公共衛生老年人管理年底總結

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標誌，展開老年人健康管理工作，關係到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過往的一年中，根據基本公共衛生服務專案管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列進預防保健工作的重要組成部份，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當作公共衛生服務工作者當仁不讓的神聖職責，徹徹底底、腳踏實地地展開了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。

3月中旬，我們派出專職慢病醫生參加了市CDC慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保職員培訓會議。會上，除傳達了市慢病工作會議精神，學習了市CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮的'具體工作步驟，落實了工作職員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利展開。

二、建立健全鎮村兩級組織網路。

為確保工作進展，我們對全體防保職員實行了老年人健康管理工作劃區包乾，明確了1名分工負責人、1名管理職員在村一級，也明確了村衛生室醫師親身負責，構成了自上而下的工作協力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

三、展開健康教育與健康增進活動。

針對老年人的生理和心理特點，我們利用膾炙人口的情勢，廣泛深進地展開了老年健康教育與健康增進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展現、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與南京中醫藥大學聯合展開老年傳統醫學服務進社群等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和把握。

四、做好老年人生活方式和健康狀態評估、體格檢查和健康指導工作。全鎮65歲以上老年人1062人，已建立健康檔案3042份，建檔率100%，電子錄進3042份，電子檔案錄進率100%。依照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗職員，走出醫院、紮紮實實地展開工作，截止11月20日，我們已完成2900人體檢任務，體檢率90%。體檢程序中，我們及時對老年人生活方式和健康狀態進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人資訊，已及時轉進慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

五、實行績效管理。在老年人健康管理工作中，我們率先引進績效管理機制，對鎮村兩級工作質量和工作效力進行及時考核，並將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，進步了工作效力。

由於老年人健康管理工作起步較遲，缺少規範的運作模式和工作經驗，不足的地方在所難免。如老年人健康檢查展開不平衡，外來老年人健康管理機制不健全，原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年裡努力改進。我們將通過善於吃苦、勤於工作、和勇於登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階。

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標誌，開展老年人健康管理工作，關係到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務專案管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列入基本公共衛生工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的神聖職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。

6月中下旬，我們派出分管領導及專職公共衛生人員參加了縣公共衛生專題講座。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體公共衛生人員培訓會議。會上，除傳達了縣公共衛生專題講座檔案精神，學習了縣公共衛生管理工作方案外，還討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

二、建立健全鎮村兩級組織網路。

為確保工作進展，我們對全體公共衛生人員實行了老年人健康管理工作劃區包乾，明確了1名分工負責人、1名管理人員和2名專職資料管理人員。在村一級，也明確了村衛生室室長親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

三、開展健康教育與健康促進活動。

針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與本院內科臨床醫生聯合開展老年慢病知識健康講座，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。全鎮65歲以上老年人5045人，已建立健康檔案5045份，建檔率100%，電子錄入5045份，電子檔案錄入率100%。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了公共衛生、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入農村，紮紮實實地開展工作，截止9月30日，我們已完成5045人體檢任務，體檢率100%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人1447名(28.68%)、2型糖尿病病人207名(4.1%)，已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

五、實行績效管理。在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機制，對鎮村兩級工作質量和工作效率進行及時考核，並將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，提高了工作效率。

由於老年人健康管理工作缺乏規範的運作模式和工作經驗，不足之處在所難免。我們將在新的一年裡努力改進。我們將通過發揮我院公共衛生人的聰明才智和善於吃苦、勤於工作、樂於奉獻和勇於登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階、創出新輝煌!