單位工傷事故報告範文

茲有 縣 中學職工 ，女，漢族， 年 月 日生，身份證號碼：53****227, 年7月參加工作，中學一級教師，職務為副校長，分管教學，語文骨幹教師，任 九年級年級143班、147班語文課，每週每班5節課。因xxxx年2月26日星期二早上6:30， 副校長照常到教學區視察學生，招呼學生食用營養餐，坐班上課，開展一天的緊張工作。上午第一節課在辦公室坐班備課，第二節上147班語文課，第三、四節繼續到坐班;下午第一節上143班語文課，第二、三節坐班檢查指導教師備課;晚上自習課到143班輔導學生，20:50結束輔導後，劉副校長急匆匆的從三樓準備趕回宿舍照顧讀國小的女兒吃晚點睡覺。

可能是因為勞累了一天導致身體不支，當下到最後四級樓梯時不小心絆倒，後背著地，倒地後無法動彈，被後面下來的老師看到後，立即報告校長，聯絡家屬，當晚送往 縣人民醫院，醫院確診為第11胸椎骨折。經 中學校委會3月18會議討論研究，認為 副校長是在學校正常工作日的正常工作中因公負傷，屬於工傷事故，懇請相關部門給予認定為工傷為盼。

XX

xx年x月x日

為了對生產安全事故及時準確的報告、調查、處理，防止事故擴大，減少與之有關的傷害和損失，吸取教訓，特制定本制度。

一、企業必須為從業人員辦理工傷保險，為從事危險作業的人員辦理意外傷害保險。

二、公司、專案必須成立應急救援小組，在出現重大生產安全事故後，專案部以專案經理為組長的應急救援小組積極投入施救工作，力求把損失降低到最低限度，公司成立以副總經理為組長的救援組，成為應急救援的第二梯隊。

三、工傷事故是指職工在勞動過程中發生的人身傷害、急性中毒事故。

四、職工傷亡事故，按事故嚴重程度，分為四類：

(一)、輕傷事故：指職工負傷後休一個工作日以上，構不成重傷的事故。

(二)、重傷事故：按勞動部(60)中勞護久字第56號《關於重傷事故範圍的意見》執行。

(三)、死亡事故：指一次死亡一人以上的事故。

(四)、重大死亡事故：指一次死亡三人以上(含三人)的事故。

五、職工發生重傷事故後，負傷者或最早發現者，應立即向專案經理報告，專案經理接到報告後，應通過電話或其他快速方法將事故簡況報告公司安全生產部;公司安全生產部視傷害程度分別報告行業主管部門和安全生產綜合監督管理部門。報告事故簡況，力求準確。

六、專案部、公司對已發生的事故要本著實事求是的態度進行嚴肅認真及時、準確地調查報告，並對事故調查的全過程負責。

(一)輕傷事故：由專案分管經理負責組織調查，查清事故原因，確定事故責任，提出處理意見，填寫《傷亡事故登記表》，並將登記調查表及時報到公司安全生產部。

(二)重傷事故：由專案部負責人組織調查組，公司安全生產部派員參加。查清事故原因，確定事故責任，提出處理意見，擬定整改措施。由專案部填寫《職工死亡、重傷事故調查通知書》於事故後10日內報公司，公司呈報行業主管部門和安全生產綜合監督管理部門。

(三)死亡事故：由行業主管部門和安全生產綜合監督管理部門進行調查。調查組必須對事故現場進行勘察，拍照或者錄影。收集傷亡事故當事人、現場有關人員的陳述和證言，索取有關當事人、生產、技術和診斷資料。分析事故原因，查清事故責任，擬定整改方案，提出處理意見。專案和公司應積極配合事故調查組的工作。

七、發生事故的單位領導和現場人員必須嚴格保護好現場。如因搶救負傷人員或為防止事故擴大而必須移動現場裝置、設施時，現場領導和現場人員要共同負責弄清現場情況，做出標記，並畫出事故的現場圖。

對故意破壞、偽造事故現場者要嚴肅處理，情節嚴重的依法追究法律責任。

八、事故現場調查結束後，依照批准程式方可清理現場。

(一)輕傷事故現場清理，由專案經理報經公司安全生產部批准。

(二)重傷事故現場清理，由公司分管經理批准。

(三)死亡事故現場清理，由公司報請事故調查組批准。

九、對事故的處理，必須堅持事故原因不清不放過、事故責任者和群眾沒有受到教育不放過、沒有防範措施不放過、事故責任者沒有嚴肅處理不放過的“四不放過”原則進行。

十、對事故責任者，要根據事故情節及造成後果的嚴重程度，分別給予經濟處罰，行政處分，對觸犯刑律的依法追究其刑事

(一)處罰：按公司《安全生產獎懲制度》的規定執行。

(二)行政處分：包括警告、記過、記大過、降級、撤職、留廠察看、開除。

十一、 有下列情形之一的事故責任者，應給予處罰或處分，對觸犯刑律的，追究其刑事責任。

(一)玩忽職守，違反安全生產責任制，違章指揮，違章作業，違反勞動紀律而造成事故的。

(二)扣壓、拖延執行“安全隱患通知書”造成事故的。

(三)設計不符合國家技術規範和安全規定，致使設計本身有缺陷或工藝不合理而造成事故的'。

(四)對新工人或新調換崗位的工人不按規定進行安全培訓、考核而造成事故的。 (五)組織臨時性任務，不制定安全措施，也不對職工進行安全教育而造成事故的。 (六)分配有職業禁忌症人員到禁止其作業崗位工作而造成事故的。

(七)因裝置、設施、工具有缺陷或原材料、輔助材料不合格而造成事故的。

(八)生產(施工)場地環境不良而造成事故的。

(九)因不按規定發放和使用勞動防護用品而造成事故的。

十二、對事故責任者的懲處，要同本人見面，要及時宣佈，並歸入懲處者本人檔案。 十三、對事故責任者的懲處，如受懲者不服，有權向上級領導機關申訴。 十四、為了正確地記述、反映各專案部安全狀況、，掌握事故發展趨勢，判斷和確定問題範疇及探查事故原因，更好地、有效地做好事故預測、預防工作，各單位應準確、及時的將“事故統計報表”報公司。

“事故統計報表”不能按時報出的，必須申明理由。

十五、職工傷亡事故的處理，需按下列規定批准後方可結案。

(一)輕傷事故由專案部提出處理意見，公司安全生產部批准結案。

(二)重傷事故由專案部填報“職工傷亡事故結案處理審批表”經公司生產副總經理批准結案。

(三)死亡事故由公司填寫“職工傷亡事故結案處理審批表”呈報上級主管部門批准結案。

十六、重傷和死亡事故應建立事故檔案，應歸檔的事故資料如下：

(一)職工傷亡事故登記表;

(二)職工死亡、重傷事故調查報告;

(三)現場調查記錄、圖片、照片;

(四)鑑定、勘察記錄及試驗報告;

(五)物證、人證材料;

(六)直面、間接經濟損失材料;

(七)傷者的自述材料;

(八)醫療部門的診斷過程及結果;

(九)處分決定檔案;

(十)事故調查人員的姓名、職務。

XX 事故發生部門 XX 專案部 事故發生時間 年 月 日 事故發生地點 XX1 號公寓 事故類別 機械傷害 傷害程度 輕傷

受傷部位 左手大拇指 編制人

編制時間 xx年x月x日審批 意見

審批人簽字

審批時間

張三是中國XXXXX公司操作工，XXXX年XX月XX日XX時XX分在從事軋鋼工作中，不慎燙傷左腿。經XXX醫院診斷為：左小腿50%XX度燒傷。

上面這段文字適用於《工傷認定申請書》的事故經過。

辦理程式：

1、工傷事故的報告

(1)本行政區域管轄範圍內的企業(包括國有、集體、鄉鎮、私營個體、三資企業)單位發生工傷事故，應由工傷事故單位在當日、最遲第二個工作日快報。

(2)事故快報，可用電話、來人口頭或書面送達等形式報告。

(3)事故單位應向勞動保障(已投工傷保險的)主管部門(或行業管理部門)報告，死亡事故還需同時向區總工會、區公安分局報告。

(4)屬個人因工傷事故採反映的，來人應提供書面報告，寫明事故單位的名稱、地址、法人代表、企業經濟型別、當事人雙方的聯絡電話及事故發生的詳細經過和有關證人、證據。

(5)接報人接事故報告後，應及時向有關負責人報告，並要求事故單位來人領榷工傷事故報告表》3份，未投保險的領l份。《工傷事故報告表》最遲不得超過15天送達保險退休和勞動社保公司，並由收件人簽收。

2、工傷確認

(1)在收到《事故調查報告書》後，應在國務院75號令規定的結案期限(結案時間一般90日，最長不超過180日)內給予確認。死亡事故應在現場勘查後儘快給予確認，一般不超過15日，最長不超過法定結案期限給予確認。

(2)對已投工傷保險的，由經辦人填寫《工傷認定申請表》，負責人(或分管的領導)簽發，加蓋安全監察專用章。

(3)分別交給事故單位、工傷者或其家屬。

(4)職業病依市職業病診斷組的診斷書予以確認。

(5)當事人對確認的結論不服的，可在收到工傷認定批覆後六十日內向臨河區人民政府或巴市勞動和社會保障局提交行政複議，或依

法向人民法院提起行政訴訟。

3、傷殘鑑定

(1)對受傷者，經醫院治療，醫療終結後，留有殘疾或功能障礙，需做傷殘等級鑑定的，經工傷確認後向本科室領榷醫療終結與鑑定表》、《勞動能力鑑定表》各3份。

(2)有關表格填好並蓋章後，還應提供受傷者本人身份證、病歷證明、各種檢查診斷資料等影印件各1份及受傷部位彩照1張(四寸)，送保險退休科稽核，材料齊全後即可辦理委託鑑定手續，再到區勞動能力鑑定委員會辦理傷殘等級鑑定。如需辦理傷殘等級證書的，應提供1寸免冠照片1張。

(3)如對傷殘等級鑑定結論持有異議的，應在收到鑑定結論後15日內向區勞動能力鑑定委員會辦公室提出複查或直接向省勞動能力鑑定委員會申請重新鑑定。

4、批覆結案

工傷事故一般在90日內結案，特殊情況不超過180日內結案。對死亡事故應由區人勞社保局作回覆。