電腦供貨合同彙編12篇
在當今不斷髮展的世界，能夠利用到合同的場合越來越多，合同協調著人與人，人與事之間的關係。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧，以下是小編為大家整理的電腦供貨合同，僅供參考，大家一起來看看吧。
合同編號：_______________
甲方：____________________
乙方：____________________
一、甲方向乙方購買下列產品（價格單位為人民幣元）
產品名稱：____________________
配置 ：____________________
單價 ：_______________________
數量 ：________________________
合計 ：________________________
共計：_________________________
共計人民幣（大寫）：___________
二、技術支援與服務
1。 產品的技術標準符合國家標準。
主機三年有限保修：主機板、CPU、記憶體、硬碟等保修三年； （第一年免費保修；第二、三年返修）光碟機、軟碟機免費保修一年。
2。 本公司可根據客戶需求安裝LINUX作業系統，如果應客戶要求安裝其它作業系統而引起的版權問題本公司概不負責。
三、交貨時間：_________________________交貨地點：_________________________
交貨方式：_________________________付款方式：______________________________
四、為縮短訂貨期，買方可以用傳真方式訂貨，傳真需加蓋買方公章並由法定代表人或委託代理人簽名，賣方在收到上述傳真件後即加蓋印章傳真給買方，即時雙方買賣合同成立。買方需及時將二份蓋合同章的合同郵寄給賣方，賣方在收到合同原件後，五個工作日內將蓋有買賣雙方合同章的合同郵寄一份給買方。
五、本合同一式貳份，由雙方加蓋合同章後生效。
甲方：_______________ 乙方：_______________
代表：_______________ 代表：_______________
開戶銀行：___________ 開戶銀行：___________
帳號：_______________ 帳號：_______________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
電腦供貨合同2甲方：_______
乙方：_______
今甲方向乙方採購一批電腦，為友好合作，特定如下合同。
一、採購產品名稱、價格和要求。
1、甲方向乙方定購的電腦配置，（詳見附件一；電腦裝置配置單）共計_______臺，單價為：_______元；總金額為：_______元。
二、產品的驗收、售後服務及質保
1、乙方按照雙方約定的配置供貨，甲方按照配置單收貨。
2、驗收合格標準：所有產品部件均為合同附件之約定的部件。
3、乙方對所提供的產品在質保期內出現的質量問題，在機箱鎖具沒有開啟、裝置沒有人為外力損壞的情況下發生的一切裝置故障，乙方將按照相應配件廠商質保標準提供免費維修、免費更換等無償服務。
4、人為損壞和其它非自然原因造成的電腦不能正常使用的，乙方不予免費質保，但可以提供相關服務，由此產生的費用由甲方承擔，其服務費用收費標準見本協議附件。
5、軟體故障不屬於乙方維修範圍，但乙方可以根據甲方提供的軟體母盤，對需要軟體維修的電腦進行無償服務，交通費由甲方提供。
三、貨款結算。
1、合同簽署後，甲方首先向乙方交定金_______萬元整；
2、乙方將電腦備齊後，運送並安裝到指定地點，由甲方清點驗收，驗收完畢後甲方將貨款萬元整一次性交付給乙方，乙方同時將電腦交付給甲方。剩餘的5%貨款，將作為質量保證金在電腦驗收6個月後支付。
四、甲方的權利和義務
1、甲方和乙方應充分協商，制定本合同約定的機器配置。在配置確定後，若有任何調整意向，應及時乙方說明。如果乙方已經定貨或者預付定金，則由甲方承擔損失。
2、甲方有對電腦裝置的採購建議和調整的權利，並有對乙方的工作的監督權。
3、甲方有按時交付貨款的義務，如甲方因未及時交付貨款導致的商品交付延期或其他損失，由甲方承擔責任。
五、乙方的權利和義務
乙方保證按照配置單向甲方供貨。如出現定製的.配件型號無貨或數量不齊時，則應及時向甲方說明協商調整，如因乙方單方面問題而出現有品種、數量、規格、質量不符合合同規定的，由乙方負責調換或退貨而支付的實際費用。乙方確保本協議中的安裝、維修工作的及時到位，並根據雙方約定的安裝維修工作單進行工作。如果因為乙方的原因給甲方帶來損失，全部責任由乙方承擔。
六、爭議的解決
本合同發生糾紛，甲乙雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、附則
1、本合同的附件，作為合同正式文字，具有同等效力。
2、合同執行日期：自雙方簽字蓋章日起。
甲方：_______乙方：_______
代表人：_______代表人：_______
日期：_______ 日期：_______
電話：_______電話：_______
手機：_______手機：_______
電腦供貨合同3合同編號：_________
甲方：_________
乙方：_________
一、甲方向乙方購買下列產品（價格單位為人民幣元）
┌──────┬───────┬───────┬───────┬────┐
│ 產品名稱 │ 配置 │ 單價 │ 數量 │ 合計 │
├──────┼───────┼───────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├──────┼───────┼───────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├──────┼───────┴───────┴───────┴────┤
│ 共計 │ │
└──────┴────────────────────────────┘
二、技術支援與服務
產品的技術標準符合國家標準。
主機三年有限保修：主機板、CPU、記憶體、硬碟等保修三年；（第一年免費保修；第二、三年返修）光碟機、軟碟機免費保修一年。
本公司可根據客戶需求安裝LINUX作業系統，如果應客戶要求安裝其它作業系統而引起的版權問題本公司概不負責。
三、交貨時間：
交貨地點：_________
交貨方式：公路貨運
付款方式：現款
四、為縮短訂貨期，買方可以用傳真方式訂貨，傳真需加蓋買方公章並由法定代表人或委託代理人簽名，賣方在收到上述傳真件後即加蓋印章傳真給買方，即時雙方買賣合同成立。買方需及時將二份蓋合同章的合同郵寄給賣方，賣方在收到合同原件後，五個工作日內將蓋有買賣雙方合同章的合同郵寄一份給買方。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
電腦供貨合同4合同編號：__
甲方（買方）：__地址：__聯絡人：__電話：__傳真：__
乙方（賣方）：__地址：__聯絡人：__電話：__傳真：__
根據《中華人民共和國合同法》的規定，____（以下簡稱甲方）與____（以下簡稱乙方）本著平等、自願、誠信的原則，經充分協商，就“即墨同德醫院城陽院區醫院資訊管理軟體”裝置採購專案達成一致意見，簽訂如下合同，雙方共同遵守。
第一章標的物與價款
第一條裝置名稱、規格型號、數量與價款金額單位：__元
第二條本合同總價款為人民幣（大寫）：________。
第二章裝置質量要求
第三條乙方保證所提供的產品為全新、原裝、未使用過的裝置，並且保證其效能、質量和品質合格。
第四條乙方保證所提供的軟體具有合法版權。
第三章裝置包裝與運輸
第五條包裝標準
1.採取防潮、防水、防震，做到牢固，適合多次搬運、長途運輸；保證產品運抵合同約定現場而不出現損壞、缺損。
2.合同產品每個包裝箱中，應當存有下列資料：裝箱清單、合格證、產品操作說明書。
第六條運輸方式與費用
乙方負責將合同產品運到甲方指定的地點，若運輸途中有損壞由乙方負責。
第四章裝置交付期限
第七條乙方應甲方要求，自合同簽訂後，十個工作日內送達甲方指定地點交貨並安裝完工。
第五章裝置安裝除錯與驗收
第八條裝置安裝除錯、驗收
1.乙方裝置到達甲方後，由甲方負責清點裝置，如有破損情況甲方應在24小時內通報乙方。
2.產品到達甲方指定地點後，由乙方負責安裝除錯。
第九條驗收標準：產品外形、包裝完好；產品符合合同要求及標準；乙方應提供產品合格證、保修卡及必要的技術資料。按雙方制定施工施工。
第六章付款與結算
第十條合同價款以人民幣結算，施工完畢並驗收合格後一次性付清。
乙方開戶銀行名稱和帳號為：
開戶銀行：______________________________________________帳號：____________________
第七章售後服務
第十一條現場維護由甲方負責；自甲方收到所訂裝置之日起，乙方為本合同裝置清單內所規定的裝置器材提供保修一年（人為損壞和自然災害例外）。
第八章爭議與仲裁
第十二條執行本合同若發生爭議，由雙方協商解決，協商不成，則按經濟合同仲裁條例的規定向市仲裁委員會申請進行仲裁。
第九章其他
第十三條本合同一式兩份，雙方各執一份，由雙方代表簽字蓋章後生效。
第十四條本合同附件與本合同具有同等法律效力。
第十五條未盡事宜，由雙方協商解決，本合同的任何修改，須經雙方授權代表簽字蓋章同意。
甲方：__乙方：__
（蓋章）授權代表簽字：__簽署日期：__（蓋章）
授權代表簽字：__簽署日期：__
電腦供貨合同5甲方：xx有限公司
乙方：__
甲乙雙方經友好協商，本著平等、互利、互惠的原則，就乙方電腦和網路硬體裝置採購、安裝、除錯等事宜達成一致意見。為保證專案的順利完成，特簽訂本合同。
甲、乙雙方共同認可並同意本合同及附件的各項內容。
一、合同金額：
本合同總額為（大寫__）人民幣（￥__元）。
二、驗收時間：
1、驗收時間：合同簽訂起日內，即__年__月__日之前；
2、驗收內容：甲方按乙方要求安裝並除錯完畢：
（1）所有電腦和網路硬體裝置正常執行；
（2）連通各個網路結點；
（3）安裝的軟體均能正常使用。
三、結算方式及期限
1、合同簽訂時：甲方應支付給乙方預付款人民幣（大寫__）圓（￥__元）整。
2、所有網路裝置安裝、除錯
3、對於本合同約定範圍之外的變化，可由雙方另行協商，達成一致後可作為本合同的補充條款。
四、雙方的責任和義務
甲方：
1、按照合同約定，按時支付支付相應費用，
2、乙方進行現場安裝之前，甲方應將電力等配套設施安裝到位。
3、嚴格按照雙方事先約定，積極配合乙方工作，審查，完成協助事項並監督工程的實施進展。
4、按合同約定的內容進行工程驗收。
乙方：
1、安裝合同約定，在深入瞭解甲方的需求的情況下，負責整個網路裝置的採購、安裝、除錯及進度安排。
2、嚴格安裝合同約定，對甲方有關人員提供諮詢等服務，並保證按期保質完成網路安裝工程。
五、合同的變更與解除
1、本合同未盡事宜，由雙方協商解決。
2、如發生不可抗力事件，本合同將自動解除。
3、若甲、乙雙方存在糾紛，應友好協商，無法達成一致應由當地的人民法院裁決。
4、如有經雙方協商並簽字生效的合同補充條款與本合同具有同等法律效力。
5、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方代表簽字之日起生效。
六、本合同附件
附件1：《裝置及價格清單》
甲方蓋章：__乙方蓋章：__
經辦人：__經辦人：__
簽定時間：__年__月__日簽定時間：__年__月__日
電腦供貨合同6合同編號：
甲方：
乙方：
一、甲方向乙方購買下列產品(價格單位為人民幣元)
產品名稱： 配置 ： 單價 ： 數量 ： 合計 ： 共計： 共計人民幣(大寫)：
二、技術支援與服務
1. 產品的技術標準符合國家標準。
主機三年有限保修：主機板、cpu、記憶體、硬碟等保修三年; (第一年免費保修;第二、三年返修)光碟機、軟碟機免費保修一年。
2. 本公司可根據客戶需求安裝linux作業系統，如果應客戶要求安裝其它作業系統而引起的版權問題本公司概不負責。
三、交貨時間： 交貨地點： 交貨方式： 付款方式：
四、為縮短訂貨期，買方可以用傳真方式訂貨，傳真需加蓋買方公章並由法定代表人或委託代理人簽名，賣方在收到上述傳真件後即加蓋印章傳真給買方，即時雙方買賣合同成立。買方需及時將二份蓋合同章的合同郵寄給賣方，賣方在收到合同原件後，五個工作日內將蓋有買賣雙方合同章的合同郵寄一份給買方。
五、本合同壹式貳份，由雙方加蓋合同章後生效。
甲方： 乙方：
代表： 代表：
開戶銀行： 開戶銀行：
帳號： 帳號：
年月 日 年月日
電腦供貨合同7甲方：________________________
乙方：________________________
甲、乙雙方經友好協商達成一致意見。為明確責任，保障各方合法權益，特簽訂本合同書，協議如下：
一、甲方維護乙方公司內的電腦、網路及周邊裝置；
（其中電腦為____臺；印表機為____臺；其它________________）甲方確保乙方電腦系統的穩定性，為乙方工作人員提供良好的辦公環境。
二、甲方為乙方維護日期從____年_______月_______日至____年_______月_______日止。
合同簽訂之日起按月付給甲方代維費元整，共計________元，大寫：計人民幣________、此代修費不含乙方電腦硬體壞時的維修費。
乙方電腦系統出現問題，甲方應如實向乙方反應情況，徵求乙方意見，如若乙方硬體需要維修，甲乙雙方協商。維修費用另外計算。
三、維護程式為：乙方電腦軟、硬體及網路出現故障的時候，致電甲方工程師，甲方將在：
當天工作日作出響應。____（40￥/臺）
5小時作出響應。________（60￥/臺）
3小時作出響應。________（100￥/臺）
_______________________（____￥/臺）
如若甲方因特殊情況不能趕到，應向乙方商妥，如若在商妥期間內不能到達現場，乙方有權扣除甲方當月的電腦代維費的10%。
四、乙方應及時交納代維費，逾期將收取10%滯納金。乙方中途中斷此合同，乙方應付給甲方簽約期限內的所有代維費，即：人民幣：____________。
五、本合同如有塗改則無效，有未盡事宜，由雙方協商解決。合同甲、乙雙方各持一份，自雙方簽約之日起生效。
甲方：________乙方：_______
甲方代表：_______________乙方代表：_______
簽約日期：____________簽約日期：_______
聯絡電話：___________聯絡電話：_______
聯絡地址：_______聯絡地址：_______
電腦供貨合同8甲方：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
乙方：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
甲、乙雙方經友好協商達成一致意見。為明確責任，保障各方合法權益，特簽訂本合同書，協議如下：
一、甲方維護乙方公司內的電腦、網路及周邊裝置;
(其中電腦為XXX臺;印表機為XXX臺;其它XXXXXXXXXXXX)甲方確保乙方電腦系統的穩定性，為乙方工作人員提供良好的辦公環境。
二、甲方為乙方維護日期從XXXXXX年XXX月XXX日至XXXXXX年XXX月XXX日止。
合同簽訂之日起按月付給甲方代維費元整，共計XXXXXX元，大寫：計人民幣XXXXXX.此代修費不含乙方電腦硬體壞時的維修費。
乙方電腦系統出現問題，甲方應如實向乙方反應情況，徵求乙方意見，如若乙方硬體需要維修，甲乙雙方協商。維修費用另外計算。
三、維護程式為：乙方電腦軟、硬體及網路出現故障的時候，致電甲方工程師，甲方將在：
當天工作日作出響應。XXX(40臺)
5小時作出響應。XXXXXX(60臺)
3小時作出響應。XXXXXX(100臺)
XXXXXXXXXXXXXXX___(XXX臺)
如若甲方因特殊情況不能趕到，應向乙方商妥，如若在商妥期間內不能到達現場，乙方有權扣除甲方當月的電腦代維費的10%.
四、乙方應及時交納代維費，逾期將收取10%滯納金。乙方中途中斷此合同，乙方應付給甲方簽約期限內的所有代維費，即：人民幣：XXXXXXXXX.
五、本合同如有塗改則無效，有未盡事宜，由雙方協商解決。合同甲、乙雙方各持一份，自雙方簽約之日起生效。
甲XXX方：XXXXXX乙XXX方：
甲方代表：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX乙方代表：
簽約日期：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX簽約日期：
聯絡電話：XXXXXXXXXXXXXXX聯絡電話：
聯絡地址：聯絡地址：
電腦供貨合同9甲方：_______
乙方：_______
今甲方向乙方採購一批電腦，為友好合作，特定如下協議。
一、釆購產品名稱﹐價格和規定。
1、甲方向乙方定購的電腦，共計__臺配置詳見附件：電腦裝置配置單，單價為：__元（大寫：__）總金額為：__元（大寫：_）
二、產品的驗收，售後服務及質保
1、乙方按照雙方約定的配置供貨，甲方按照配置單收貨。
2、驗收通過標準：所有產品部件均為協議附件之約定的部件。
3、乙方對所提供的產品在質保期內出現的品質問題，在機箱鎖具沒有開啟，裝置沒有人為外力損壞的情況下發生的一切裝置故障，乙方將按照相應配件廠商質保標準提供免費維修，免費更換等無償服務。
4、人為損壞和其它非自然緣故造成的電腦不能正常使用的，乙方不予免費質保，但可以提供相關服務，由此產生的費用由甲方承擔。
5、軟體故障不屬於乙方維修範圍，但乙方可以根據甲方提供的軟體母盤，對需要軟體維修的電腦開展無償服務。
三、貨款結算。
1、協議簽署後，甲方首先向乙方交定金_萬元整；
2、乙方將電腦備齊後，運送並安裝到規定地點，運費由甲方負責，由甲方清點驗收，驗收完畢後甲方將貨款_萬元整一次性付給乙方，乙方同時將電腦交付給甲方。
四、甲方的權利和義務
1、甲方和乙方應充分協商，制定本協議約定的機器配置，在配置確定後，若有任何調整意向，應及時向乙方說明，如果乙方已經定貨或者預付定金，則由甲方承擔損失。
2、甲方有對電腦採購建議和調整的權利，並有對乙方工作的監督權。
3、甲方有按時交付貨款的義務，如甲方因未及時交付貨款導致的商品交付延期或其它損失，由甲方承擔責任。
五、乙方的權利和義務
乙方保證按照配置向甲方供貨。如出現定製的配件型號無貨或數量不齊時，則應及時向甲方說明協商調整，如因乙方單地方問題而出現有品種，數量，規格，品質不符合協議規定的，由乙方承擔責任調換或退貨而支付的現實費用。
乙方確保本協議中的安裝，維修工作的及時到位，並根據雙方約定的安裝維修工作單開展工作。如果因為乙方的緣故給甲方帶來損失，全部責任由乙方承擔。
六、本協議發生糾紛，甲乙雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均可向協議簽訂地人民法院提起訴訟。
七、附則
1、本協議的附件，作為協議正式文字，具有同等法律效力。
2、協議執行日期：自雙方簽字蓋章日起。
甲方：_______甲方：_______
代表人：_______代表人：_______
身份證號：_______身份證號：_______
日期：_______日期：_______
電話：_______電話：_______
手機：_______手機：_______
地址：_______地址：_______
八：附件
電腦配置單
合計：_______元
電腦供貨合同10合同編號：_______________甲方：____________________乙方：____________________
一、甲方向乙方購買下列產品（價格單位為人民幣元）
產品名稱：____________________
配置 ：____________________
單價 ：_______________________
數量 ：________________________
合計 ：________________________
共計：_________________________
共計人民幣（大寫）：___________
二、技術支援與服務
1. 產品的技術標準符合國家標準。
主機三年有限保修：主機板、CPU、記憶體、硬碟等保修三年； （第一年免費保修；第二、三年返修）光碟機、軟碟機免費保修一年。
2. 本公司可根據客戶需求安裝LINUX作業系統，如果應客戶要求安裝其它作業系統而引起的版權問題本公司概不負責。
三、交貨時間：_________________________
交貨地點：_________________________
交貨方式：_________________________
付款方式：______________________________
四、為縮短訂貨期，買方可以用傳真方式訂貨。
傳真需加蓋買方公章並由法定代表人或委託代理人簽名，賣方在收到上述傳真件後即加蓋印章傳真給買方，即時雙方買賣合同成立。買方需及時將二份蓋合同章的合同郵寄給賣方，賣方在收到合同原件後，五個工作日內將蓋有買賣雙方合同章的合同郵寄一份給買方。
五、本合同一式貳份，由雙方加蓋合同章後生效。
甲方：_______________ 乙方：_______________
代表：_______________ 代表：_______________
開戶銀行：___________ 開戶銀行：___________
帳號：_______________ 帳號：_______________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
電腦供貨合同11買方：_____________________
賣方：_____________________
經（單位）於月賣方現就賣方投標報價中的貨物型號及報價與買方簽定合同如下：
一、 賣方提供以下產品：
____________________________________________________________________________________
二、質量
賣方提供的貨物必須是符合原廠質量檢測標準和國家質量檢測標準以及合同規格和效能要求。
三、交貨方式、時間、地點
賣方須在本合同簽訂後，由賣方將貨物送到買方申請採購時所指定地點，當場交貨。
四、驗收
貨物到達後，由買方對貨物的品種、質量、型號、數量進行查驗，如發現貨物的品種、質量、型號、數量與合同規定不符，買方有權拒絕接受。貨物由買方驗收合格並運走後，賣方不承擔貨物的品種、型號、數量與合同規定不符的責任。
五、貨款支付
貨到驗收合格後一次性憑正式發票結算貨款_____________________（人民幣大寫）。
六、售後服務
本合同所指的貨物自驗收合格之日起，按修，具體實施辦法見產品保修卡；人為損壞或非硬體本身原因不在保修範圍；如是硬體本身的故障，免費上門服務；如是作業系統崩潰或受病毒、木馬等方面的問題，需上門服務的，賣方收取一定的服務費；送修免費。
七、違約責任
買方無正當理由拒收貨物，如拒收貨物對賣方造成損失，賣方有權追索。買方逾期付款，買方每日償付賣方欠款總額百分之；賣方交貨當時所交貨物的品種、型號、數量、質量不符合合同規定標準的，買方有權拒收；賣方不履行售後服務的有關義務，對買方造成損失，買方有權追索。
八、爭議解決
本合同發生爭議產生的訴訟，由合同簽定地人民法院受理。
九、合同生效
本合同一式兩份， 賣方與買方各執一份。
合同自雙方簽字之日起生效， 購買日期：______年______月____日。
十、本合同未盡事宜，經買賣雙方協商一致並按合同法有關規定處理。
買方：（簽章）__________ 賣方：（簽章）__________
地址：___________________ 地址：___________________
法定代表人：____________ 法定代表人：____________
委託代理人：____________ 委託代理人：____________
電話：___________________ 電話：___________________
電腦供貨合同12甲方：________________________
乙方：________________________
今甲方向乙方採購一批電腦，為友好合作，特定如下合同。
一、採購產品名稱、價格
1、甲方向乙方定購的電腦配置。共計
總金額為：________元。
二、產品的驗收、售後服務及質保
1、乙方按照雙方約定的配置供貨，甲方按照配置單收貨。
2、驗收合格標準：所有產品部件均為合同附件之約定的部件。
3、乙方對所提供的產品在質保期內出現的質量問題，按照相應配件廠商質保標準提供免費維修、免費更換等無償服務。
三、貨款結算
甲乙雙方簽訂合同當日，甲方須向乙方交付所定電腦的全部貨款，然後乙方組織定貨發貨，由甲方清點驗收自提。
四、甲方的權利和義務
1、甲方和乙方應充分協商，制定本合同約定的機器配置。在配置確定後，若有任何調整意向，應及時乙方說明。如果乙方已經定貨或者預付定金，則由甲方承擔損失。
2、甲方有對電腦裝置的採購建議和調整的權利，並有對乙方的工作的監督權。
3、甲方有按時交付貨款的義務，如甲方因未及時交付貨款導致的商品交付延期或其它損失，由甲方承擔責任。
五、乙方的權利和義務
乙方保證按照配置單向甲方供貨。如出現定製的配件型號無貨或數量不齊時，則應及時向甲方說明協商調整，如因乙方單方面問題而出現有品種、數量、規格、質量不符合合同規定的，由乙方負責調換或退貨。
六、爭議的解決
本合同發生糾紛，甲乙雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
七、附則
1、本合同的附件，作為合同正式文字，具有同等效力。
2、合同執行日期：自雙方簽字蓋章日起。
甲方：________________乙方：________________
代表人：______________代表人：_____________
日期：____年___月___日，日期：____年___月___日
