早上胃痛的原因

有可能是胃消化道潰瘍出血所致慢性、週期性、節律性中上腹部疼痛，除疼痛外，還常兼有其他胃腸道症狀，如噯氣、反酸、燒心、噁心、嘔吐等，嘔吐和噁心多反映潰瘍具有較高的活動程度。可以行胃鏡及消化鋇餐檢查，生活要注意飲食要定時，進食不宜太快，避免過飽過飢。戒酒及戒菸，應禁用能損傷胃粘膜的非甾體炎藥如阿斯匹林、消炎痛，保泰鬆等。穩定情緒，解除焦慮。可以服用一些抗酸劑，主要為碳酸氫鈉，碳酸鈣，氫氧化鋁，次碳酸鉍。常用複方製劑有：胃舒平、鋁鎂合劑、胃瘍寧、樂得胃、複方鈣鉍鎂等。胃酸分泌抑制劑。常用的有：顛茄，阿托品，山莨菪鹼，哌吡氮平，甲氰米胍，法莫替丁，洛賽克。加強保護因素的藥物。常用的有：硫糖鋁，三鉀二枸櫞絡合鉍，生胃酮。 抗菌治療由於幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍的發病可能有關。加服抗菌劑如痢特靈等。注意定期複查。

臨床應根據胃痛的`不同特點，分辨不同的疾病。若病程較長，胃痛反覆發作，痛的時間有規律性，常伴有噯氣、嘈雜、吞酸，應考慮為胃及十二指腸潰瘍；若上腹部疼痛悶脹，無明顯規律性，食後加重，納差、噯氣、嘔吐，區域性壓痛較廣泛而不固定，應考慮慢性胃炎；若胃脘脹痛，常伴情緒的變化而增減，痛無規律性，經檢查全身無器質性病變時，應考慮為胃神經官能症；若患者形體瘦長，食後脘腹脹痛不適，站立時胃痛加劇，平臥時減輕，應考慮為胃下垂；若胃痛兼有水聲漉漉，泛吐痰涎清水，量多，或食後嘔吐者，每見於併發幽門梗阻的患者；若突然上腹部劇痛，並有明顯壓痛、反跳痛，腹部肌肉緊張，肝濁音界縮小或消失，X線透視膈下有遊離氣體，多為潰瘍病穿孔；中年以上病人胃痛經久不愈，疼痛規律性消失，消瘦、貧血，或大便隱血持續陽性，應考慮有惡性病變的可能。 慢性胃痛反覆發作，應作上消化道鋇餐X線檢查、胃液分析、纖維胃鏡及活組織病理切片檢查，以明確診斷。