保險年度總結集合7篇

總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。你想知道總結怎麼寫嗎？以下是小編精心整理的保險年度總結7篇，歡迎閱讀與收藏。

今年，我縣社會保險工作在縣委、縣政府的正確領導下，在上級業務部門的精心指導下，能夠認真貫徹落實全縣經濟工作會議和省市業務工作會議精神，緊緊圍繞年初既定的目標任務，以社會保險系統一體化建設為重點，狠抓擴面徵繳，資訊系統化建設、監控基金執行，不斷強化組織領導，細化工作措施，靠實工作責任，使各項業務工作取得了實質性進展。

一、 社會保險目標完成情況

1、城鎮基本養老保險：參保5348人（在職3712人，退休1636人），基金收入2850萬元，佔任務2162萬元的132%；基金支出4254萬元，佔支出控制計劃3695萬元的115%。

2、失業保險：參保5702人，基金收入315萬元，佔任務280萬元的113%。

3、城鎮職工基本醫療保險：參保11034人，基金收入3063萬元（其中:縣級財政配套1900萬元），佔任務2185萬元的140%；基金支出2174萬元，佔支出控制計劃20xx萬元的104%。

4、城鎮職工大病互助醫療保險：參保11034人，基金收入179萬元，其中縣級財政配套100萬元。基金支出110萬元。

5、城鎮居民基本醫療保險：參保9097人，基金收入31萬元（其中縣級財政配套9.1萬元），佔任務的100%。基金支出444萬元。

6、工傷保險：參保6038人，基金收入152萬元（其中：縣級財政配套60萬元），佔任務128萬元的119%。

7、生育保險：參保7856人，基金收入77萬元（其中：縣級財政配套50萬元），佔任務59萬元的131%。基金支出21萬元，佔支出控制計劃31萬元的68%。

8、城鄉居民社會養老保險：參保13.1萬人，徵繳基金5119.23萬元，其中：個人繳費1135萬元，中央財政配套2655萬元、省級財政配套971.79萬元、縣級財政配套357.44萬元。參保率97%。發放3.1萬人，基金支出3435.12萬元，發放率100%。

9、被徵地農民養老保險。參保582人，基金收入407.12萬元，其中：縣級財政配套246.72萬元。發放423人，支付基金272.15萬元。

二、抓主保重，重點工作穩步推進

1、社會保險核定工作全面完成。年初，我們緊緊圍繞“擴大參保面、提高覆蓋率”的基本要求，嚴格按照“五統一”（統一核定、統一基數、統一步調、統一口徑、統一時限）工作方法，進一步提高了辦事效率，對全縣各類企事業單位進行了逐一核定，做到了核定工作全面統一、準確無誤，為社保基金徵繳工作奠定了良好基礎。

2、進一步完善社保基金執行系統。今年重點對參保人員各類社會保險待遇支付採取系統核算，專帳支付的辦法，分別由各個股室按照系統設定的核算標準、核算比例，進行系統自動化核算，杜絕了人為因素，保證了待遇核算的公正、公平、透明。取得了參保人員的理解和支援，進一步密切了幹群關係，有效推動了群眾路線教育活動的深入開展。

3、社保待遇資格認證工作全面完成。今年我們重點對養老金、待遇享受資格進行認定，對城鎮職工養老保險待遇領取由縣局指定專人進行資格認證，要求待遇享受本人持退休證、身份證填表認證,目前認證完成98%；對城鄉居民社會養老保險待遇領取由各鄉鎮負責，填寫統一的《待遇領取資格認證表》，並採集領取人指紋資訊,認證工作已按期完成。

4、網路資訊建設管理模式基本形成。今年，我局按照省市安排部署，城鎮醫療保險資訊系統升級建設要求，積極探索社會保險網路管理服務體系建設，在鄉鎮（社群）建立了社會勞動保障事務所，開發應用了城鎮職工養老、城鄉居民養老和醫療保險報銷，個人賬戶管理等業務的計算機管理網路，達到了資訊共享，資料比對、基本資訊校驗和社保待遇享受資格認證，縱向形成了縣、鄉聯網管理，橫向達到了經辦機構、醫療機構、零售藥店的網路結算，有效防止了人為因素的影響，保證了社保基金支出的合理、公正、公平。

5、全面提高落實社保待遇水平政策。一是提高城鄉居民養老保險待遇。今年3月，按照省人社廳《關於提高全省城鄉居民基本養老保險基礎養老金最低標準的通知》（甘人社明電〔20xx〕18號）精神，為符合享受待養老保險遇的城鄉居民從20xx年7月1日起增加基礎養老金15元（中央財政承擔），20xx年1月1日起增加基礎養老金5元 （省級財政承擔），基礎養老金由20xx年的70元增加到90元。二是提高企業退休人員養老金待遇。按照省人社廳《關於20xx年調整企業退休人員等基本養老金的通知》（甘人社通〔20xx〕101號）的檔案精神，從20xx年1月1日起，我縣為符合調整養老金待遇水平的1581 人，人均每月增加217元，調整後，企業職工退休人員養老金人均水平達到20xx元。三是提高失業保險金待遇發放標準。按照省人社廳《關於提高全省失業保險金髮放標準的通知》，從今年7月1日起失業保險金由原來的799元調整到每月879元，增幅達到10%。

6、社保經辦機構服務能力水平不斷增強。我們堅持以“公正、便民、廉潔、高效”為基本要求，以增強服務意識，提高辦事效率，為群眾提供優質服務為目標，內強素質、外強形象，不斷提高視窗單位的整體水平，認真查擺改善發展環境和改進機關作風方面存在的突出問題，採取有效措施加強整改，切實樹立起了社保部門誠實守信、廉潔勤政、務實高效、服務優良的良好形象，幹部職工的理論水平、政治業務素質明顯提高，機關思想建設、作風建設、廉政建設和制度建設得到了全面加強，“雙聯”幫扶工作也取得了較好成績，已累計下村入戶調研8次，舉辦法律知識、社保政策和果樹修剪、實用技術培訓班2次，全面建立貧困戶電子檔案67戶，資訊內容達到40多項，直觀反映了貧困戶的家庭實際狀況，結合實際制定切實可行的幫扶計劃67份，撰寫幫扶日記100多篇，修通水泥村道3條、6.8公里，通過落實一系列幫扶政策措施，貧困人口的生活水平進一步提升。

三、開拓創新，亮點工作成效顯著

1、城鎮職工醫療保險直接報銷範圍進一步擴大。為了滿足廣大城鎮職工醫療需求，今年我們在已開通直接結算的縣人民醫院、縣中醫院、延安大學咸陽醫院三家定點醫院的基礎上，同市人民醫院、市中醫院和市老年病醫院積極銜接，開通了住院醫保費直報業務，縮短了醫保費報銷週期。目前，共直接結算564人（次），報銷284.5萬元。

2、機關事業單位養老保險改革啟動實施。今年我省機關事業單位工作人員養老保險制度改革實施辦法出臺後，我縣積極貫徹落實相關政策，進行前期摸底調查、資料測算和人員分類等大量工作。近期集中舉辦了全縣機關事業單位養老保險資料採集業務工作培訓會，對單位在職和退休的人員分別採集基本資訊，此項工作正在緊張有序的開展，標誌著我縣機關事業單位養老保險改革正式啟動。

3、開通業務股室外線電話方便群眾查詢。隨著社會保險覆蓋面不斷擴大，社保業務量持續增長，為了方便參保人員第一時間諮詢到社保政策，我們在主要業務股室開通了外線諮詢電話四部，為業務人員和參保人員互動交流提供了更加快捷的服務平臺。

四、存在的困難和不足

今年，我縣社會保險工作執行總體態勢良好，但隨著社保體系的逐步完善，社會保險全覆蓋的不斷推進，我縣社保工作中的一些問題逐漸顯現出來，人口老齡化，就業方式多樣化，徵繳擴面難度不斷加大，既有歷史客觀原因，也有工作措施不完善等因素，歸納起來，主要有以下幾點：

1、社保徵繳難度加大。我縣社會保險綜合參保率仍然較低，徵繳任務難度大。一是企業參保思想消極。少數企事業單位對社會保險擴面認識有偏差，責任意識不強，能拖就拖，能躲就躲，互相攀比，心存僥倖，參保繳費思想消極。二是企業短期行為嚴重，缺乏長遠觀念，強調客觀因素多，對企業員工參保的責任感少。

2、業務經費嚴重不足。隨著社保體系不斷健全，各種業務量劇增，市、縣兩級配套的辦公經費難以維持正常工作的運轉，尤其是開展一些新的工作缺少經費支援，致使部分工作進展緩慢。

3、宣傳工作需進一步加強。受宣傳經費的制約，大型的、有針對性的宣傳工作還停留在點上，全面、深入的宣傳工作開展較少，為社會保險擴面徵繳工作的深入開展帶來了難度。

五、明年工作打算

我們將繼續圍繞“保增長、保民生、保穩定”的工作方針，以社會保險全覆蓋為重心，繼續抓好社會保險擴面徵繳工作，進一步擴大醫療保險直接結算工作和基金監管等工作，不斷提高我縣社會保險保障水平，為實現全面小康發揮好我們社保部門的積極作用。

1、強化宣傳，不斷提高廣大幹部群眾的社保意識。要通過各種易於群眾接受的方式，深入宣傳《中華人民共和國社會保險法》，深入宣傳黨和國家的各項社保惠民政策，大力宣傳社會保險各項工作，使廣大幹部群眾對社會保險政策有一個更加明確的認識，充分認識到參加社會保險就是對健康的投資，就是維護自身合法權益的重要途徑。

2、主動作為，繼續擴大社會保險覆蓋面。圍繞社會保險五大險種參保物件，擴面工作將提早動手，提前謀劃，找準突破口，主動出擊，堅持邊宣傳，邊擴面，邊參保，邊建檔，確保宣傳一戶，參保一戶，繳費一戶，實實在在擴大和培養社保基金費源，保證基金徵繳不斷加強，基金支撐能力明顯提高。

3、全力以赴，加快社會保險資訊化建設步伐。資訊化建設以全市社會保險卡發放為契機，以全面推行五險合一為目標，對現有采集到的資訊，按照“整合資源、通力合作”的原則，對參保不全面，繳費不及時的參保人員按照《社會保險法》相關規定，繼續加大宣傳教育力度，動員參保，堅決杜絕選擇性參保和斷保現象的發生。同時要加快省內定點醫療機構醫療保險直報系統的覆蓋面，重點是抓好市級醫院和省外定點醫療機構的直報系統建設，建立省內外醫院的協查通報機制，確保住院患者資訊正確，費用合理，堅決禁止虛假冒領，確保醫保基金安全。

4、整合資源，全面實現社會保障卡“一卡通”功能。以全面推行五險合一為目標，充分發揮社保卡“一卡通”功能。開通社會保險參保人員資訊、個人賬戶、關係轉移接續查詢系統，實現醫療保險個人帳戶門診刷卡、定點醫療機構住院費用聯網結算業務，開通社保卡銀行卡功能，實現社會保險待遇社保卡功能，切實保障參保人員合法權益。

本人剛進公司不久，在這段時間匆匆如流水的日子裡，根據我對公司的瞭解和認識，使自己學習到了很多有關保險理賠的專業知識。使我受益匪淺，從而看清楚自己還有很多不足之處，和不懂的地方，專業知識的缺乏性，為了能更好的完成工作，我應認真努力學習，用於創新進取。不斷總結工作經驗，揚長避短，提高自己的業務技能，現將工作情況總結如下：

一、工作彙報

我認為應該圍繞目標，落實計劃，緊抓業務工作，計劃落實早、措施實。在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要資料。搶佔車險市場，加大新工程、新專案的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”。

今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新專案作為業務工作的重中之重。在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人。

在競爭中求生存，在競爭中促發展。以分散業務為突破口，加大市場佔有面。狠抓理賠和防災防損質量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。

一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務質量。

二是堅持24小時值班制度，以進一步提高服務水平。

三是加強考核、加大督查力度。

四是積極做好防災防損工作。調整經營思路，強化創新意識，提高公司效益水平。

二、個人工作感想

踏入新的工作崗位後，經過短暫的鍛鍊，使自己對這份工作有了更多更深的認識。對於工作或者說事業，每個人都有不同的認識和感受，我也一樣。對我而言，我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡。

首先是心態，套用米盧的一句話“態度決定一切”。有了正確的態度，才能運用正確的方法，找到正確的方向，進而取得正確的結果。具體而言，我對工作的態度就是選擇自己喜愛的，然後為自己的所愛儘自己最大的努力。

我一直認為工作不該是一個任務或者負擔，應該是一種樂趣，是一種享受，而只有你對它產生興趣，徹底的愛上它，你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業務的努力探索和發現中找到我工作的樂趣，也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。可以說，懂得享受工作，你才懂得如何成功，期間來不得半點勉強。

其次，是能力問題，又可以分成專業能力和基本能力。對這一問題的認識我可以用一個簡單的例子說明：以一隻駱駝來講，專業能力決定了它能夠在沙漠的環境裡生存，而基本能力，包括適應度、堅忍度、天性的警覺等，決定了它能在沙漠的環境裡生存多久。

具體到人，專業能力決定了你適合於某種工作，基本能力，包括自信力，協作能力，承擔責任的能力，冒險精神，以及發展潛力等，將直接決定工作的生命力。一個在事業上成功的人，必是兩種能力能夠很好地協調發展和運作的人。

三、工作目標

在今後的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎，在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。

在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，儘自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務。

四、自我對工作崗位的總結

本人在以後的工作中要彌補不足，吸取教訓。發奮工作把工作做的更好。我對本職工作，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要球自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。堅持理想，堅定信念。並不斷加強努力完善規劃自我學習能力！

隨著本職工作的深入，新工作內容的展開，可以預料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識更高更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，做出應有的貢獻。今後我將以嶄新的精神狀態投入到工作當中，努力學習，提高工作效率，熟練業務能力。積極響應公司加強管理的措施，遵守公司的規章制度，做好個人的本職工作。

忙碌的工作中，回頭看，已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有意義的，有價值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經歷，現在將工作總結做以下表述，我將努力改正一年工作中發現的問題，把新的一年的工作做好，為公司的發展再盡一份力。

保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬於理賠流程中最後一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年裡自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：

首先，自身的業務素質及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。並在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。

其次，通過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節 做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案後，客戶交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx餘件已決賠案。並且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴於律己等職業道德的提升。自己也儘自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。

最後，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢後，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線q把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮貼上好。按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標註清楚，然後歸檔檔案櫥內，以便以後的檢查和檔案查詢。

20××年是人保財險股份制改革上市後的第一個年度。這一年，是我司面臨壓力攻艱克難的一年，是面對新變化、落實新機制、執行新規定的第一年。我司在市分公司黨委、總經理室的正確領導下，在全體員工的奮力拼搏下，取得了一定的經營業績。

20××年，我司實收毛保費****萬元，同比增長*%，已賺淨保費***萬元，淨利潤***萬元，賠付率為**%。較好地完成了上級公司下達的任務指標。

一、圍繞目標，落實計劃，緊抓業務工作

1、計劃落實早、措施實

20××年初，我司經理室就針對**地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要資料。

2、搶佔車險市場，加大新工程、新專案的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”

今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新專案作為業務工作的重中之重，在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務

一是確保續保業務及時回籠，我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳，由經理室督促考核，並要求提前介入公關。一旦出現脫報，馬上在全司公佈，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業務，大大減少了業務的流失，保證了主要險種的市場份額佔有率。

二是與地方政府有關部門建立聯絡網路，提前獲悉新上專案、新上工程名錄，並和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關係，請他們幫助我們收集、提供新車資訊，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。

三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰，並要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細，並分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的衝擊，加之競爭等因素，使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在xxxx元以上的實行分管經理介入，共同公關。

3、在競爭中求生存，在競爭中促發展。

**地區現有1xxxx（中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理）經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司，另已發現xxxx公司（大地產險）在我縣爭奪業務，而**地區人口少，企業規模小，我司面對外部競爭所帶來的業務壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰：

一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導彙報工作，突出彙報我司是如何加大對**地方經濟建設支援力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創業調研活動，與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調整業務發展方向，向中小企業提供保險保障，主動服務於他們，給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。

二是深入老客戶企業，在客戶企業中聘請資訊員、聯絡員，並從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司，贏得“迴流”業務，使其他保險公司的工作處於被動狀態。

三是服務更加人性化、親密化，公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨幹企業實行劃塊包乾，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現，使客戶對我司更加信任。

四是要求所有中層幹部走出辦公室，對所有中小企業必須親自上門拜訪，對所有新保客戶必須當面解釋條款並承諾服務專案，與企業進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業禁令，嚴格內部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。

4、以分散性業務為突破口，加大市場佔有面

根據**當前階段的保源情況，年初，經理室經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執法部門聯絡，請他們幫我們代理摩托車保險業務；同時與縣教委取得聯絡，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業務有所突破。

5、開展勞動競賽，促進“兩險”業務健康成長

我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“閤家歡樂”等勞動競賽活動，並自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業務發展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標，層層落實，自加壓力，跑企事業單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以14xxxx的好成績超額完成市公司下達的任務。

6、狠抓理賠和防災防損質量的提高。

公司從狠抓第一現場的查勘率入手，堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務質量；二是堅持24小時值班制度，積極參與“三個中心”建設，以進一步提高服務水平；三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實，輕者批評教育，重者嚴肅處理，決不姑息；四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下，防理部門主動與各業務部門聯絡，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實，對可能出現的問題及時採取措施，以減少損失，增強防範風險的能力。我們先後到有安全隱患的**紙業、**藥業、**公司等重點客戶單位幫助整改隱患，制訂防災預案，深受客戶的好評，收到良好的社會效果。

二、調整經營思路，強化創新意識，提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型險種業務的同時，認真梳理“垃圾”業務，對往年賠付率高於10xxxx的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養殖業保險賠付率高達10xxxx，我司從大局出發，堅決的暫停該險種的發展。企業一攬子保險存在保險費低，保障範圍大、保險金額高的經營風險，特別是遇到洪澇災害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發，對該險種的承保範圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發展的同時，我們改變以往的.經營套路，***廠車險業務屬於我司續保業務，續保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業務虎視眈眈，介入競爭，企圖分羹，為保證萬無一失，我司果斷提前續保，使其他保險公司措手不及，穩固了業務的發展。

**紙業有限公司保險業務一直以來是我司囊中之物，續保是在11月份，公司經理室知道一旦提前續保，當年不僅會損失幾萬元保險費，也加大了下半年的業務壓力，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業務缺口，更好的調整序時業務結構，的實現已賺淨保費，決定提前續保了該企業保險業務。我司這些工作是適應股份制改革後經營工作新形勢的發展需要做出的大膽嘗試，也是轉變思想的實驗性思路。正是由於我司員工勇於承擔重任，善於開動腦筋，充分調動積極性和創造性，做到人人有擔子，個個有責任，因而，在強大的外部競爭中，我司上半年不僅沒有丟失任何陣地，鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位，還實現了新增業務的突破。

三、以新的考核辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點

保險競爭越來越激烈是不爭的事實，加之上市後面對的新形勢、新體制、新模式、新戰略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，如何在競爭中學會競爭，在競爭中獨領風騷，從而在競爭中發展，在競爭中前進。我司除了繼續鞏固和採用過去行之有效的辦法外，並逐步建立起全縣企業資訊網路，加強與保戶的接觸和溝通，提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關規定引進和採用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司採用，《**支公司抓住車輛年審時機宣傳車險新費率》等新聞在省公司內部網上交流。

五、存在的問題

1、公司疲於市場競爭和業務發展，對理論學習和業務學習有所放鬆。

2、面對強大的市場競爭壓力，有的同志出現畏難情緒，少部分員工有思想惰性，缺乏市場發展前瞻性，主動出擊少，被動挨打的多。造成了少部分業務的流失。

六、20××年的基本工作思路

隨著市場變化和競爭的激烈，就**而言，要牢牢地把握市場的主動權，必須加強爭奪市場的力度和加快搶佔市場的速度。

一是轉變思想觀念，積極適應股份制改革後新的管理模式和展業模式，繼續加強競爭意識和危機意識的教育，加強並運用資料管理，引入激勵機制，全面調動員工的積極性和主動性。

二是正確處理規模與效益、當前與長遠、做大和做強的關係，加強整體公關力度，注重業務承保質量，以最快速度和最優的質量挑選並佔領市場。

三是繼續加強與公安、交警、教育、衛生等部門的溝通，爭取他們的協助，努力提高五小車輛、學平險、校園方責任險、醫療責任險的承保率。

四是強化理賠服務工作。努力提高現場查勘率，採取人性化服務，區別對待，加快理賠速度，提高服務質量，改善外部展業環境。

五、針對競爭，密切注意同行業發展舉措，加大公關力度，採取積極有效的方法，參與競爭，鞏固原有險種的市場份額，積極拓展新業務、新保源。

20xx年，社保辦在處領導的正確領導下，大力秉承“創新、奉獻、超越”的新鋼精神，立足於服務企業、服務員工，發揚優良傳統作風，不斷增強責任意識、大局意識和服務意識，加強學習，銳意創新，強化執行，傾力工作，順利地完成了各項工作目標和任務。

一、傾心做好日常管理基礎工作，以一流的服務展示企業良好的“視窗”形象。

1、認真做好員工退休、退養審批辦理工作。有針對性地加大特殊工種和聘幹解聘人員提前辦理退休的工作力度，以實際行動為企業扭虧攻堅爭做新貢獻。1-10月份辦理員工退休1154人(工傷轉退休10人、綜服37人、實業22人)，其中正常退休1002人，特殊工種退休152人，聘幹解聘46人。辦理員工內部退養142人，其中主動申請退養42人，正常退養100人。

2、認真做好員工住房公積金提取手續稽核辦理，1--10月份為2143人辦理住房公積金支取2587萬元，為96戶員工辦理公積金貸款手續，貸款1510萬元。負責養老保險關係的轉移手續辦理，1--10月份為32名員工辦理養老金個人賬戶支付51.34萬元，為128人辦理養老金轉移278萬元。

3、認真做好每月公司員工養老保險、失業保險、住房公積金繳費的彙總、核對、上報和管理工作。在建立健全各項報表制度的情況下，嚴格按制度執行，實行資訊化管理，認真做好公司員工變動（包括調出、調入、辭職、死亡等）後的養老保險、失業保險及員工住房公積金繳費基數的及時調整、轉接和資料統計、上報工作。

4、認真做好員工來信、來訪、來電的接待、回覆、處理工作，以審慎認真負責的態度，盡力做好釋疑解惑、思想疏導工作，積極化解矛盾，切實發揮好第一道“防火牆”作用，實現矛盾與問題的“軟著陸”。據不完全統計。1--10月份共接待、回覆、處理涉及到員工住房公積金繳納、老工傷人員待遇、退休員工養老金待遇、員工檔案資料缺失、家屬工社保參保等方面來信、來訪800餘人次。

5、認真做好省國資委關於公司內部退養員工一次性安置費用的測算工作。完成公司員工內部退養實施辦法的修改。

6、認真完成領導交辦的各項任務。

二、結合公司實際在政策範圍內積極為員工辦好事、辦實事，維護好員工的切身權益。

1、按市社保局要求，協同街道離退處積極做好公司19000餘名離退休員工身份認證工作。

2、協助做好公司國有企業幼教職教退休教師檔案稽核、資格認證、待遇計發等相關工作。

3、做好退休人員中獲得高階職稱的12名未聘人員的聘書補發工作，為其享受養老金調整創造條件。

4、協助做好公司退休員工養老金調待的對接工作。20xx年公司退休員工參加調待人數為18205人，人均增資額174.29元，目前公司退休員工月平均養老金水平為1952.36元。

5、加強對基層單位日常工作的督促檢查和相關政策的指導、支援；積極做好與省、市上級主管業務部門的溝通、協調、聯絡，為更好地創造性開展工作奠定基礎。通過努力，

涉及機制公司、綜合服務公司的原家屬工轉合同制工之前工齡計算等歷史遺留問題已經得到了妥善解決。目前涉及鐵坑公司界水瓷廠、勞動服務公司的原家屬工轉合同制工之前工齡計算的問題正在積極協調解決之中。

三、增強服務意識，努力把好事辦好，讓員工共享企業改革發展成果，為企業發展積聚“正能量”。

1、認真做好公司退養員工最低工資標準的上調工作 。從20xx年4月1日起，公司對符合正常內部退養條件的退養員工每月的實發退養工資不少於908元，增幅為13.5%，這是公司連續第四年上調退養員工最低工資標準，目前公司已經形成了正常的調待保障機制，確保了退養員工生活品質的提高，真正讓全體員工共享企業改革發展成果。其間，針對今年最低工資標準統計口徑發生巨大變化，員工容易產生誤讀，還專門邀請市人保局相關負責人現身說法，利用公司報紙、電視等陣地優勢，及時釋疑解惑，實現調待工作的平穩過渡。

2、做好公司員工養老保險繳費基數的轉年調整工作。根據公司要求，結合公司實際精心測算，統籌安排，圓滿完成了基數調整工作。20xx年員工養老保險繳費基數由上年度人均每月2948元調整為新餘市上年度在崗職工月平均工資3356元，增長幅度達13.8%，這是公司連續七年大幅調整提高員工養老保險繳費基數。同時，考慮到退養員工的實際收入情況，公司已經連續七年為退養員工增加繳費基數中的個人繳費部分進行補貼，全部由企業代為繳納個人應繳部分，僅此公司今年就為退養員工群體社保補貼近3000萬元。

省社會醫療保險中心鐵路管理處：

XXXX年，我院根據鐵路局職工家屬基本醫療保險定點醫療機構服務協議的規定,認真開展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險醫療定點醫療機構服務質量監督考核內容，總結如下：

　　一、醫療保險組織管理

有健全組織。業務院長分管醫保工作，有專門的醫保機構及醫保管理，網路管理等主要制度，有考核管理辦法並定期考核。

設有醫保政策宣傳欄，意見箱，導醫圖及醫保政策主要內容。公佈了常用藥品及診療專案價格，按時參加醫保培訓，有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄。

　　二、醫療保險政策執行情況

1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760餘人次，消耗鐵路統籌基金335萬元，平均每月30.5萬元，比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46％左右，合理檢查，合理用藥，基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，嚴格控制慢性病用藥及檢查專案。在今年五月份醫保中心給我院下發了醫保統籌基金預警通報，我院立即採取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫保檢查扣款均下發通報落實到科室或個人。先後扣款四次，共計3700多元，涉及4個科室，三個個人。對門診慢性病處方每月檢查，及時糾正不合理用藥。通過加強管理，使醫療費用的增長得到控制，一至三季度統籌基金清算月平均逐月下降，三季度統籌基金降到月均28.3萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。住院處統一保管ic卡，病區統一保管醫保手冊；實行三級核對患者金額身份制度，嚴格核對ic卡及醫保手冊，嚴防冒名頂替現象發生，一年來沒有發現違規情況的發生。

　　三、醫療服務管理

有門診慢性病專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷歸檔儲存，門診處方由要放按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，並實行了住院費用一日清單制。對超出醫保範圍藥品及專案，由家屬或病人簽字同意方可使用。今年6-7月份，醫院先後為101人，150人次辦理慢性病審批手續，在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

　　四、醫療收費與結算

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重複收費現象。今年11月份，醫院按照社保處的要求，及時更新醫保基本用藥資料庫及診療專案價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

　　五、醫保資訊系統使用及維護情況

資訊科及保健站按要求每天做了資料備份、傳輸和防病毒工作。一年來，系統執行安全，未發現病毒及錯帳、亂帳情況的發生，診療專案資料庫及時維護、對照。網路系統管理到位，沒有資料丟失，造成損失情況的發生。

但也有不足之處，如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，由造成病歷記載不完善現象；有些醫生對慢性病用藥範圍的標準掌握不清楚，偶爾有模稜兩可的現象。這些是我們認識到的不足之處，今後會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規範。

xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件（交強險**件，商業險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，登出**件、拒賠**件；其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數佔總賠案件數的**%；預付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結案率為**%。

針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行稽核，截止xx年12月31日，已稽核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額佔醫療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結範本

⑵ 以新的考核辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點

xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結範本

在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行鍼對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。