保險自查報告(合集15篇)

在人們素養不斷提高的今天，報告的適用範圍越來越廣泛，報告具有語言陳述性的特點。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？以下是小編幫大家整理的保險自查報告，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

保險自查報告1

在上級醫保部門的正確領導下，我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號檔案要求，經過認真自查，現將自查情況報告如下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系

接到通知後，我中心立即成立了以付主任為組長，醫保科及工作人員為組員的自查領導小組，對照有關標準，查詢不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險費制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作，成立了專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。

二、規範管理，實行醫保服務標準化、制度化、規範化

近年來，在市醫保局的正確領導 及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度，住院流程，醫療保險工作制度。設定“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱，編印基本醫療保險宣傳資料，熱心為參保人員諮詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公佈醫保就醫流程，方便職工就診就醫購藥；簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病實治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、稽核並及時提供需要查閱的醫療文件及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立專案收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者，講解者，執行者。

三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度，交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術准入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系，考核評價體系及獎勵約束機制，實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規範交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用，按照醫師許可權，分級稽核使用。三是員工熟記核心醫療制度，並在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防範醫療糾紛一個重要環節來抓，嚴格執行《病歷書寫基本規範》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定，同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和執行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高，有效的杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用，騙取社保基金的情況發生。五是強化安全意識，醫患關係日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規範醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，採取多種方式加強與病人的交流，耐心細緻地向病人交待或瞭解病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室佈局，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫諮詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務檯為病人提供資訊指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規範服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務，病人滿意度有了很大的提高。

四、加強住院管理，規範了住院程式及收費結算

為了加強醫療保險工作規範化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規範臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經主治醫師向參保人講明理由，經患者或其家屬同意後方可使用。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度，嚴把制度關，無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。

六、系統的維護及管理

中心重視保險資訊管理系統的維護與管理，及時排除中心資訊管理系統障礙，保證系統正常執行，根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯絡，不能因程式發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規範化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的讚揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

七、存在的問題

通過自查發現，我中心醫保工作雖然取得了一定的成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等，主要發現存在以下問題：

1、就醫核查表未填寫，醫保科未蓋章

2、化驗單未及時貼上

3、醫生開具檢驗報告單填寫不全

4、檢查報告單病人資訊填寫不全、不清晰

5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名

八、下一步的措施

通過此次認真自查，在看到成績的同時，我們也發現了不少管理上的 問題，我們將在今後的工作中進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，落實各項規章制度，完善各項服務設施，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。

保險自查報告2

市人力資源和社會保障局：

根據市人社局《關於開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神，我局高度重視，加強組織領導，及時安排部署，明確工作重點，強化工作責任，按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作，現將自查情況簡要彙報如下。

一、組織領導

成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組，局長xxx任組長，副局長xxx任副組長，辦公室主任、財務股股長、徵管股股長及相關人員為成員，明確了工作職責，落實了工作責任。

二、自查情況

20xx年，我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度，認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策，加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的安全、完整和保值增值。

（一）職工醫保基金收支結餘情況

1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結餘1034萬元，其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結餘670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結餘364萬元

2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中：

統籌基金收入5614萬元，其中基本醫療保險費收入萬5603元，利息收入11萬元。

基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元，其中基本醫療保險費收入4080萬元，利息收入4萬元。轉移收入18萬元。

3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元，其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。

4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結餘為2258萬元，較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結餘為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結餘為430萬元。

5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。

（二）城鄉居民醫保基金收支結餘情況

20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村，54個社群(居委會)，覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人，代繳費人數43067人，享受待遇人數682588人，大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人，農村居民為572540人，參保率為98%。20xx年，居民個人繳費9130萬元，城鄉醫療救助收入646萬元，利息收入71萬元，政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償，住院補償25372萬元，門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元，全年共使用醫療補償基金30477萬元，上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結餘208萬元。

（三）基金收支結算情況

我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理並一律採用轉帳支票，從根源上杜絕了貪汙和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度，相互監督，相互制約。進一步加強社會保險基金管理，確保基金完整安全。

（四）銀行帳戶管理情況

按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府檔案要求，我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶，並與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議，實行了規範管理。具體情況如下表：

(五）對賬制度和執行情況

我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符，做到了基金財務資料的真實性、準確性和完整性。

（六）優化經辦管理

計算機業務系統統一由省社保局管控，各經辦人員設有密碼和操作許可權，做到了計算機處理業務的痕跡具有可複核性、可追溯性和責任認定性，使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部網際網路完全隔離，有效防止財務資料外洩，確保資料安全。

（七）業務流程情況

嚴格執行業務初審及複核制度，切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離，並按照會計制度進行記賬、核算工作，有明確的主管、記賬、複核、出納等崗位責任制，使資金收支的審批與具體業務辦理相分離，資訊資料處理與業務辦理及會計處理相分離。

三、自查結果

通過對20xx年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查，我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定，嚴格執行內部控制制度，沒有發現違法違紀違規現象，但社保基金風險防控教育工作尚需加強，管理工作的規範化和標準化水平有待提升。

四、下一步打算

繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規，嚴格執行內控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生，實現社保基金管理工作的規範化、標準化和科學化，同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度，進一步增強職工風險防控意識，確保社保基金安全完整。

　　xxx縣醫療保險事業管理局

　　20xx年xx月xx日

保險自查報告3

1、該員工工作認真，腳踏實地，關心同事。雖然工作性質繁瑣、複雜，但她能平和地對待，處理事情有條不紊，工作總能自覺、認真、細緻地完成，受到辦公室成員一致好評。工作中她能夠站在公司的角度，經常提出合理化建議，為部門的管理出謀策劃，是領導的好助手。

2、該員工工作經驗豐富且熟練，不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作，從不斤斤計較。工作認真、負責，能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則，工作中不怕累、不怕苦、善於鑽研，是本部門員工學習的榜樣。

3、該員工工作經驗豐富且熟練，不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作，從不斤斤計較。工作認真、負責，能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則，工作中不怕累、不怕苦、善於鑽研，是本部門員工學習的榜樣。

4、該同志在試用期間，表現優秀。服從安排。學習能力接受能力強。工作能力突出。工作認真、積極肯幹，完成預定的考核任務，且成績優異，予以轉正。

5、該員工在工作上任勞任怨，勤快務實，服從領導，團結同事，能認真執行乾布工藝標準，自我檢討意識較強，發現工作中的缺點能及時改正，對新員工耐心輔導，互助友愛。在車間發揮了模範帶頭作用。

保險自查報告4

黔江區教委：

小南海鎮中心國小校現有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自願參加了平安保險，現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

一、 學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮國小973名學生中共有624人蔘加了平安保險，投保率64.3%。

二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業保險範疇，始終本著一個平等自願的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關於禁止行政干預商業保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有

關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自願參加，尊重家長及學生的意願、選擇。

三個“沒有”：1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害後賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自願在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所佔比例不算大學校沒有強制學生保險。2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象，一切均按原則辦理。3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地；二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

小南海鎮中心國小校 二00五年九月二十七日

保險自查報告5

小南海鎮中心國小校現有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自願參加了平安保險，現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

　一、 學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮國小973名學生xx有624人蔘加了平安保險，投保率64.3%。

二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業保險範疇，始終本著一個平等自願的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關於禁止行政干預商業保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自願參加，尊重家長及學生的意願、選擇。

　三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害後賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自願在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所佔比例不算大學校沒有強制學生保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

保險自查報告6

為了切實加強工傷保險基金管理，進一步規範基金運作程式，促進工傷保險政策法規和經辦各項規章制度得到落實，保障基金安全，有效執行，根據省人力資源和社會保障廳（（關於開展工傷保險基金專項檢查的通知））xxxxx[20xx]208號），決定在中心開展自查自糾。

一組織領導

1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長，xxx。xxx為副組長，xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組，切實加強對自查自糾工作的領導。

2、整改工作實行主任負總責，副職領導對分管專業各負其責。名股糸具體整改，辦公室監督檢查的領導體制。

3、整改採取按逐條整改的方法，充分發揮全中心的整體性。全面進行整改。全面落實意見建議的整改工作。

二方法步驟糾

1、由各股糸對照各股糸的職責進行深刻細緻的自查自

2、然後將各股系的自查自糾報告彙集，中心根據各股糸彙報的自查自糾進行深刻的自查

三自糾自查內容

1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx年度，本中心嚴格按照上級政策法規，制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法，制定了配套措施，制定了一套成熟的業務經辦流程。，完善和健全了關健性崗位設定。人員配備及職責劃等內控制度。

2、工傷保險基金管理情況，在20xx年度，本中心嚴格執行內控制度的落實情況，加強了經辦機構資訊化糸統建設，強化系統建沒管理，嚴格工傷保險登記制度，嚴格按照工傷保險條例，加強基金徵繳，加大稽核監督的力度，嚴格基金財務管理和會計核算情況，儲備金管理正規規範，工傷保險個人權益記錄管理整理有條，工傷保險檔案管理有序。

3、工傷認定及勞動能力鑑定管理情況。嚴格工傷認定及勞動能力鑑定機構內部管理制度，嚴格按照認定及鑑定程式。本著公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規問題。

4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進行各項基金支出，標準符合規定。工傷保險待遇的申領資料齊全，稽核，支付正規規範。不存在虛列支出、轉移資金、侵佔挪用、欺詐冒領等損害基金的現象和行為。

5、醫療（康復）協議機構、輔助器具配置機構工傷保

險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務協議履行。嚴格執行工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準、嚴格遵守物價部門收費標準，用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

通過本次自查自糾工作，提高了本單位幹部職工的思想覺悟和認識，增強了同志們的職業道德，同時也使各幹部職工得到一次警示教育，認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作，必順接受上級和群眾的監督，在以後的工作當中，本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防範、抓制度、重規範、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個臺階。

保險自查報告7

為進一步加強社會保險基金財務工作，完善管理制度，規範業務流程，不斷提高工作效率和服務質量，實現社會保險基金財務的規範化、資訊化和專業化管理，依據省社保局《關於對社會保險基金財務工作實行目標管理的通知》精神及市社保中心有關通知要求，現將我區財務自查工作彙報如下。

一、領導重視

我處基金財務工作由一把手分管，所有保險基金收支實行嚴格財務管理制度，列入議事日程，定期分析研究社會保險基金財務工作，切實加強基金管理。在近年的審計中，沒有明顯的問題出現。

二、配備專門人員做好財務基礎工作

我處按照業務需要設定財務人員四人，配備的財務人員具有從業資格證。財務部門職責明確，參與單位重大經濟活動的研究和決策，建立有基金財務工作的崗位責任制和考核獎懲制度，每年定期培訓財務人員，同時保持會計人員相對穩定，各基金會計工作有序進行。

我處嚴格按照《社會保險基金會計制度》設定和使用會計科目，記賬憑證和原始憑證符合會計制度規定的內容和要求。社會保險基金分別按養老保險基金、失業保險基金和醫療保險基金等設定會計賬薄，單獨核算。基金的收支管理採用專門的財務軟體，沒有手工記賬情況，基金報表的編制和彙總全部採用計算機操作，及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務報告、財務計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷燬，並有專門人員管理。各險種基金財務印鑑由經辦人員和財務負責人分開管理，財務專用章由專人管理，個人名章交由授權人員管理。財務專用票據、業務徵繳票據的購買、保管、領用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。

三、嚴格基金管理及使用

在基金管理方面，我們嚴格按照《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關規定，實行預算管理，強化收支觀念，對預算調整有完整的報批手續及必要的說明，對社會保險費的徵繳、社會保險待遇發放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的'發生。

基金實行收支兩條線管理，開設有收入戶、支出戶和財政專戶，財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業銀行開設，且只開設一個賬戶。所有收入及時納入收入戶儲存，按月上繳財政專戶，收入戶月末一般無餘額。

在基金的收、支使用過程中，我們堅決杜絕減、免、讓、

緩等行為，嚴格按規定辦事，在制度面前沒有人情關，確保社會保險費應收盡收，支付到位。嚴格落實“一支筆”制度，層層把關。嚴格審查領取、退保、繼承、一次性領取人員資格，隨時掌握享受待遇人員的變化情況，沒有自行提高待遇水平和擴大待遇領取範圍的現象發生。基金支出做到了合理合法，沒有擠佔、挪用基金現象發生。

保險自查報告8

xx分公司：根據總公司下發《某檔案》（檔案號）檔案要求，進一步加強印章管理力度，確保印章管理的穩健、安全。按照分公司統一部署，xx公司展開印章管理風險排查工作，具體情況彙報如下：

一、xx公司專門成立專案小組對20xx年三季度的印章管理進行自查，中支總經理親自主抓，行政人事部牽頭，會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下：

組長：xx執行組長：xx成員：xx

二、針對印章管理工作重點檢查範圍，我司採取自查與互查相結合的方式及時開展排查工作，印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。

三、檢查結果

（一）xx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章，不存在不符合規定樣式和超越許可權私自刻制印章情況，各類審批手續齊全。

（二）印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則，指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、儲存完好。

（三）xx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章，並在規定時限內完成清收及上報擬銷燬申請工作。

（四）印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等資訊，附件儲存齊全。

（五）用印審批流程符合印章管理辦法相關要求，會籤、審批手續齊全，用印申請單儲存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。

（六）xx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子檔案專用章”。

經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試，xx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行為。

特此報告。

xx公司

　　xx年xx月xx日

保險自查報告9

國監浙監局公文中保會江管辦室件浙保監辦發﹝20xx﹞30號關於開展保險專業代理公司自查自糾和清理整頓工作的通知各省級保險專業代理機構：為進一步鞏固、深化中介監管工作成效，著力治理保險代理市場小、散、亂、差的狀況，切實保護保險消費者利益，根據中國保監會《關於開展20xx年保險公司中介業務檢查和保險代理市場清理整頓工作的通知》（保監發[20xx]3號）精神，我局決定對轄內保險代理市場進行清理整頓。清理整頓分為自查自糾、機構清理兩個階段。將有關事項通知如下：

一、自查自糾

（一）自查自糾範圍自查範圍為20xx年和20xx年1-3月轄內各省級保險專業代理機構的保險代理業務，涉及重大問題可追溯與延伸。

（二）自查自糾內容自查自糾內容自查自糾公司基本情況。

1．公司基本情況。包括註冊資本、經營狀況、高管情況、組織架構、制度建設、從業人員、許可證時效、職業保險、保證金繳存等內容。

2．存在的問題。存在的問題。

（1）是否存在為保險公司虛構中介業務的行為；

（2）是否存在銷售誤導的行為；

（3）是否存在挪用侵佔保費、保險金的行為；

（4）是否存在不正當競爭和商業賄賂行為；

（5）是否存在涉嫌傳銷行為和非法集資行為；

（6）是否存在其他擾亂保險市場正常秩序、侵害保險消費者利益的行為；

二、機構清理

（一）清理標準

1.以代理保險業務為名為保險公司虛構中介業務、非法套取資金的各類保險代理機構；

2.內部管理混亂、業務長期無法正常經營的保險專業代理機構；

3.許可證失效的各類保險代理機構；

4.已無法取得聯絡、名存實亡的保險專業代理機構；

5.存在涉嫌傳銷、非法集資等其他嚴重違法違規行為、有必要予以清理的各類保險代理機構。

（二）清理實施根據自查自糾情況，結合保監發[20xx]3號文精神，對部分自查自糾情況不到位和列為重點清理物件的機構，開展現場檢查，並依法實施清理。

三、工作要求

（一）認真開展自查。各公司要加強組織領導，高度重視，按照以查促改、標本兼治的原則，組織各級分支機構，對照自查自糾內容和要求，應當針對存在的問題和清理重點，逐條逐項開展自查，全面、客觀反映公司的內控狀況和經營情況，並填制完成自查情況表（詳見附件）。

（二）制定整改方案。根據自查發現問題，各公司要認真制定整改方案，明確整改目標和進度，細化相關整改措施，完善整改組織安排，確保整改方案切實可行、科學有效。

（三）實施整改並提交相關報告。

保險自查報告10

xx人壽xx中支“執行年“活動自查自糾情況報告根據中國保監會xx監管局(20xx)16號檔案《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求，xx人壽xx中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議，緊緊圍繞會議內容，制定了自查自糾方案，建立了自評工作機制和“執行年”領導小組，認真進行了自查自糾，現將自查自糾情況彙報如下：

一、自查自糾組織情況

(一)強化領導 精心組織 為了加強對本次工作的領導，我公司成立了“執行年”工作領導小組，由xx支公司總經理高永洪同志任組長，副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員，從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時，領導小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》，明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來，確保兩不誤、兩促進。六月，公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。

(二)宣傳發動 提高認識 為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議，提升服務滿意度的積極性，我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會，認真學習傳達省保監會有關“執行年”檔案，進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢，統一思想，以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。2.制定 “執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅，讓全體員工瞭解““執行年””工作，並自覺參與和遵守相關制度。

(三)加強調研 搞好服務 本次徵求意見，通過多渠道的形式展開：

(1)由中支公司總經理室成員親自參加xx市電臺行風熱線節目通過媒體現場接受群眾諮詢和投訴。

(2)舉辦“愛心飛揚，xx相伴”客服節服務節，通過調查問卷的形式向廣大群眾和客戶徵求意見和建議。

(3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾，並書寫自查剖析材料。

(四) 強化合規意識 樹立合規理念 合規經營是保險公司的核心經營原則，每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規範圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬，分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓，此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則，同時也讓大家瞭解了對保險公司合規經營的相關管理規定。

二、自查自糾存在的問題及原因

(一)少數客戶反應續期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票; 客戶在續期交費過程中，保費通過銀行轉帳後，由總公司後援保費部統一批次打印發票，並郵寄給客戶。在郵寄發票的過程中，有客戶的聯絡地址不詳細，或者不正確的情況，就可能導致客戶無法收到發票。在後期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關資訊變更，並安排續收服務人員為客戶進行資訊維護。同時，為更好地為客戶提供後期服務，工作人員向客戶推廣和介紹xx首創的一站式移動服務平臺，客戶足不出戶，就可查詢保單狀態，並可自助操作十幾種保全業務，真正享受xx高效，簡單，快捷且低碳，環保的服務。

(二)少數客戶反映簽單業務員離職後，公司後續服務質量跟不上; 有客戶認為，簽單業務員離職後，就沒人再對其進行後續服務了。其實公司有專業的續期服務部門，業務人員離職後，其名下服務的保單將重新進行分配服務人員，主要為：

1.通過信函形式告之投保人新的服務人員資訊，方便客戶聯絡服務員，維護後期服務。

2通過xx行銷平臺通知服務人員與投保人聯絡，在保單到期後的寬限期三十天內，如客戶還沒有交費，會有預警提示，督促業務員及時聯絡客戶，並做好服務。

(三)部分客戶對理賠流程不清楚 有客戶覺得，保險理賠資料複雜，流程繁瑣。公司為維護客戶利益，消除客戶顧慮，公司特別建立健全了理賠服務公示制度，在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》，公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯絡電話、相關服務承諾、客戶投保需注意事項及權益等內容。另外，客戶報案成功後，公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區定點醫院住院的客戶，公司會委派工作人員去慰問客戶，再次提醒用藥及理賠程式。同時告知在職的代理人，協助客戶辦理理賠手續，讓客戶安心治療。

三、整改落實情況 目前保險行業最受關注的兩個問題是：

銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀，我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面，即認真作好職業道德培訓，把好進口關。根據《人身保險新型產品資訊披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的，保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄，並由投保人抄錄下列語句後簽名：“本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書，瞭解本產品的特點和保單利益的不確定性”。

為確保新契約保單品質，最大限度維護客戶利益，提升客戶對公司專業化的認同，提高客戶對公司的滿意度，xx電話回訪專案堅決執行監管制度，杜絕代簽名風險，落實客戶問題的解決，防止銷售誤導及代簽名風險，檢查規則執行情況，降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵，實現崗位交叉學習，實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣，通過以上舉措的實施落實，中支員工不僅提高了工作效率和自身形象，而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員為客戶提供更專業、高效、優質的服務，確保公司依法合規經營。

另外，客戶關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、週期長等問題。為此，我公司結合實際，認真抓好服務上的每一個環節，簡化契約服務手續，加快承保時效，為客戶進行理賠疑難解答，顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視並增加病房探視率，在探視過程中給客戶送上慰問卡，並告知客戶所應提供的理賠資料，嚴格踐行“以人為本，切實保障被保險人的利益”的指導思想，切實依法經營和規範業務行為，以公平競爭與誠信合作的原則開展業務，在業務拓展、業務管理、後援服務等方面，做好每一個基礎動作，優化作業流程，提高工作效率，堅決落實公司提出的“標準案件，資料齊全，三天賠付”的承諾，讓客戶瞭解xx的理賠流程的快捷，消除客戶保險理賠手續繁，時間長的誤解。

四、後續工作要求 誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。

下階段，中支公司將進一步深入貫徹落實《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排，結合自查和收集到的問題，進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯絡起來，從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作，提升業務員品質管理等方面，切實改進工作作風和服務質量，明確發展方向，切實做到依法合規經營，保護被保險人利益，促進行業穩健發展。

　xxx保險公司

日期：xxx

保險自查報告11

威信縣教育局紀委辦：

根據威信縣教育局《關於轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報檔案的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議，成立以中心校長楊文任組長，吳軍任副組長，辦公室其他教師為成員的領導組，對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況彙報如下：

一、學生參加保險基本情況。

我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保，20xx年度我校學生總人數2837人，參保學生1558人，投保率54。9%，保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人，參保學生1658人，投保率59.2%，保險費每生50元。

二、學生保險工作

我校做到了“一執行” 、“三沒有”。在學生保險工作中，我校認識十分到位，學生平安保險屬商業保險範疇，始終本著一個平等自願的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”。

一個“執行”：

嚴格貫徹執行雲南省物價局、雲南省教育廳下發《關於進一步規範我省中國小校服務性收費和代收費管理有關問題

的通知》（雲價收費[20xx]30號）的精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自願參加，尊重家長及學生的意願、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害後賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自願在該公司投保，我校學生投保率在55%左右，所佔比例為總人數一半左右，學校沒有強制學生交保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有學校教職工參與保險費收取，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

保險自查報告12

********：

我單位自接到《****保險行業治理整頓工作方案》後，立即按照工作方案中相關要求，隨即召開開展自查自糾工作指導會議，要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節，作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續：我單位各種經營證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證，****工商局頒發的營業執照，***質量技術監督局頒發的組織機構程式碼證以及****國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構程式碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢，並且年檢合格。

二、納稅情況：自20xx年****【20xx】14號檔案下發後，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自檔案下發至今，我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題：理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監督我們理賠服務，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業資格證書，同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應收問題存在。

本次自查自糾工作結束後，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識，各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機，加強學習，切實提高依法合規經營意識，嚴格自律，進一步規範經營行為，確保持續、健康發展。

******************** 日期：

保險自查報告13

市人力資源和社會保障局：

根據市人社局《關於開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》（x人社函【20××】42號）精神，我局高度重視，加強組織領導，及時安排部署，明確工作重點，強化工作責任，按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作，現將自查情況簡要彙報如下。

一、組織領導

成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組，局長xxx任組長，副局長xxx任副組長，辦公室主任、財務股股長、徵管股股長及相關人員為成員，明確了工作職責，落實了工作責任。

二、自查情況

20××年，我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度，認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策，加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的安全、完整和保值增值。

（一）職工醫保基金收支結餘情況

1、城鎮職工基本醫療保險基金20××年滾存結餘1034萬元，其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結餘670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結餘364萬元

2、20××年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中：

統籌基金收入5614萬元，其中基本醫療保險費收入萬5603元，利息收入11萬元。

基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元，其中基本醫療保險費收入4080萬元，利息收入4萬元。轉移收入18萬元。

3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元，其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。

4、20××年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結餘為2258萬元，較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結餘為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結餘為430萬元。

5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。

（二）城鄉居民醫保基金收支結餘情況

20××年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村，54個社群（居委會），覆蓋率達100%。20××年我縣城鄉居民參保人數為627019人，代繳費人數43067人，享受待遇人數682588人，大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人，農村居民為572540人，參保率為98%。20××年，居民個人繳費9130萬元，城鄉醫療救助收入646萬元，利息收入71萬元，政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20××年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償，住院補償25372萬元，門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元，全年共使用醫療補償基金30477萬元，上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結餘208萬元。

（三）基金收支結算情況

我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理並一律採用轉帳支票，從根源上杜絕了貪汙和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度，相互監督，相互制約。進一步加強社會保險基金管理，確保基金完整安全。

（四）銀行帳戶管理情況

按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府檔案要求，我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶，並與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議，實行了規範管理。具體情況如下表：

(五）對賬制度和執行情況

我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符，做到了基金財務資料的真實性、準確性和完整性。

（六）優化經辦管理

計算機業務系統統一由省社保局管控，各經辦人員設有密碼和操作許可權，做到了計算機處理業務的痕跡具有可複核性、可追溯性和責任認定性，使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部網際網路完全隔離，有效防止財務資料外洩，確保資料安全。

（七）業務流程情況

嚴格執行業務初審及複核制度，切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離，並按照會計制度進行記賬、核算工作，有明確的主管、記賬、複核、出納等崗位責任制，使資金收支的審批與具體業務辦理相分離，資訊資料處理與業務辦理及會計處理相分離。

三、自查結果

通過對20××年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查，我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定，嚴格執行內部控制制度，沒有發現違法違紀違規現象，但社保基金風險防控教育工作尚需加強，管理工作的規範化和標準化水平有待提升。

四、下一步打算

繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規，嚴格執行內控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生，實現社保基金管理工作的規範化、標準化和科學化，同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度，進一步增強職工風險防控意識，確保社保基金安全完整。

　　xxx縣醫療保險事業管理局

　　20××年××月××日

保險自查報告14

按照房勞社督2號檔案精神，鎮社保所及時對涉社會保險基金的業務程式逐一進行梳理，成立了社會保險基金內部控制領導小組，同時開展了自查、自評、自糾活動，針對存在的問題及時進行了改正，下面向領導做簡要彙報。

一、領導重視、健全組織

為了加強社會保障基金內部管理與監督，切實提高內控執行力和社會保險經辦人員的責任意識與風險意識，進一步規範經辦人行為，鎮社保所成立了以主管鎮為組長的社會保險基金內部控制領導小組。（名單附後）

二、自查自糾情況

7月17日，在社保所召開開展社會保險基金內部控制自查專題，對失業金領取、失業人員醫療費稽核報銷、城鎮居民一老一小醫療保險費收繳、城鎮居民一老一小醫療費稽核報銷、城鄉居民養老保險費收繳、城鄉居民養老保險費稽核發放、城鄉居民養老保險享保的資格認定、靈活就業人員的醫療費的稽核、發放等等涉及社會保險基金的業務逐一進行了梳理，聽取了經辦人在業務程式上的彙報，對關鍵環節進行了研究分析，查詢程式中可能存在的漏洞，對自身進行了全面的評價。在自查中發現各項業務程式運動相對穩定，關鍵環節把握準確，以往社會保險基金未出現任何問題，但仍然存在以下二方面問題：一是業務流程公開度不夠，缺乏社會監督機制。二是檔案管理還不夠規範，基礎工作不紮實。針對上述存在的問題，立即採取了有效措施。一是健全業務流程公開制度，制定業務程式流程圖，利用電子觸控式螢幕裝置進行公開，方便群眾查詢，增強了社會監督力度。二是健立規範的檔案管理程式，由原來的業務經辦人管理，變為專職檔案員管理，納入檔案室進行檔案管理。

三、自查的效果

通過對自查、自評、自糾，有效的提高了業務經辦人員的業務水平，工作作風得到了加強。責任意識、風險意識明顯提高。

保險自查報告15

一、基本情況

截止目前，我縣城鄉居民社會養老保險覆蓋人數22.1萬人，參保繳費人數：6.4萬人，參保率：0.96%。領取人數：8.1萬人，發放率100%，基金結餘：1108.25萬元。

二、制度建設情況

我局結合實際，先後制定了《**縣關於開展城鄉居民社會養老保險實施方案》、修訂了《**縣城鄉居民社會養老保險局工作職責、內控制度》、《財務管理制度》、《資訊系統資料安全制度》、《資訊系統建設制度》、《資訊變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等，並做到制度上牆。不光如此，我們還在黨政網、政務網上進行公開，有效推進我縣城鄉居民社會養老保險工作的開展。

三、經辦服務情況

我局每月按時按質足額發放城鄉居保養老金待遇，並按規定對待遇領取人員進行指紋採集認證，確保基金安全。在每年的3月，對上一年的參保、領取、代繳、死亡登出等資訊以村為單位進行公示，做到公開、公正，並接受群眾監督。

四、參保繳費情況

20xx年，為了方便群眾參保繳費，推行了由縣信用聯社“代扣代繳”業務，並每月與銀行對好賬，個人繳費按規定及時、足額上繳，補繳符合規定；做到基金準確無誤。參保登記資訊錄入準確無誤，及時對參保人員資料錄入系統，做到參保人員資料齊全，參保、繳費、政府資助繳費人數等與實際申報財政資金的人數一致；沒有發生提高或降低個人繳費標準，不存在截留、侵佔基金等違法問題。

五、資訊建立情況

按照省上要求，我們已建立了網路系統，按照居保局制定的《計算機操作及管理制度》、《資訊系統資料安全制度》進行操作辦理，確保資料準確無誤。

六、基金管理情況

按照財務管理制度，實行收支兩條線，做到專款專用，沒有擠佔挪用現象發生，確保基金的安全。

七、支付發放情況

我局在每月25號前，對基金支出專案和支付標準按規定稽核領取養老金人員是否符合領取條件後，申報給縣財政進行撥付所發基金，由縣信用聯社代發養老金；認真清查重複參保人員，重複領取待遇人數1943人，查出重複領取待遇金額150 餘萬元，追回重複領取養老金81萬元，有效遏制了虛報冒領養老金待遇行為發生；不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領等違法違規問題。

下一步工作：我們將進一步加強基金管理，加大城鄉居民社會養老保險政策的宣傳力度，爭取居保全覆蓋。