護理專業實踐報告

在暑假社會實踐期間，我在高邑縣腦癱康復中心參加了臨床護理實踐。在臨床的護理工作中有很多的收穫和感受。具體的有下面就個方面。

(1)對康復中心的醫療環境和工作流程的瞭解

第一天進入康復中心，我內心有些迫不及待，希望快點進入臨床的實踐。護士長讓我做的第一件事情就是了解康復中心的環境、腦癱患兒的基本資料以及護士工作的流程。剛開始我還有些不解，後來我才明白這些腦癱患兒和其他的病人相比有很大的差異，作為一名醫務工作者我們所給予這些孩子們的不僅僅是對疾病的治療，更多的是關愛，是支援，是理解。

剛進入臨床有很多想去嘗試，可是還是有些茫然，不知道做什麼，怎麼做，在護士長的指導下，我瞭解了康復中心的環境，並隨帶教老師開始進入臨床實踐。幾天下來基本對康復中心的環境熟悉，簡單的瞭解了一些關於腦癱患兒的病情以及恢復狀態，做起事情來也方便的多，而且從護士長那裡我學到了很多的東西，如果說護理管理是一門藝術，那麼能和這些腦癱孩子一起來完成這門藝術是對人生的一次昇華。對於我們來說極其簡單的一個動作讓這些孩子來做是相當困難的，反反覆覆十幾遍仍然達不到效果也是很正常的，很多次我想要放棄了可孩子們仍在堅持，他們那種堅持不懈的精神感動著我，也給了我堅持下去的信心，一遍一遍，反反覆覆，這個孩子站起來了，那個孩子能坐了、、、、、、每一個極其微小的進步都是整個康復中心的春天。

(2)康復中心護理的管理和工作方式

現在大多數醫院都採用網路體系管理，建立資訊網，醫療工作效率也得到了提高。我所在的科室推行的是以整體護理為目標，主要是結合功能制護理和責任制護理的優點進行護理，針對腦癱患兒的具體病情特點進行不同的康復訓練，形成一套實用的工作方式。在工作中我感覺科室工作的特點主要是責任分明、人力資源分配合理、工作效率高。

(3)護士與患兒極其家屬的關係

我覺得腦癱患兒在臨床康復醫療工作中，護患關係極其與家屬的溝通對治療有很大的影響，護患溝通的效果好壞直接影響康復訓練的進度。因此在康復中心護士的工作很多，護士要關心病人尊重病人，維護病人的權利和安全，保護病人的隱私，更重要的是能夠和家屬很好的合作配合。護士不僅僅要有細心、耐心和責任心，更重要的是愛心。社會實踐報告範文

康復中心的護理工作是護士幫助腦癱患兒做康復訓練，不僅僅需要患兒的配合也需要家屬的參與，讓孩子在輕鬆的環境下達到更好的訓練效果。由於護患雙方不同的文化背景、人格特徵，以及社會地位的不同，使護理過程出現了一些問題。因此人員必須瞭解病人，建立良好的護患關係，應用溝通技巧給病人給以幫助，滿足其需要。

(4)我們需要做什麼樣的護士

要做好護士就要先了解護士，該做什麼樣的護士?人們習慣把護士比作白衣天使，多麼高尚的稱呼呀，我不禁為我是一個護理學生而驕傲。護士扮演著很多的角色，護士既是護理活動的計劃者、護理活動的管理者、護理的研究著和改革者，同時護士還是病人健康的教育者、諮詢者、病人利益的維護者。所以護士需要扮演好各種角色。

在臨床中，護士需要運用專業知識，收集護理物件的生理、心理、環境、社會狀況等資料，評估護理物件，運用護理程系，實施相應的滿足病人健康需要的護理措施。目前在醫院開始實行健康教育、整體護理的方針。護士與醫生的目標具有一致性，根據專業特點的不同，醫護人員所關注的重點不同，醫生主要關注如何確診和治療，在治療上負有主要的治療角色責任;護士主要關注的是確診和治療的反應，如何減輕病人的不適和並協調其適應病人角色，在護理上有 重要的責任。

今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理實踐。深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房裡永遠有護士忙碌的身影。

實踐1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:我幹嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什麼用?好像知道了以後還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過後總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬於我自己.在學校裡,沒有人問我這些藥吃了會有什麼不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯後有多麼嚴重,沒有人問我這種病有什麼臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個多月的實踐生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須瞭解護士的工作，所以這次實踐我覺得既起到了早期接觸臨床的橋樑作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。

第一1個月的實踐使我重新認識了護士這個職業的崇高.

在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕鬆、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實踐，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士並沒有我想象中的那麼簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的'奉獻給病人。

交班一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然後是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最後兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。

第二，一月的實踐使我開拓了眼界，增加了見識。

實踐期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，瞭解了許多醫療裝置的基本操作，觀摩並實踐了許多種醫療操作，比如生命體徵測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短五週，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和裝置，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

第三，一月的實踐使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次實踐的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理實踐的最大收穫。具體地，我瞭解到：

1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯絡，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支援。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，並要求醫生積極支援與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。

2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。

3、醫護共同查房。這樣有利於解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，並作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步瞭解自己所管病人的情況、治療方案，以利於護士找出問題，提高護理服務質量。

4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程式對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支援和幫助。

5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。

6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿於病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，並在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。

7、及時交流資訊，為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關係，使病人樂於向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些資訊轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。