭力不耽誤工作，今年全年，我一共請了病假四天，但若要計算加班，則至少十倍於此，為了完成工作有時我甚至住在公司的值班室。不懈努力終有回報，我的工作得到了領導的肯定，也得到了同事們的認可。如果說獻身保險事業之志，報效天安公司之願，使我甘當螺絲釘的話，那麼可以說是我對本職工作始終如一的熱愛使這顆螺絲釘從未鏽蝕。

要當合格的天安人不容易，要當一名合格的辦公室員工更難。公司開業培訓結束後，我被分到行政人事部工作，我們部門只有呂經理和我兩個人，而工作任務卻是比較繁重的。起初的時候，我缺乏經驗，只能在呂經理的指導下做一些簡單的工作，後來在呂經理和其他領導同事的不斷地指導幫助下，我慢慢熟悉了行政人事部的工作範圍，學到了一些工作方法，逐步適應了分配給我的工作，主要包括：計算機和網路維護管理、文祕、檔案管理、資產管理、安全保衛和一部分資訊宣傳工作以及總經理室安排的遂行任務。除了認真對待本職工作以外，我按照公司對員工“一專多能”的要求，積極學習機動車輛保險知識和核心業務系統操作，較熟練地掌握瞭如何在核心業務系統輸入機動車輛投保單和列印保單等操作。根據領導安排，節假日時我和業管的同志輪流值班，保證了公司業務節假日不間斷。面對我司根據市場情況不斷調整的業務政策，我也沒有產生畏難情緒，而是向業務管理部的同志們看齊，積極主動的掌握相關知識，在20××版新車險條款出臺後的第三天，我跟隨業管部領導到一家保險代理公司開展業務，應對方要求我示範手工計算了兩臺車輛的保費，做到了分毫不差，得到了對方的肯定。在今後的工作中，我將繼續向同事們學習掌握保險知識，隨時準備接受公司的工作安排，迎接新的挑戰。

在自己計算機和網路管理的專業方面，我注重不斷更新知識結構，掌握行業動態，學習先進技術，為適應未來我司資訊系統可能的升級調整做好充分的準備。目前我正在學習LINUX作業系統、綜合佈線等計算機和網路工程的知識，並在備考網路工程師中級職稱。對公司新職場的綜合佈線工程，我全面考慮計算機網路和內部電話系統的需求，目前已經設計出實施方案。

這一年的工作，使我深刻地體會到，對待每一項工作，都需要認真的態度和飽滿的熱情才可以做好，基層單位的特點導致一名員工可能承擔多種不同的工作，每樣新工作都是一種挑戰，適應挑戰，做一個天安事業合格的螺絲釘，是我始終如一的工作目標。

記得有句廣告詞這樣說：苦苦的追尋，甜甜的享受。我想，這也是我對工作的態度，也是我對天安事業的認識。

新年以來，中國人壽保險股份有限公司*分公司緊跟省公司戰略部署，把握主動，明確目標，紮實措施，合力攻堅，強勢奮進，保持了業務持續、健康發展。截止20xx年3月31日，共實現總保費收入* 萬元，同比增長*%。其中，壽險首年保費* 萬元，首年期交保費*萬元，短險保費收入*萬元。

一、 提前謀劃，搶抓機遇

20xx年中國人壽*分公司全面貫徹省公司關於業務發展的一系列推動舉措，尤其是按照省公司提出的提前一個月完成全年主要經營目標的戰略部署與要求，克難攻堅，全力拚搏，較好地把握了全年業務發展的執行節奏，提前一個月實現了全年主要經營指標。由於進入20xx年12月*分公司人力資源改革需在年內完成，加之12月份還要進行大規模增員工作，使用於準備20xx年首季開門紅工作的時間顯得不夠充足。在此情況下，*分公司堅持一手抓好人力資源改革，一手抓好新年開門紅準備工作，努力做到兩不誤，兩促進。

一是立足“早謀劃、早溝通、早部署”，認真抓好“贏向未來”大增員活動。通過成立專門的行動專案，實行增員“一把手”負責制，經過一週時間緊張的分片增員啟動、宣導安排、精英培訓、分職場準增員拜訪邀約、創業產品說明會、當地主流媒介宣傳等活動，實現增員500多人，為20xx年順利實現首季開門紅奠定了堅實的基礎。

二是全力抓好“祥和新春”員工回饋活動。*分公司從20xx年12月16日----20xx年1月26日，在全市系統員工中提出“奮戰一個月，開心過大年，新春贏頭彩，一年好運來”的活動口號，積極瞄準更高的目標定位，採取不同的有獎申報方式，按照5元、10元、15元標準購買三個等級認購，達到申報等級獎勵標準退還認購金，並按申報等級標準的10%饋贈超值“祥和新春”大禮包，有效地激發了廣大員工的積極性。

三是適時培訓，做好啟動。從20xx年11月下旬起，*分公司先後組織全市系統業務人員實行分層次輪訓，通過採取組訓主管精英授課、結對幫扶，開展了以市場分析、賣點介紹、話術推介和險種條款為重點的全方位培訓。尤其是結合總公司新人育成體系，加強對新人育成工作的力度，重在專業知識、展業技巧、習慣養成、心態調節等方面下功夫，強化了對產品銷售的全面支援，全面調動了各經營單位、廣大幹部員工和業務夥伴的發展熱情。

二、強勢啟動，精心組織

為全面實現20xx年首季各項競賽目標，*分公司切實加強了一季度“開門紅”業務工作的組織領導。

一是於20xx年12月25日，下發了《*分公司20xx年一季度開門紅業務工作方案》。圍繞省公司“亮劍出征”競賽方案，提出了一季度“突出上量中心，協調平衡發展，整合三大銷售渠道，做到既要整體推進，又要各有側重，搶佔全年業務制高點”的工作思路，在全市系統開展了“大鬧新春”競賽。將一季度業務競賽劃分為三大階段、九個時段，設立了競賽必達目標和衝刺目標，採取不同的激勵措施，鼓勵各經營單位和廣大員工向更高的目標攀登，通過對一季度經營目標的分析，以時段促賽段，以賽段保全季，增強了全體員工參入競賽的節奏感和緊迫感，形成了你追我趕、互不服輸的競賽局面。 二、是抓好節日商機，全面出擊市場。*分公司根據上級公司《關於開發外出務工人員保險市場的指導意見》要求，積極採取多種多樣的形式，打好“外出務工市場開發”這一攻關、開發戰役。通過加強領導，精心組織。 召開支公司分管農村業務的經（副）理，支公司農村業務部經理，農村營銷服務部（營業部）經理參加的“外出創業務工人員保險”研討會， 廣泛收集資訊，爭取政府支援，大造宣傳聲勢；以春節為契機，開展強勢促銷；外出進點展業，加強代辦合作等問題。認真抓好“外出務工人員”保險市場，做好“三定”和四個階段的工作。即：定險種、定時間、定責任的工作思路。專門制定下發了《關於全市春節期間“外出創業務工人員”保險銷售活動的指導意見》，明確了活動目的、活動時間、參與人員、活動目標、主推險種。從四個階段具體做好此項工作。截止3月30日，實現外出務工保費361422元、承保人數達296人、件數達1137件。

三是搭建展業平臺，創新激勵舉措。首先是抓好目標定位。 要求各單位將3月中下旬定位兩個時段，即3月22日和3月30日，第一時段不低於首季目標計劃的75%，年度目標計劃的23%；第二時段每天完成年計劃的1%，全市力爭達成期交保費1600萬元，衝刺1800萬元。其次是抓好群體定位。抓好3月份5萬元和8萬元群體的定位，提升精英業務；抓好“沙場點兵”競賽中赴南寧北海高峰會群定位，拉昇達標群體；抓好3月份“中國人壽精英彩玲”群體定位，拉昇中間層後勁支援；抓好標準員工、一人一單及“破零”群定位體，拉昇舉績率；抓好鄉鎮業務定位，拉昇了鄉鎮的貢獻率。再次，抓好時段定位。集中全部精力做好3個月份兩個關鍵時段點，注意做好相應時點的推動，形成小的業務發展波段。即：3月10日、3月22日、3月30日“中國人壽精英彩玲”三個時點，3月29日南寧北海高峰會推動時點以及3月24日佣金日、25日考核日等時點。第四是抓好措施定位。一季度未完成年度期交27%的單位，負責接待個4月份的人業務總結會，要求各單位進一步要細化推動措施，精心組織實施好市公司各個時點的業務推動工作，發揮精英作用，全力實現首季

的開門紅目標。抓好典型引路，注重整體推進。針對不同時段和銷售渠道，及時發現和宣揚先進典型。尤其是在20xx年全市系統保險工作會議上，市公司黨委、總經理室大力表彰了先進集體和先進個人，請基層支公司從事個人營銷業務、團險業務、兼代業務員、農村網點及大力加強基層班子建設取得良好成績的單位交流經驗，在當地主流媒體刊登業務精英圖片和先進事蹟，在公司內部刊物適時宣傳先進團隊和優秀展業能手的事蹟，在各級領導和廣大員工中產生了極大的震撼力，形成了“比、學、趕、超”的濃厚氛圍。圍繞省、市兩級總經理室一季度制定的三大業務競賽方案，紮紮實實地抓好各職級、申報不同型別保費員工的工作，抓好對手賽、擂臺賽、對抗賽等競賽活動；要求各級領導和主管，通過關心隊員和關愛客戶，從隊員的個人、家庭、團隊、公司的'發展、責任、榮譽等方面進行多方面的思想交流，通過簡訊、家訪、幫扶、新春團拜等方式，讓隊員們感受關心和關愛，激發由內到外的發展意願；同時，通過組織開展與客戶的聯誼活動，加大與客戶的接觸，增進友誼，擴大共識；通過召開20xx年度高峰會，開展“一人一萬獻禮高峰盛會，精英攜手共創輝煌明天”活動以及在全市系統宣導、推動星級營銷團隊建立活動，利用兩級公司召開產品說明會的機會，掌控好發展節奏，使整個業務競賽亮點頻現，高潮迭起，確保一季度業務目標的實現。

三、強化支援，協同作戰

通過實施定點聯絡制度，加強業務追蹤督導，強化後援支援保障措施，加大了考核力度。市公司總經理室成員對掛點基層單位重新進行了調整，拿出三分之二的時間在基層現場解決問題，班子每名成員都拿出20xx元進行抵押，與掛點單位完成任務情況進行掛勾，尤其是對業務發展相對滯後的基層單位，採取定點督辦、長期駐辦的方式，強化督促，靠前指揮，注重內外結合，將競賽目標細化分解到每個階段，落實到團隊、個人。通過抓細抓實，具體幫助基層公司解決業務發展過程中出現的各種難題，有效地推動了業務的發展。同時，規定機關副科級以上管理人員每週不得少於2次到掛靠的團隊服務，加強業務追蹤督導，保證了各項業務的持續、快速發展。市公司工委根據分公司黨委的要求，在市機關本部人員中開展“首季開門紅”勞動競賽。二線和一線之間相互理解、相互配合，確保了業務發展的順利進行。

在辦公室領導的正確指導下，在同事們的支援和幫助下，很好地履行了工作職責，基本上完成了工作任務。在此我感謝這段時間公司領導對我的悉心教導和同事對我的及時幫助，以下是財產保險年度個人總結。

讓我用不懈的努力在實實在在的工作實踐中換回了充實的社會經驗和學到的很多知識。辦公室工作事物多，頭緒雜。初到辦公室，毫無頭緒，不知如何開頭，於是謙虛地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習，取人之長，補己之短，努力豐富自己、非常感謝同事們對我的幫助。

計劃落實早、措施實搶佔車險市場，加大新工程、新專案的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”在競爭中求生存，在競爭中促發展。以分散性業務為突破口，加大市場佔有面，狠抓理賠和防災防損質量的提高。今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新專案作為業務工作的重中之重，在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務一是確保續保業務及時回籠，我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳，由經理室督促考核，並要求提前介入公關。一旦出現脫報，馬上在全司公佈，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業務，大大減少了業務的流失，保證了主要險種的市場份額佔有率。二是與地方政府有關部門建立聯絡網路，提前獲悉新上專案、新上工程名錄，並和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關係，請他們幫助我們收集、提供新車資訊，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。大小齊抓，能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的衝擊，加之競爭等因素，使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。保險競爭越來越激烈是不爭的事實，加之上市後面對的新形勢、新體制、新模式、新戰略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，如何在競爭中學會競爭，在競爭中獨領風騷，從而在競爭中發展，在競爭中前進。我司除了繼續鞏固和採用過去行之有效的辦法外，並逐步建立起全縣企業資訊網路，加強與保戶的接觸和溝通，提升公司管理水平。面對保險業激烈的競爭形勢，面對外部競爭所帶來的業務壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰，是我們值得考慮並值得去做的事情。

省社會醫療保險中心鐵路管理處：

XXXX年，我院根據鐵路局職工家屬基本醫療保險定點醫療機構服務協議的規定,認真開展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險醫療定點醫療機構服務質量監督考核內容，總結如下：

　　一、醫療保險組織管理

有健全組織。業務院長分管醫保工作，有專門的醫保機構及醫保管理，網路管理等主要制度，有考核管理辦法並定期考核。

設有醫保政策宣傳欄，意見箱，導醫圖及醫保政策主要內容。公佈了常用藥品及診療專案價格，按時參加醫保培訓，有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

　　二、醫療保險政策執行情況

1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760餘人次，消耗鐵路統籌基金335萬元，平均每月30.5萬元，比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46％左右，合理檢查，合理用藥，基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，嚴格控制慢性病用藥及檢查專案。在今年五月份醫保中心給我院下發了醫保統籌基金預警通報，我院立即採取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫保檢查扣款均下發通報落實到科室或個人。先後扣款四次，共計3700多元，涉及4個科室，三個個人。對門診慢性病處方每月檢查，及時糾正不合理用藥。通過加強管理，使醫療費用的增長得到控制，一至三季度統籌基金清算月平均逐月下降，三季度統籌基金降到月均28.3萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。住院處統一保管ic卡，病區統一保管醫保手冊；實行三級核對患者金額身份制度，嚴格核對ic卡及醫保手冊，嚴防冒名頂替現象發生，一年來沒有發現違規情況的發生。

　　三、醫療服務管理

有門診慢性病專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷歸檔儲存，門診處方由要放按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，並實行了住院費用一日清單制。對超出醫保範圍藥品及專案，由家屬或病人簽字同意方可使用。今年6-7月份，醫院先後為101人，150人次辦理慢性病審批手續，在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

　　四、醫療收費與結算

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重複收費現象。今年11月份，醫院按照社保處的要求，及時更新醫保基本用藥資料庫及診療專案價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

　　五、醫保資訊系統使用及維護情況

資訊科及保健站按要求每天做了資料備份、傳輸和防病毒工作。一年來，系統執行安全，未發現病毒及錯帳、亂帳情況的發生，診療專案資料庫及時維護、對照。網路系統管理到位，沒有資料丟失，造成損失情況的發生。

但也有不足之處，如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，由造成病歷記載不完善現象；有些醫生對慢性病用藥範圍的標準掌握不清楚，偶爾有模稜兩可的現象。這些是我們認識到的不足之處，今後會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規範。

xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件（交強險**件，商業險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，登出**件、拒賠**件；其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數佔總賠案件數的**%；預付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結案率為**%。

針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行稽核，截止xx年12月31日，已稽核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額佔醫療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結範本

⑵ 以新的考核辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點

xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結範本

在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行鍼對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

在省、市領導和上級部門的關心支援下，在市委、市政府高度重視和正確領導下，在上級主管部門的精心指導下，20xx年我局以“強化服務，惠及民生”為宗旨，精心組織、認真謀劃、狠抓工作落實，城鄉居民基本養老保險工作成效顯著，圓滿地完成了本年度的工作目標任務，現將全年工作開展情況總結如下：

一、民生任務完成情況

為做好保費徵繳工作，我市按照早啟動、廣動員、優服務的工作思路，每年堅持做到提前安排、提前部署，在當年的12月份即對下年度工作任務進行分解佈置，同時緊緊圍繞續保和新增兩個重點，對符合參保條件但未參保、續保人員，有針對性的開展工作，20xx年度再次超額完成了上級部門下達的各項民生指標任務。截止12月20日，我市城鄉居民社會養老保險參保人數(含待遇發放人員)已達10.3萬人，完成XX市下達任務數9.5萬人108.42%；其中16-59週歲參保繳費人數為7.76萬人，繳費金額共967.1萬元；60週歲以上享受待遇發放2.53萬人，1-12月份累計發放金額為2718.7萬元。

二、主要工作措施

1、落實責任，加強督導檢查。一是明確目標任務。市委、市政府高度重視，將城鄉居民基本養老保險工作納入對鄉鎮的年終目標管理考評，按照年度參保的目標任務，於20xx年底對20xx年的參保任務完成率等工作指標進行細化分解，實行參保人數目標責任制，要求參保任務完成率達到90%以上，確保順利完成全年任務。二是加強督導檢查。由市政府分管副市長及市人保局主要領導帶隊深入落後鄉鎮對城鄉居民基本養老保險工作進行不定期的督導檢查，農保局也多次組織工作人員下鄉協助開展基金徵繳工作，確保全市城鄉居民社會養老保險基金徵繳工作的進度和質量。三是定期組織業務培訓。從市局到各鄉（鎮）街道對新老業務的開展都做到定期進行業務培訓，確保所有業務經辦人員吃透政策，明確目標，嚴格按照統一部署，積極配合市農保局抓好政策宣傳。

2、加強宣傳，促進參保擴面。我市堅持把宣傳作為做好參保工作的首要前提，採取多種行之有效的宣傳形式，多點投放做好城鄉居民基本養老保險集中宣傳工作。一是自行編制政策宣傳資料。我市分別於20xx、20xx年度編制了兩版《市城鄉居民社會養老保險政策解答》宣傳手冊，將各項政策進行彙編整理，用於宣傳發放。二是有針對性地宣傳階段性重點工作。在20xx年初提高基礎養老金標準時印發了6.5萬份《致廣大城鄉居民朋友的一封信》對我市20xx年提高基礎養老金標準、增加繳費檔次和繳費補貼等新政策的內容進行宣傳；連續數日電視臺播放公益廣告宣傳片和在公交車的電子顯示屏上游走字幕，整日迴圈播放新政策宣傳廣告；在“惟德乃興”微信的公眾號的“今日頭條”專欄上進行專題宣傳。三是多點面宣傳代扣代繳工作。20xx年9月正式啟動全市代扣代繳個人協議簽定工作時，我局集中印發了7萬份《市城鄉居民基本養老保險代扣代繳保費服務指南》，同時各地充分利用微信平臺，編髮《致參保人的一封信》及工作動態通過手機微信工作群層層轉發，對代扣代繳政策進行全方位的無縫宣傳，讓廣大市民尤其是參保人瞭解政策內容，積極配合協議簽訂工作。

3、專款專用，基金執行平衡。一是堅持專款專用。堅持嚴格執行有關基金財務管理辦法和會計核算辦法，將基金繳入財政專戶，實行收支兩條線管理，做到專款專用，確保基金安全、平穩執行。二是做好票據核銷工作。今年按照省裡的要求《江西省社會保險費繳款專用收據》已移交至各鄉鎮財政所管理，待繳費期結束後由農保所自行核銷。為確保入庫金額與票面金額一致，我局組織財務人員深入各地對票據核銷工作進行現場指導，幫助各農保所順利開展票據核銷工作，增強了基金的安全性。截止12月20日，我市城鄉居民養老保險個人繳費收入共計967.1萬元，中央基礎養老金補貼1687萬元，省級基礎養老金補貼202萬元，縣本級基礎養老金補貼43.8萬元，個人繳費補助268萬元，利息收入167.3萬元；基礎養老金支出2613萬元，個人養老金支出87.4萬元，死亡撫卹金支出17.85萬元，轉移支出1萬元。基金滾存結餘7068.1萬元。

4、加強稽核，杜絕基金流失。一是紮實加強對到齡人員養老金髮放、轉退保關係辦理、喪葬補助金髮放、殘疾人及常補物件財政代繳等業務資料的稽核審查，堅持做到定期辦理、日清月結。二是建立完善的資料比對制度，定期與與民政、社保等部門溝通對接，分別於20xx年4月對466名重複參保人員、20xx年5月、7月和12月對531死亡人員進行了待遇停發，有效杜絕了養老金的流失；同時對老農保領取待遇人員進行比對篩選，通過系統發放928人，發放老農保養老金6.1萬元。三是認真做好退保登出工作。截止20xx年12月20日，我市共涉及1130人辦理城鄉居民社會養老保險退保登出工作，其中：轉投城鎮職工社會養老保險393人，退保金額22.2萬元，死亡退保人員737人，退保金額25.36萬元。成功辦理異地轉移手續人員25名，分別是轉入25人，社保轉入3人，轉入保費2.39萬元，其它縣市城鄉居民養老保險22人，轉入保費2.15萬元，轉出13人，轉出保費0.9萬元，大茅山待遇人員退回重複領取的養老金0.11萬元。

5、夯實基礎，規範業務流程。在推進城鄉居民養老保險工作中，我們從宣傳、登記、徵繳、發放、檔案管理等多個方面，規範養老保險的經辦流程，確保業務流程的標準化。一是資訊採集工作完成順利。我市20xx年度資訊系統資料採集人數已全部錄入完成。二是檔案管理工作有條不紊。我市的檔案資料管理始終堅持統一指導、分級管理、集中儲存的原則，按照歸檔要求，對參保人員以按年、按村為單位建立檔案，及時做好資料的整理、歸檔、分類、入櫃、入庫等工作，做到管理規範、利用方便。

6、紮實推進，重點工作完成順利。一是社會保障卡工作。截止20xx年7月31日，我市118759張社會保障卡已全部出庫至各鄉鎮（街道），除20xx年7月24日批次的1318張社保卡正在發放中，其餘社保卡已成功至參保人手中，全市已有2.04萬人通過社保卡領取待遇；同時已辦理補換卡業務254人。二是老農保退保工作。目前我市已完成老農保摸底登記人數共計17504人，錄入資訊系統13082人，辦理退保5062人，退保金額193.3萬元。三是城鄉居民基本養老保險險種合併工作。根據省廳要求，我市已於7月底完成了新老農保基金專戶的合併工作，於20xx年9月16日申請城鄉居民基本養老保險資訊系統合併，並於20xx年10月開始正式使用新系統。四是代扣代繳工作。根據《關於做好城鄉居民基本養老保險費代扣代繳工作的實施意見》(贛人社發〔20xx〕47號)的檔案精神，為確保我市於20xx年度全面推行城鄉居民基本養老保險繳費方式由現金支付轉為銀行代扣代繳，目前已完成以下幾項工作：一是我市已分別於9月9日和9月18日下午召開了全市推行城鄉居民基本養老保險費代扣代繳工作會和全市城鄉居民基本養老保險費代扣代繳業務培訓會，對該項工作進行了明確要求和安排部署，並對城鄉居民基本養老保險費代扣代繳政策及相關業務操作細則進行了專題培訓；二是整理編印了代扣代繳政策宣傳資料7萬份及個人協議10萬份，用於工作正式啟動時進行發放宣傳；三是各鄉鎮高度重視，由主要領導親自組織召開代扣代繳工作佈置培訓會議，並集中組織人員走村入戶發放政策宣傳資料並與參保人簽訂代扣代繳個人協議。目前我市代扣代繳個人協議簽訂及錄入工作已完成67.19%，其中泗洲、花橋、新營、繞二的完成率已達80%以上。四是我市農村合作銀行將在全市64個行政村設定金融便民服務點，目前已完成44家金融便民服務點pos機及燈箱的安裝，並有部分享受待遇人員已通過pos機正常領取了養老金。

三、工作中存在的問題

我市城鄉居民基本養老保險工作雖已取得階段性成果，但總結前階段工作仍不同程度的存在一些問題和不足，主要表現在：

一是參保擴面進入困難期。城鄉居民中已經達到或接近養老金領取年齡的人群已基本參保。但年輕人多數在外務工不能及時回來參保，有的覺得自己年輕，暫時還不想參保，特別是城鎮居民和失地農民中的青年不願參保，影響了新農保參保率及相關工作的開展。

二是經辦能力不足影響工作成效。部分經辦工作人員對城鄉居民社會養老保險工作的認識不到位，重視程度不太夠；對相關的政策理解不透，造成徵繳保費過程中不能及時解答群眾的詢問，影響了工作成效。

三是老農保清理工作進展緩慢。受歷史遺留問題影響我市老農保清理工作進度一直相對較為遲緩，一是參保人不願主動提供參保資訊辦理退保手續；二是因各種原因無法聯絡到本人，登記參保人的個人資訊。

　　四、工作安排及打算

1、加大宣傳力度，努力做到應保盡保。一是加大宣傳力度。在鞏固當前工作的基礎上，繼續發揚好的做法，進一步創新舉措，加大宣傳力度，讓老百姓對城鄉居民基本養老保險政策的理解更透徹，從而做到自願參保、積極參保。二是引導參保繳費。廣泛深入地開展橫向到邊、縱向到底的政策宣傳，增強城鄉居民參保繳費意識，引導廣大城鄉居民積極參保繳費，同時做好參保擴面工作，努力做到應保盡保，應收盡收。

2、全力做好城鄉居民基本養老保險費代扣代繳工作。我市將於20xx年度全面推行城鄉居民基本養老保險繳費方式由現金支付轉為銀行代扣代繳，為確保工作平穩過渡，我局將全力做好以下幾項工作。一是加強對各鄉（鎮、街道）的業務跟蹤指導，做到每月及時反饋未代扣成功人員名單進行二次催繳，確保保險費的及時準確入帳。二是進一步改進宣傳方式，20xx年為我市啟動代扣代繳工作的第一年，我局將繼續發揚好的做法，加大宣傳力度，重點對代扣代繳的政策優勢等方面內容進行宣傳，確保讓廣大參保人儘快接受並適應新的繳費方式，最大程度地減少代扣代繳工作對基金徵繳任務完成情況的影響，進一步鞏固參保率。

3、繼續做好新老農保資料整合、制度銜接工作。按照贛府廳字【20xx】106號檔案精神，20xx年我局仍將加大力度繼續做好新老農保的制度銜接工作，將老農保人員資訊與新農保人員資訊有機的結合，實現新舊兩種制度的有效對接，同時嚴格按照省廳檔案精神做好人員分類，集中做好老農保參保賬戶轉換清理工作，對符合退保條件的人員，將老農保個人賬戶儲存額一次性支付給本人，並終止老農保保險關係。

又到年終歲尾,回首過去的一年，?刃牟喚?鋅?蚯А??奔淙縊螅??奐漵紙?綣?桓瞿甓戎?玻?厥淄???]有轟轟烈烈的戰果，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪。非常感謝公司給我這個成長的平臺，令我在工作中不斷的學習，不斷的進步，慢慢的提升自身的素質與才能，回首過往，中心陪伴我走過人生很重要的一個階段，使我懂得了很多，領導對我的支援與關愛，同事們的鼎力協助，使我在工作中更加的得心應手，在此我向中心的領導以及全體同事表示最衷心的感謝。同時也將近一年的工作向大家做以彙報。

一、嚴於律已，團結同志。以身作則，任勞任怨。

在工作中嚴格要求自己，響應中心各項號召，積極參加公司的各項活動。克服種種困難，不計個人得失，在工作設施不齊全、人員業務不熟練的情況下，帶領醫療小組人員從頭做起，加班加點學習業務知識，在短時間內完成了十五個涉及人傷（病）險種條款、醫療保險相關制度、醫療稽核制度的學習。承擔起多險種人傷案件接案、立案、查勘、跟蹤、醫療稽核等多個工作程式，贏得了客戶的好評。發表相關資訊達二十餘篇。取得了一定成績。較好的完成了領導交給的任務。

二、努力工作，按時完成工作任務。

1、全年醫療稽核案件2200餘件，涉及十六個險種。剔除不合理費用達300餘萬元。

2、拒賠案件：立案前拒賠56件，金額達10萬餘元，立案後拒賠45件，拒賠金額達110餘萬元。其中醫療責任險拒賠金額達90餘萬元。

3、全年醫療跟蹤1000餘人次，涉及醫院達20餘家，既讓客戶瞭解理賠程式，又有效控制醫療費、誤工費、護理費。得到客戶的好評。

三、樹立中心形象，維護公司及客戶利益。

1、在工作中發現，多家醫院存在收費不合理現象，導致公司和客戶損失。在掌握足夠證據情況下，多次到問題醫院據理力爭，截至目前，已有五家醫院為我公司和客戶退回不合理費用達13000餘元，為客戶挽回了損失，也避免了我公司的損失，在客戶及醫院面前均樹立了人保理賠的良好形象。

2、在中心領導的帶領下，經與大連市假肢廠多次商談，明確了各部位假肢安裝費用及維修標準，對我公司賠付的傷者假肢安裝時保質保量，且費用明顯低於市場價。此協議的簽定，使我公司的假肢賠付有了明確的標準，並大大降低了人傷案件中此項費用的賠付。

四、發現問題、解決問題。尋求創新，促進工作。

1、經過市場調查，結合大連市家政及各家醫院的特點，提出護理費實行統一價格，既節省了理賠手續，又降低了此項費用的賠付。

2、涉及人傷（病）案件流程、非車險特別告知單證、人傷案件跟蹤表、醫療稽核表等單證。使人傷案件集中立案，集中醫療稽核，簡化了理賠程式，也大大降低了賠付。

五、提升深化服務，服務於客戶、服務於承保公司。

1、將理賠工作前置，在交警隊調解前為客戶把關，稽核相關單證60餘次，為客戶及我公司節省費用達10餘萬元。配合客戶到法院解決糾紛13件，遠到丹東、瀋陽等地。避免我公司損失達60餘萬元。（醫療責任險一件10萬元、車險12件涉及傷殘、假肢費用、誤工費、陪護費總計50餘萬元）。

2、針對不同險種，配合中山、開發區、莊河等支公司處理人傷賠償糾紛，不僅降低了賠付，同時為支公司穩定、爭取了客戶，得到了各支公司的好評。

1）在處理某醫院醫療責任險過程中，因我們及時介入，使賠案順暢快捷，得到了院方的認可，不僅保費在原有基礎上翻了一倍還多，院方還向承保公司表示其他險種也要在我公司承保。

2）某承保公司在丹東多個客戶出險後出現不合理傷殘鑑定，此項不合理賠付多達100餘萬元，我們配合該承保公司到丹東市中級人民法院參加訴訟，得到了法院的支援，避免了今後此項不合理費用的賠付。維護了人保公司的利益，樹立了人保公司的形象。

六、保持成績，找出不足，加倍努力，更上一層樓。

1、醫療小組工作剛剛起步，各方面經驗還很不足，需要大家共同學習，加倍努力。同時因工作中涉及多個險種，需要多個部門的支援與配合，今後要加強各方面的協調工作。

2、隨著新險種的開展，還有許多新問題，在加強業務學習的同時，也需要橫向聯絡，向其他公司學習先進經驗。

新的一年裡我為自己制定了新的目標，那就是要加緊學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新時期的挑戰。我也會向其他同事學習，取長補短，相互交流好的工作經驗，共同進步。爭取更好的工作成績。