上海在職職工醫保報銷比例是多少
在上海辦理了醫保，參保人在生病住院後醫保報銷多少住院費用呢?上海在職職工醫保報銷比例是多少呢?現在聘才小編就為大家解答，詳細內容看下文：
一.在職職工
職工門急診醫療費
1、2000年12月31日前參加工作的在職職工：首先從其個人醫療帳戶資金中支付，帳戶資金用完後，由個人現金支付，在一個醫療保險年度內，個人自負到上一年度本市職工年平均工資的10%後，超過部分由個人和附加基金按一定比例分擔。附加基金的支付比例根據職工年齡不同，有所區別：
(一)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付70%，其餘部分由在職職工自負。
(二)1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付60%，其餘部分由在職職工自負。
(三)1966年1月1日後出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%，其餘部分由在職職工自負。
(四)2001年1月1日後新參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%，其餘部分由在職職工自負。
職工門診大病費用
職工在門診大病醫療時所發生的醫療費用，在職職工由統籌基金支付85%;退休人員由統籌基金支付92%。統籌基金支付後的剩餘部分由個人醫療帳戶歷年結餘資金支付，不足部分由個人現金支付。在統籌基金支付最高限額以上部分的醫療費用，由附加基金支付80%，職工自負20%。
二.退休人員
退休人員門診急診醫療費用
退休人員一年內門診急診就醫或者到定點零售藥店配藥所發生的費用，由其個人醫療帳戶資金支付。不足部分先由個人支付至門急診自負段標準，超過部分按下列規定支付(不含到定點零售藥店配藥所發生的費用)：
(一)2000年12月31日前已辦理退休手續的，門急診自負段標準為300元，在一級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付90%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付85%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付80%;其餘部分由退休人員自負。
(二)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在一級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付85%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付80%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付75%;其餘部分由退休人員自負。
(三)1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在一級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付70%;在二級醫療機構門診急診的`，超過部分的醫療費用由附加基金支付65%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付60%;其餘部分由退休人員自負。
(四)1966年1月1日後出生、在2000年12月31日前參加工作並在2001年1月1日後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在一級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付55%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付45%;其餘部分由退休人員自負。
(五)2001年1月1日後參加工作並在之後辦理退休手續的，門急診自負段標準為700元，在一級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付55%;在二級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付50%;在三級醫療機構門診急診的，超過部分的醫療費用由附加基金支付45%;其餘部分由退休人員自負。
退休人員門診大病費用
退休人員門診大病費用由統籌基金支付92%。其餘部分由其個人醫療帳戶歷年結餘資金支付，不足部分由職工自負。
上海職工醫保住院報銷比例：
在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標準。起付標準為1500元。
在職職工一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付85%。
在職職工發生的起付標準以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結餘資金支付，不足部分由在職職工自負。
上海退休職工醫保住院報銷比例：
退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標準。2000年12月31日前退休的，起付標準為700元;2001年1月1日後退休的，起付標準為1200元。
退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%。
退休人員發生的起付標準以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結餘資金支付，不足部分由退休人員自負。
上海居民醫保住院報銷比例：
住院發生的醫療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整。具體為：
60週歲及以上人員、城鎮重殘人員，在社群衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從85%調整為90%;
在二級醫療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80%;
在三級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;
60週歲以下人員，在社群衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從75%調整為80%;
在二級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;
在三級醫療機構住院的，基金支付比例從55%調整為60%。
上海2014醫保報銷比例
隨著中國醫療水平的提高，看病貴、看病難現象屢屢發生，現有的醫保報銷比例已經不能滿足患者的需要了，位次，上海市調整了醫保報銷比例。那麼2014上海醫保報銷比例分別為多少呢?下面由小編為您介紹。
2014年上海市居民醫保基金的籌資標準維持2013年標準不變，具體為：
1、60週歲及以上人員，籌資標準為每人每年3300元;
2、超過18週歲、不滿60週歲人員，籌資標準為每人每年1700元;
3、中國小生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元。
2014年上海市居民醫保的個人繳費標準也維持2013年標準不變，具體為：
1、70週歲及以上人員，個人繳費標準為每人每年340元;
2、60-69週歲人員為每人每年500元;
3、超過18週歲、不滿60週歲人員為每人每年680元;
4、中國小生和嬰幼兒為每人每年90元。
報銷比例提高：
本市居民醫保參保人員2014年的門診急診醫療待遇不變，而住院發生的醫療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整。具體為：
60週歲及以上人員、城鎮重殘人員，在社群衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從85%調整為90%;
在二級醫療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80%;
在三級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;
60週歲以下人員，在社群衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的，基金支付比例從75%調整為80%;
在二級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%;
在三級醫療機構住院的，基金支付比例從55%調整為60%。
