血沉是什麼-血沉的臨床應用

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血沉高低,都會引起身體上的一些不適,那麼血沉究竟是什麼呢?以下是本站小編整理的關於血沉的相關內容,歡迎閱讀和參考!

血沉是什麼-血沉的臨床應用
血沉是什麼_血沉的臨床應用

血沉是什麼

將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細胞由於密度較大而下沉。通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度,稱為紅細胞沉降率,即血沉(ESR)。

血沉的臨床應用

1、觀察結核病和風溼熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

2、某些疾病的鑑別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無併發症的卵巢囊腫等的鑑別。都是前者血沉明顯增快,後者正常或略有增高。

3、多發性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。

判斷血沉結果的正常與否需按性別區分,參考範圍(魏氏法)男性為0~15mm/1小時,女性為0~20mm/1小時。血沉可因生理因素而加快,如女性在月經期間和妊娠期間可達到40毫米左右,小兒及50歲以上的老人血沉可略快於參考範圍,此時可能與疾病無關

血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個專案協助初步判斷腫瘤的性質。

血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風溼病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考範圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩到加快表明病情進入活動期,長期穩定在參考範圍內就說明病情得到了控制。

拓展閱讀:血沉的相關疾病

血沉加快常與以下疾病有關

1、炎症性疾病,如急性細菌性炎症,2~3個小時就會出現血沉加快的現象;

2、各種急性全身性或區域性性感染,如活動性結核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;

3、各種膠原性疾病,如類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;

4、組織損傷和壞死,如大範圍的組織壞死或損傷、大手術導致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快;

5、患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現明顯加快趨勢。

影響血沉的因素

血沉就是紅細胞沉降率,是指紅細胞靜止狀態下每小時下降的.速度。正常人的血沉每小時12毫米左右,在一般情況下,正常人之間的血沉的快慢無明顯的差異,只是小兒的血沉較慢些,成年男性和妊娠婦女血沉稍快些。但在患有某些疾病時,血沉可發生明顯變化。凡能引起體內血液中的免疫球蛋白、纖維蛋白原、膽固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病時,都可引起血沉的變化。如結核病、風溼性關節炎、惡性腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化以及各種感染等,都會使血沉增快。除此之外,還有很多因素影響血沉的變化,所以臨床診斷某種疾病時,不能只憑血沉升高一項指標,需結合病史和病症等全面體檢,才能做出準確的診斷。

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