保險申請書(通用15篇)

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我們眼下的社會,申請書在現實生活中使用廣泛,通過申請書,我們可以提出自己的請求。我們該怎麼寫申請書呢?下面是小編為大家收集的保險申請書,希望能夠幫助到大家。

保險申請書(通用15篇)

保險申請書1

聯絡電話:___

被申請人:__市烹飪專科培訓學校,地址:__市__路_號,代表人:__,該學校校長。聯絡電話:________。

申請人與被申請人因勞動爭議一案,經__省__市中級法院(201_)__市中法民一終字第___號民事判決書已審理終結,現本判決給雙方當事均已送達,併發生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現依法請求強制執行。

執行請求

一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資_____元;

二、依法強制被申請人支付申請人會費____元;

三、依法強制被申請人為申請人補交__年_月_日至__年_月__日的社會養老保險費,具體繳費辦法和數額按照相關法律規定由養老保險經辦機構核定。

四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元。

此致

__市__區人民法院

申請執行人:___

201_年2月_日

保險申請書2

身故()殘疾()重大疾病()其它()

若是,請具體說明:

關係

□父母/子女□監護人

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實;

2、本人同意任何單位或個人均可向中國平安財產保險股份有限公司提供與此次理賠申請有關的資料(包括病歷、帳單、司法證明資料等);

3、本人同意自行負責因帳號提供錯誤導致劃帳不成功的後果;

4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任;

5、本人所提供的全部個人資料,僅限於平安集團(指中國平安保險(集團)股份有限公司及其直接或間接控股的公司)及其認為業務必要而委託的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產品之用。平安集團及必要的第三方對本人的個人資訊負有保密義務。

申請人簽字:

________年____月____日

投保單位蓋章:________年____月____日

保險申請書3

尊敬的公司領導:

我於XXXX年XX月到公司工作,身為公司的一名員工,我感到很自豪!自進入公司以來,在您的領導和同事們的幫助下,學到了好多書本上學不到的知識,有公司親如家的感覺,找到了自己的用武之地,願在今後的工作中與公司同呼吸共命運,揚長避短,發揮自己的聰明才智。

為了保障自己的合法權益,根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定,特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續並履行繳費義務。

現申請自願加入公司統一辦理的社會養老保險,遵守《規定》中的各項條款。

特此申請,懇請批准!

申請人:XX

XXXX年XX月XX日

保險申請書4

尊敬的酒店領導:

我於20xx年4月參加酒店工作,我非常看好在本酒店的發展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為酒店的發展作出應有的貢獻。

根據《勞動法》關於參加社會保險的有關規定,特向領導提出申請,為我辦理社會統籌的養老保險的參保手續並履行繳費義務。

特此申請,懇請批准!

申請人:XXX

20xx年10月25日

保險申請書5

公司領導:

我於 年 月到貴公司工作,我非常看好公司的發展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為 公司的發展作出應有的貢獻。 為保障自己的合法權益, 根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保 險的`有關規定,特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續 並履行繳費義務。

現申請自願加入貴公司統一辦理的社會養老

保險計劃,遵守《規定》中的各項條款。

特此申請,懇請批准!

申請人: 申請時間:

保險申請書6

武漢市勞動和社會保障局:

醫療衛生事關國計民生,關係到人民群眾的身體健康,是當前社會高度關注的熱點之一。改革開放三十年來,武漢市的醫療衛生事業不斷髮展,使越來越多的普通百姓感受到醫療發展帶來的益處。xxx醫院是由湖北省衛生廳批准設定,武漢市衛生局登記註冊的一級二級精神病專科醫院,醫院開設床位75張,核准設定專業為:xxx……配有X光機、B超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動生化儀、遠端心理CT診斷系統、全自動血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫院條件較好且收費較低。病房醫療設施齊全,寬敞明亮,並有24小時熱水供應系統。醫院佔地面積3566.61㎡,建築面積5000㎡.醫院共有醫務人員35名,其中高階職稱者5名,中級職稱7名。

據測算,武漢約有12萬精神病人,而住院床位不足3000張。全國狀況類似:每1000名精神病人僅有6張病床,95%以上的病人住不進醫院。xxx醫院作為武漢民營精神病專科醫院,可在一定程度上逐步緩解全市12萬精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫院的補充,我院起步之初我院重點面向特困、弱勢人群開展了一系列的優惠幫扶活動,並涉及到了武漢城市圈。這樣的活動得到了上級領導的肯定,引起了廣大新聞媒體的關注。

醫療保險制度的實施給醫院帶來了挑戰和新的發展機遇。在醫療保險體系中,醫院是整個醫療保險制度執行和管理的中心環節。隨著定點醫院的增加,病人選擇權的增加,醫院之間的競爭會進一步的加劇。競爭機制的完善和病人選醫院、選醫生的普及,必將進一步促使醫院的醫療質量和管理質量向良性發展。基本醫療保險推動了醫院樹立全新的醫療質量概念。鑑於此,特向貴局申請將我院設為醫療保險定點醫院,更好的服務於廣大武漢市民,減輕精神疾病患者對社會的壓力。

xxx醫院

XXXX年X月X日

保險申請書7

被保險人:綿陽xxx社群衛生室/醫生宋xx

保險險別:醫療責任保險

保單號碼:ADD03xxxx127

保險期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止

出險時間:20xx年6月XX日10時

出險地點:四川省綿陽市遊仙區魏城鎮蓮花社群衛生室

患者:姓名:胡秀英身份證號:510702xxxxxxxx8性別:女年齡:61歲住址:四川省綿陽市遊仙區魏城鎮七裡村

出險原因、經過:

20xx年6月XX日9:20時,患者胡秀英(女)61歲,因支氣管炎(有肺心病史)到蓮花社群衛生室就診,醫生宋良虎給患者作青黴素過敏皮試後開始輸液,9:50時患者出現青黴素過敏反應,衛生室立即呼叫120並同時進行搶救,經搶救無效患者於10時許在蓮花社群衛生室死亡,死者親屬就此提出賠償要求。

20xx年6月XX日,經綿陽市遊仙區衛生局、綿陽市遊仙區司法局魏城司法所行政調解,醫方與死者親屬代表達成協議,宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭議的終結;6月XX日,宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計30000元。此後醫方向綿陽市衛生局申請醫療事故鑑定,衛生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑑定事項;對此死者親屬代表提出,辦理鑑定事項的條件是醫方再向死者親屬支付50萬元,這使醫方無法辦理醫療事故鑑定。為妥善處理本案及確認醫療事故責任,7月8日綿陽市遊仙區衛生局出具了證明材料《關於宋良虎接診胡秀英的情況說明》,主要內容為:宋良虎在對患者實施青黴素皮試操作中,錯誤地將皮試結果判斷為陰性,致使患者在輸液20分鐘後發生青黴素過敏反應,並最終因搶救無效而死亡。

依據醫療責任保險條款、醫療事故處理條例及相關法律規定,被保險人在此提出保險索賠,請保險公司給予賠償。

第三方索賠金額:30000元

損失估計人身傷亡:30000元財產損失:

估計損失金額總計:XX000元

索賠方是否已提出訴訟:是□ 訴訟時間: 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向:是□ 否□

報案人姓名:宋xxx

報案方式:電話□ 傳真□ 到保險公司□

報案時間:20xx年6月XX日XX時

聯絡電話:08xxx6

地址: 四川省xxxx城鎮

  (被保險人簽章):  

填寫本通知書時間:20xx年7月 日

保險公司意見:

受理人:

受理時間:20xx年6月 日

保險申請書8

中國人壽保險公司:

我叫xxx,男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮xx村五組村民,是xx中學九年級學生xxx(男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年xx月參加貴公司學生團體平安保險)的父親,被保險人xxx在xxx醫院被確診患xxxxxx病,經多方醫治無效,於xxxx年x月xx日死亡。

今委託被保險人xxx的母親xxx,女,系xx縣xxx鎮xxx村五組村民,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx, 辦理被保險人xxx的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理

此致

敬禮!

申請人:

日期:20xx年XX月XX日

保險申請書9

社會勞動保險局:

本人XXX,性別X,生於XXXX年XX月XX日。屬XX城鎮居民,由於年老體弱、無固定經濟收入,養老問題一直沒有保障,雖然目前已超過參保年齡,但我參保繳費的願望很迫切,仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定,本個自願申請延遲享受養老保險待遇(退休)時間,從XXXX年XX月起補繳養老保險費,待繳費年限滿十五年後辦理相關手續,望貴局領導批准為盼。

申請人:XXX

XXXX年X月X日

保險申請書10

xxxxx險基金管理中心

本人系xx縣xx鎮xx村xx組人,現在xxxx公司上班,初婚現有身孕,特向貴部門申請生育保險,請領導給予批准和在繁忙之中給予辦理相關手續,謝謝!

特此申請

申請人:xxx

xx年x月x日

保險申請書11

申請人:xxx有限公司,住所:xxx。聯絡人:xxx,聯絡電話:區號—xxxxxxx。

被申請人(受傷害職工):xxx,女,19xx年x月x日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是xx有限公司xx車間xx崗位操作工,聯絡電話xxx。

請求事項

請求依法認定被申請人xxx在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。

事實與理由

被申請人xxx是xxx有限公司職工,於20xx年xx月xx日進入公司,在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人xxx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在xx省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費xxx元。

根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬於工傷,現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人xxx右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實,並依法認定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

保險申請書12

社會勞動保險局:

本人,性別,生於年月日。屬杭州城鎮居民,由於年老體弱、無固定經濟收入,養老問題一向沒有保障,雖然目前已超過參保年齡,但我參保繳費的願望很迫切,仍想參加企業職工養老保險。按照相關政策規定,本個自願申請延遲享受養老保險待遇(退休)時光,從年月起補繳養老保險費,待繳費年限滿十五年後辦理相關手續,望貴局領導批准為盼。

申請人:

年月日

保險申請書13

敬愛的公司領導:

我於XX年XX月到貴公司工作,我非常看好公司的發展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為公司的發展作出應有的貢獻。為了保障自己的合法權益,根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關於參加社會保險的有關規定,特向領導申請為我辦理養老保險的參保手續並履行繳費義務。

現申請自願加入貴公司統一辦理的社會養老保險,遵守《規定》中的各項條款。

特此申請,懇請批准!

申請人:XXX

申請時間:20xx年XX月XX日

保險申請書14

社會勞動保險局:

本人xxx,性別x,生於20xx年xx月xx日。屬xx城鎮居民,由於年老體弱、無固定經濟收入,養老問題一直沒有保障,雖然目前已超過參保年齡,但我參保繳費的願望很迫切,仍想參加企業職工養老保險。依照相關政策規定,本個自願申請延遲享受養老保險待遇(退休)時間,從20xx年xx月起補繳養老保險費,待繳費年限滿十五年後辦理相關手續,望貴局領導批准為盼。

申請人:xxx

20xx年x月x日

保險申請書15

敬愛的領導:

我於XX年XX月份參加工作,根據《中華人民共和國憲法》和《勞動法》,關於參加社會保險的有關規定,特向領導提請為我辦理社會統籌的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險的參保手續並履行繳費義務。

特此申請,懇請批准!

申請人:XXX

20xx年XX月XX日

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