投资意向申请书

改制企业名称：

项目编号：

投资者（盖章）：

法定代表人（签名）：

申报日期： 年 月 日

北京产权交易所制 20XX年X 月

北京产权交易所《投资意向申请书》主要内容填写说明：

表一：投资者基本情况

1、主要填写“投资者”的'相关信息和联系方式。“投资者”指对北交所增资扩股方式改制挂牌项目提出投资申请的各类投资人。

2、“组织机构代码” 指由各级工商部门核发的企业（单位）法人代码证书规定的9位代码。

3、“投资意向描述”的内容主要包括投资动机和发展计划及其他需要说明的事项。

其他

1、本申请书各类资金以万元为单位。

2、附件材料中提供的复印件，应由投资者盖章。

3、各栏、各项指标内容，应当打印或用黑色水笔、黑色碳素钢笔填写，务请如实填写、字迹清楚，涂改无效。

4、本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与受托经纪会员联系，最终解释权归北交所。

地址：北京市海淀区知春路23号大运村量子银座2层

邮编：XX

联系电话：010XX

网址：

投资者基本情况

审 核 意 见