關於健康狀況承諾書範文
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篇一：個人健康狀況承諾書
為構建和諧統一的勞動關係，明確勞資雙方權益，新入職員工須對個人健康情況回答以下問題：
您是否目前患有或過去曾經患過下列疾病？並請說明患病時間及目前情況。
1、 腦、神經系統及精神方面的疾病，例如：反覆頭疼或或眩暈，腦部需要或已經做過手術 或其它症狀。
□是 □否 治癒情況
2、心血管疾病。例如：心慌、胸痛胸悶、原因不明的眩暈、心臟病、高血壓、心肌病、動脈瘤等。
□是 □否 治癒情況
3、呼吸系統疾病。例如：反覆咳嗽咯痰、咯血、肺氣腫、肺心病、肺結核等。
□是 □否 治癒情況
4、消化系統疾病。例如：原因不明的短期內消瘦、肝區疼痛、乙肝或其它肝炎、腸炎。
□是 □否 治癒情況
5、內分泌、血液系統疾病。例如：糖尿病、痛風、尿毒症 、白血病、淋巴瘤或其它。
□是 □否 治癒情況
6、五官科疾病。例如：近期不明原因的聲音嘶啞、聽力下降、耳鳴、美尼爾病、五官手 術史或其它。
□是 □否 治癒情況
7、其它各種癌症疾病。
□是 □否 治癒情況
本人承諾：
1、以上內容均為本人認真填寫，如存在隱瞞事實情況，由此產生的`一切後果及遭受的經濟損失均由本人獨自承擔，與公司沒有任何關係。
2、一經公司錄用，本人在職期間如有存在後期發生以上病情中任意一種，而經公司核實其屬於在入職前即存在未愈的病情的情況，責任由本人承擔。
承諾人：
年月日
篇二：員工健康承諾書
員工 ，鄭重承諾：
1.進入公司服務以前未患有以下疾病：
⑴嚴重的身體疾病。
⑵嚴重的精神疾病。
⑶重大傳染性疾病。
2.如有嚴重的可能危及生命的病史（如嚴重的心臟病等），將如實上報給公司，不作任何隱瞞，以便公司根據實際情況安排工作。若因隱瞞病情在工作中遇到危及健康的事件發生，後果自負。
承諾人：
年 月 日
