新農合年度個人工作總結9篇
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它有助於我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握並運用這些規律，不如立即行動起來寫一份總結吧。總結怎麼寫才是正確的呢？以下是小編為大家收集的新農合年度個人工作總結，歡迎大家分享。
新農合年度個人工作總結1
同志們，剛才縣衛生局---主任和我鄉—鄉長就新農合籌集工作做了部署和安排，我就20xx年我鄉新農合的工作做一下簡要回顧總結。
20xx在縣衛生局及合管辦鄉黨委政府正確領導下，在上級有關部門嚴格執行20xx年新農合工作各專案標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了我鄉新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鄉參合農民受益而不斷提高。現將我鄉新農合工作具體情況總結如下：
一、新農合基本情況：
20xx年我鄉新農合以村為單位，以戶為單元進行參合。參合人數達48760人，參合率達102.9％。
二、新農合補償受益情況：
我鄉今年新農合基金籌集總額為243.8萬元，截止20112年10月31日這10個月，我鄉在各級醫療機構住院患者達到4558人，住院總費用1418萬元，報銷金額803萬元。其中在我鄉衛生院住院2443人次，住院總費用256萬元，直接補助到病人手中的資金201萬元；村衛生所門診統籌就診99747人次，總費用315萬元，補助245萬元，報銷比例比20xx年有較大提高。
三、新農合管理情況：
我院組織職工認真學習合作醫療檔案精神，嚴格執行合作醫療的'規章制度，遵守合作醫療的操作程式，安排3人專門負責新農合稽核、監管、報銷、溝通服務等日常工作，健全了網路資訊化管理機制，出院報銷不拖不欠，每月定期公示報銷情況，保證新農合正常執行，提高基金使用率，讓參加新農合者受益，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。現在農村“小病扛、大病拖”的現象已基本上沒有了。
四、新農合工作計劃：
去年在縣鄉領導及村幹部、鄉村醫生的共同努力下，我鄉新農合籌集資金工作取得了較大的成績，今年新農合籌資工作時間緊，任務重，我鄉衛生院將加大宣傳力度，統一思想，提高認識，實行職工包村制度，入村入戶指導工作，和鄉幹部一起協助村委會，把今年的新農合籌集資金工作做好，實行一日一報，快速準確填報資訊，確保按質按量完成籌資任務，力爭再上個新臺階。
新農合年度個人工作總結2
20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本著“完善、規範、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作執行平穩有序、管理逐步規範、基金執行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下：
一、基本情況
（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。
（二）基金到位和使用情況。根據中央檔案精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結餘373.06萬元。
（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。
二、工作措施
（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。為落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作執行情況，對各項資料進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保戶在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作；實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。
（二）緊抓監管不留情，規範定點醫院行為。為確保醫療服務質量，規範定點醫療機構醫療服務行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措並舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關檔案規定，今年11月份，由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，並開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設定要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考核定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合資訊管理、醫藥費用控制、群眾滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程式進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設定，對評定為誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格准入和退出掛鉤。同時，我縣建立臨床醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行為嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，並視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行為全面規範。二是嚴格資訊科技監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網路管理系統，與省、市新農合平臺進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、資訊傳輸和醫療費用稽核、報銷等資訊化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照裝置，在認真執行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民資訊資料庫，建立就診病人的影像資訊和照片檔案。我們在稽核稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每週鎮鄉稽核員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保戶住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，並對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。
（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。為規範醫療服務行為，杜絕掛床住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關檔案精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛床”現象，規範了醫療服務行為，確保基金安全。
（四）緊抓服務不放鬆，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合群眾滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，為改善參合群眾的服務環境，我辦新辦公樓特設定新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用稽核、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務視窗，由分管領導分視窗責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個視窗各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強幹部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各視窗和視窗工作人員進行績效考核工作的通知》的檔案，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內容分為服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考核排隊，設立績效考核獎，對工作效率高，服務態度好，群眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續。為進一步方便群眾就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償物件持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啟動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，並持在邵陽市範圍內農業銀行開戶辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償物件，解決了補償物件為領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的一致好評。
三、存在的問題
（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨著各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以後幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的.影響。
（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越瞭解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點醫院存在服務不規範的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。
（三）基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，採取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由於我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合群眾醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。
四、下一步工作打算
目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段，由試點執行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規範各定點醫療機構服務行為，使參合群眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：
（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更為完善的管理執行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防範新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。
（二）規範醫療服務行為，確保基金安全執行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行為，及時防範和解決工作中出現的問題，確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用稽核。重點治理放寬入院指徵、掛床住院等現象，對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規範醫療服務行為，著力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕群眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛床住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。
（三）試點委託經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。
新農合年度個人工作總結3
是我駐-鄉，任新型農村合作醫療稽核員一職的第三年，-鄉合管站在縣農合辦的指導下，在鄉領導的重視下，取得了一些成績。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實減輕農民經濟負擔
1、補償資金落實到位，受益面得到擴大。，-鄉參加新型合作醫療自籌資金總額為:163620元，截止到目前為止，今年-鄉參合患者住院補償金達:567696元，補償人次數為:1403人次，免費體檢金額為:28231元，特殊門診補償金額為：25378元。這些補償資金的到位，有力地緩解了-農民“看病難、看病貴”的壓力，成為農民健康的“守護神”，深受廣大農民的擁護和歡迎，在關注民生、構建和諧上發揮了積極作用。
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協議代扣籌資為主，上門收繳現金參加合作醫療為輔。由於許多患者得到了實惠，起到了“現身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現金要求參加合作醫療。由過去“動員我參加”變為“我要求參加”。可以說，新農合制度在-已經家喻戶曉，農民群眾主動參加醫療保險意識增強。按目前發展勢頭，-鄉參合率將超過98%。醫保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的後顧之憂，也為“三農”建設打下了堅實基礎。
3、就醫環境明顯改善，民生質量有效提升。自我到-鄉工作以來，首先從轉變醫療工作人員的服務態度入手。我始終認為，態度決定一切，只有在服務上轉變觀念，醫療服務質量才能得到改善和提高。醫療技術的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務於患者，那麼患者的疾病自然會消除，而治癒率提高又能提升醫院的聲譽，還能進一步推動新農合工作的良性開展。今年來，-鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查裝置。這樣，就醫環境從軟體、硬體上都得到了改善，還利於民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫。新農合有效地帶動和促進農村衛生服務體系的建設，為-鄉衛生事業的健康快速發展奠定了堅實的基礎。
（二）嚴格作風紀律，不斷提高自身工作能力
1、嚴於律己，一絲不苟地幹好本職工作。能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統計分析全縣及各個鄉鎮歷年來的住院補償資料，為我縣出臺加強醫療費用監管檔案提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補資訊，及時為信用社提供代扣資料，僅代扣參合籌資率就已經達到94%。三是全程督促城東醫院為-鄉群眾體檢，確保醫療檢查質量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責任方患者報賬。因為-一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開後門，加強了稽核力度。今年通過我認真稽核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，-鄉衛生醫院受罰金額達5千餘元。懲罰不是目的，最終目的是規範醫療服務行為，讓-鄉、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強學習，不斷改進工作方法和態度。今年我在-兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學習，積極鑽研業務理論知識。借鑑別人的經驗和做法，從中汲取營養，合理地在工作中運用。
一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業務，提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的`第一道關口，自己再把好稽核調查第二關，通過衛生院詢問，遠比自己出面調查取證來得真實，同時也緩衝了自己與患者（或患者家屬）正面衝突，科學地推動新農合工作開展。
二是改善和密切幹群關係，提高政府公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之於人，猶民之於國。人無腳不立，國無民不成。足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在-鄉政府兼任辦公室主任，平日有很多村委幹部群眾來鄉政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，幹部群眾都願意對新農合工作說實話，知道-農民群眾需要什麼，不需要什麼，從群眾身上獲取了許多稽核經驗和方法。
三是不斷學習國家新政策及法律法規，結合實際，把政策法律法規，大力推廣到村委幹部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務。
四是不斷加強臨床醫學知識學習，共同探討診療技術。在稽核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發展，科技的進步，醫學理論和診療技術都發生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果稽核員不掌握熟悉該病情，那麼稽核工作無從下手。學無止境，三人行必有我師。在稽核工作中，我對於不明白之處，敢於放下面子，詢問臨床醫師，學習診療技術，在自己獲得醫學知識提高的同時，稽核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網路qq群，向同行請教，借鑑外縣稽核模式，運用到實際工作中，使稽核工作科學合理。
五是不斷創新方式，高效準確核對資訊。通過實際工作，我在發票中註明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對資訊目的，簡化了工作程式，節約了時間成本。由於目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的資訊，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭資訊。六是不斷加強計算機知識學習。對於工作中常用的word和ecel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬體現代化，服務農村化”的目的。
3、協調配合，積極參與政府各項工作活動。由於工作需要，必須每日和政府部門領導幹部打交道，協調好各方關係，工作開展才順利、有效。
一是按照鄉黨委政府統一部署，與鄉計生、民政、財政等部門，密切配合、協調聯動，主動做好新農合工作。
二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。
三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以後新農合工作任重而道遠，工作還需努力。
二、工作措施
（一）加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在-鄉得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入年度目標考核的內容，因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
（二）分工協作，大力宣傳。要達到農民自願參保，宣傳工作是關鍵。目前我縣雖然採取以代扣籌資為主，但由於新農合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定，全面把握-鄉新型農村合作醫療制度的參加物件，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎。-鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，採用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程式，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。
（三）強化服務視窗管理，為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續和報銷制度、程式、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，並堅持以人為本，努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，為每一位出院患者打一份住院費用清單，使患者清楚明白消費，接受群眾監督。
三、存在的問題
（一）政策宣傳工作欠缺力度。由於我縣的新農合籌資工作以代扣為主，在宣傳力度上有下降趨勢。導致部分村幹部對政策瞭解不深，宣傳工作沒有做到位，使農民對合作醫療政策缺乏足夠的瞭解，沒有完全消除農民的思想顧慮。如：部分農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥倖心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強。另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷比例低、範圍小，對按政策規定不予報銷的部分無法理解。
（二）資訊摸底工作不夠細緻。一些村幹部對新農合工作在認識上還存在差距，在資訊摸底工作中不夠認真主動，工作過於簡單粗放，導致代扣資訊核對工作難度增加，更影響了參合農民資訊輸入的準確度。
（三）合作醫療證件發放欠到位。新參加合作醫療農民均已下發，但直到年底，仍有部分群眾向我反映從參加合作醫療起都沒有領到合作醫療證。對此事，我展開了仔細調查核對。最後發現事出有因：一種情況是，某些村委為達到參合率高，由村委幹部墊付交費參合。在我打印出合作醫療證交給他們後，他們扣下了代繳農戶的證件。另一種情況是，由於戶成員多，而證件只有一個，當證件老化或者丟失後，導致缺少證件。
（四)稽核工作標準不統一，醫療費用控制困難。由於系統中沒有入錄藥品劑型，藥品規格，我在農合系統中稽核時，必須要檢視處方，才明白醫院使用的是什麼劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢？抑或是凍乾粉劑(保外藥）？稽核效率不高，稽核工作透明度也不高。造成我們稽核工作為單兵作戰。由於在系統中看不到劑型規格，也就難以統一藥品價格。稽核工作就更談不上統一標準，造成稽核工作沒有底氣，被查處方有怨氣。到目前為止，仍有患者感覺醫療費用偏高。新農合開展3年來，到今天為止系統中的藥品劑型規格都是一片空白，這也是多年的“牛皮癬“了。
（五）稽核工作學習時間嚴重不足。新農合工作需要我們做深做細，但是力不從心。今年來，由於我兼任鄉辦公室主任，聯絡領導是人大主席，屬就一個打字員。在鄉政府工作事無鉅細，都往辦公室推。比如：接打電話、收發檔案、會議紀錄、公文寫作、待人接物、採購辦公用品。甚至列印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛生等也要親自操辦。導致大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而自己的本職工作卻丟到了一邊。
（六）鄉級醫療條件有限，人才技術力量仍顯薄弱。長期以來，-鄉在我縣人民群眾中印象就是偏遠貧窮，許多有技術力量的醫護人員根本就不願意來-工作，造成鄉衛生院醫療人才欠缺，技術力量薄弱。農民因一點小病就要奔大醫院，最後花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。
四、工作打算
明年開始，新農合工作將有部分調整，根據-的實際情況。我將推辭鄉辦公室工作，把主要時間花在本職工作上來，解決好今年工作中出現的問題。
（一）當前工作
1、新農合籌資發票開具，核對工作。需要仔細認真核對：姓名、金額、號碼等資訊，把好參合第一關質量。
2、發票及時發放到位。在發放中摸好沒有或者需要換合作醫療證件農戶。
3、資訊輸入工作。按照縣合管辦要求，準確迅速，按時完成任務。
（二）稽核工作
1、嚴格掌握住院、門診指徵。根據上級部門的訊息，將出臺門診補償，這是一個新課題，也是一個新挑戰。我將嚴格按照規章制度辦事，分門別類，哪些該住院，哪些歸門診。
2、規範用藥指徵。嚴防醫療機構開搭車藥、替代換藥等不良行為，嚴防自付費用比例超標，嚴防人情方，大處方等。
3、增加工作透明度。堅持農民自願、手續健全、資金安全、責任清楚，消費明白原則，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。
（三）其他
新農合年度個人工作總結4
一年來，我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下，在村“兩委”的精心指導下，通過紮實工作，使我村的合醫工作取得了一定成績，但工作中也有新情況、新問題，現將一年來的工作情況總結如下：
一、領導重視、責任明確
村委會對合醫工作高度重視，於20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會，對20xx年的合醫工作進行周密部署，制定了《青菜村關於開展新型農村合作醫療工作計劃》，要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識，並明確相應的責任，制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿於為農民提供醫療衛生服務的全過程，充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作，把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人，讓農戶瞭解開展農村新型合作醫療的'目的、意義，群眾知曉率達100%。
三、加強管理、強化監督
1、加強對定點醫療機構的稽核與監督。一是進一步規範補償稽核把關，嚴格稽核紀律，確保稽核質量，做到稽核不出差錯，不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定，對合醫執行過程實行全程監督，嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為，從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度，特別是相關政策及補償情況及時公示到村，接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查，入基層調查，發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。
2、嚴格基金管理，確保基金執行安全。合作醫療基金實行專戶管理，封閉執行，專款專用，真正做到管錢的不用錢，用錢的不見錢，確保基金每一分錢用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%，20xx年應參合人數為768人，已參合人數768人、參合率為100%；
五、取得的成效
（一）改善了衛生人員的服務態度，提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定，參保人員可以在全鎮範圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病，有效地調動了廣大醫務人員的積極性，有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。
（二）解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看，廣大農民看不起病，“小病過挨，大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療後，我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。
（三）新型農村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療，使定點醫療機構得到全面的發展。
六、下一步工作打算
1、嚴格把好稽核關。
2、進一步完善管理制度。
新農合年度個人工作總結5
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的`環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：
1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，並組織了全院職工動員大會；製作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上貼上參合患者標識，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎。
2)本院新農合辦視窗工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療視窗不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況，並公示農民身邊補償例項，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支援新型農村合作醫療。
2、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮著重要作用，採用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查詢問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦視窗服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程式，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支援，有衛生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農合年度個人工作總結6
xxxx年鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在相關部門的大力支援下，鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的`好事、實事來抓，現將xxxx年工作總結如下:
一、加強領導、明確職責
為更好開展和完成我鄉xxxx年新型農村合作醫療工作任務，鄉上成立副鄉長為組長，各聯村幹部為成員的新農合工作領導小組，明確各自職責並研究制定了xxxx年工作計劃和方案。
二、強化措施、廣泛宣傳
為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農政策，確保廣大群眾不因大病致返貧發生，鄉上自開展新農合工作以來，高度重視，通過張貼宣傳標語，發放宣傳資料，召開三幹會、壩壩會等形式多途徑開展新農合宣傳工作，使廣大群眾充分明白和了解參加新型農村合作醫療政策好處，調動了他們的積極性和主動性，在全鄉營造了主動參合的良好氛圍。
三、多效並舉、成效顯著
針對全鄉投親靠友移民多，多數不在當地居住，鄉政府在年初與各村簽定了目標責任書，明確各村對此要早計劃、早安排、早聯絡，確保移民戶能儘量按時參加新農合，享受到這一政策的好處，各村對此也在籌資前就早早與他們聯絡告知。由於黨委、政府的高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支援，我鄉按時完成xxxx年參合任務。
四、參合受益情況
我鄉現有總人口9670人，其中農業人口9231人，分佈在全鄉7村。截止xxxx年12月7日，籌集資金98萬餘元，民政代繳人數147人，全鄉參合人數合計8200餘人。
總之，xxxx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支援下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今後的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。
新農合年度個人工作總結7
開年以來在縣委、縣政府領導下、衛計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體執行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：
一、基金執行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進度。截止10月底，共補償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，佔當年統籌基金的75.68%，佔累計統籌基金60.36%。
2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬元，佔基金支出總額的76.55%。
3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次，補償金額649.55萬元，佔基金支出總額的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬元，佔基金支出總額的0.71%。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次， 補償金額459.63萬元，佔基金支出總額的4.79%。
6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬元，佔基金支出總額的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬元，佔基金支出總額的8.08%。
二、主要工作開展情況
(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。
(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包乾使用，超支不補，節餘留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。
(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難群體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元，佔20xx年大病保險基金的54.68%。
(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用稽核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衛計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。
(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有資訊系統進行完善和改造，現已完成基本框架和介面改造，及除錯工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的.調整。
(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合執行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照檔案要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。
(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單，來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板，懸掛在服務大廳牆上，供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機簡訊平臺傳送簡訊。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。
(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。
(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。
(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。
(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。
(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的資訊平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。
新農合年度個人工作總結8
在區合管辦、醫院領導的指導和支援下，新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本著“服務群眾，方便群眾”的原則，積極服務群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合執行具體情況彙報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；
2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
（一）住院補償
1、為防冒名頂替現象的發生，我院住院的病人在入院後由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份並簽字，48小時內將患者資訊錄入資訊系統，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的'用量。
2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷影印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入戶調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來後及時打入患者賬戶，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、影印，及時存檔，妥善保管，。
（二）門診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放，每次就診必帶並記錄，確保基金安全。
2、為了保證門診補償的真實性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字並蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。
3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、複式處方、發票拿衛生院進行稽核，並由相關人員和院領導簽字，衛生院於每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦稽核。
4、衛生院能夠及時準確的將補償資訊錄入管理系統，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛生室能夠及時將相關材料報衛生院，由我們及時準確錄入系統。
（三）在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接受人民群眾監督。
五、存在問題
（一）服務行為尚需規範，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；
（二）村衛生室設施配備不齊全，新農合標識設定不完善，新農合資料檔案儲存不規範。
（三）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門診報銷工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合年度個人工作總結9
20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支援、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各專案標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：
（一）新農合基本情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。
（二）新農合基金籌集及使用情況
我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。
（三）加強村衛生室監管力度。
我院對各村衛生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發現問題入下：
1、部分鄉醫處方不規範，存在字跡潦草，處方專案漏填、錯填現象。
2、村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。
3、患者不知道在衛生室治療用藥情況。
針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。
（四）主要工作成效
一。嚴格控制住院費用，提高了農民受益度。
二。嚴格控制住院人數及住院指標。
三。嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率。
四。各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。
一。召開村醫會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印製新農合宣傳資料下發各定點衛生室，在宣傳專欄、病房、張貼。
二。要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、村村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
（六）加強公示制度，確保新農合基金安全
今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷後及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的'透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。
下半年工作計劃
（一）繼續加強新農合宣傳工作。
一、把握重點，以農民受益例項為重點，開展宣傳；
二、創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一、繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛生室的監管；
二、加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查專案、延長病人住院時間等做法；
（三）、定期向區新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支援。
（四）、完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
團河中心衛生院
20xx年12月20日
