2017分級護理制度總結

分級護理是根據病情規定及臨床護理要求，由醫生以醫囑的形式下達護理等級。級別分為特級護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，並作出統一標記，在病人一覽表和床頭卡上顯示。

一、特級護理

1、病情依據：

(1)病情嚴重，變化大，需隨時觀察及時進行搶救的病人;

(2)各種複雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等;

(3)各種嚴重創傷、嚴重燒傷、大出血、休克、五衰及氣管切開的病人。

2、護理要求：

(1)入搶救室或監護室，設專人24小時護理。嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

(2)制定護理計劃，設危重患者護理記錄單，根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體徵變化，並作好記錄，準確記錄液體出入量，注意保水、電解質平衡。

(3)認真細緻地作好各項基礎護理，嚴防併發症。

二、Ⅰ級護理

1、病情依據：

(1)病重、病危;

(2)高熱、昏迷、出血、五衰病人;

(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫及早產嬰兒或新生兒。

2、護理要求：

(1)嚴格臥床休息，生活上給予周密護理;

(2)注意情緒變化，做好心理護理;

(3)嚴密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據病情制定護理計劃，做好護理記錄。

(4)加強基礎護理，防止發生併發症。

(5)加強營養，鼓勵病人進食。

三、Ⅱ級護理

1、病情依據：

(1)病重期急性症狀消失，大手術後病情穩定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理。

(2)年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

(3)普通手術後或輕型先兆子癇。

2、護理要求：

(1)臥床休息，根據病人情況可在床上坐起或在床邊輕度活動。

(2)注意觀察病情和特殊治療或用藥後的'反應及效果，每1-2小時巡視1次。

(3)做好基礎護理，協助翻身，加強口腔和面板的護理，防止併發症的發生。

四、Ⅲ級護理

1、病情依據：

(1)慢性病、新入院等待檢查和手術者。

(2)各種急性病及手術後處於恢復期或即將出院的病人。

(3)能下床活動，生活可以自理者。

2、護理要求：

(1)每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握病人病情、思想情況。

(2)督促遵守院規，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。

(3)進行衛生宣教。