關於辦公傢俱合同6篇

隨著廣大人民群眾法律意識的普遍提高，合同的法律效力與日俱增，簽訂合同也是最有效的法律依據之一。相信大家又在為寫合同犯愁了吧，下面是小編精心整理的辦公傢俱合同6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

甲方：

乙方：

甲乙雙方在平等互利的原則下，依法就辦公傢俱的購銷協議如下：

　　一、產品：

辦公傢俱一批，品種、數量單價及總價合計詳見附件(報價單)。

　　二、合同總額暫定為人民幣：￥ 元，最終以實際數量核算。

大寫： 元

　　三、價格條款含義：

本合同的單價及總價包含：保險、裝卸、運輸、包裝、安裝、稅金等費用。

　　四、交貨地點：

交貨時間：根據甲方通知於 年 月 日前安裝完畢

　　五、結算方式：

1、 在乙方貨到現場後，甲方驗收合格後向乙方支付70%到貨貨款，剩餘貨款在安裝完畢並經甲方驗收合格後5個工作日內結清。

2、 乙方完成安裝後當日內，甲方必須執行驗收程式。

　　六、售後服務：

一、 在五年保修期內，對產品自身質量問題的產品或零配件進行免費維修、更換。每年定期派人回訪，檢查產品的質量狀況，發現問題及時處理。

二、 客戶如出現佈局調整或搬遷，本公司提供設計指導及拆裝的現場指導性服務。

三、 對因外來意外因素或客戶使用不當而造成的產品或零配件損壞，本公司提供維修服務，在合理範圍內酌情收取零配件等維修費、材料費、人工費及運輸費。

　　七、違約責任：

1、 本合同簽定後，甲、乙雙方應嚴格遵守，不得擅自更改。

2、 若乙方已按規格、尺寸、顏色、材質進行生

產，而甲方因自身原因提出更改，由此而造成乙方損失由甲方負責;

3、 若乙方提供之貨物未能符合甲方原定的品種、規格、尺寸、顏色、材質，則甲方有權拒收貨物，乙方應當重新交付貨物，因此造成逾期交貨的，每逾期一日按價款1%支付違約金，該違約金甲方有權直接從貨款中扣減;逾期超過30日，甲方有權就相關貨物單方解除合同，乙方應按相關貨物價款的5%支付違約金。

　　八、附件報價單為本合同不可分割的組成部分。

　　九、本合同自簽字或蓋章後即日生效。

　　十、本合同一式四份，甲、乙方各執二份。

甲方(蓋章)： 　　　　乙方(蓋章)：

電話： 　　　　　　　電話：

地址： 　　　　　　　地址：

帳號： 　　　　　　　帳號：

開戶行： 　　　　　　開戶行：

經辦人(簽字)： 　　　經辦人(簽字)：

簽訂日期：

甲方(需方)：(以下簡稱甲方)

乙方(供方)：

甲、乙供需雙方經協商，就乙方為甲方提供辦公傢俱(見明細)業務，一致達成如下協議：

　　一、 質量要求：以甲方的要求及圖紙標示為準。

　　二、 技術標準：以國家標準及行業標準為技術、質量標準。

　　三、 驗收標準：貨到現場安裝完畢後開始驗收，所供應的全部傢俱應符合甲方的驗收標準，要求外觀無瑕疵，結構無鬆動，規格、材質符合合同約定。

　　四、 交貨時間：XX年月日

　　五、 交貨地點：

　　六、 合同總額(見訂單明細)：(￥)。

　　七、 貨物明細：(附表一：訂貨單)。

　　八、 付款方式：

①合同簽訂之日起個工作日內，甲方向乙方交付總合同款的%作為定金，並於貨到個工作日內，將貨款付清;

②乙方交貨後，並收回全部貨款的同時，應與甲方簽署一份質量保證協議，並向甲方交付質量保證金元，該協議有效期為年，協議期滿後，如無任何質量問題或糾紛，甲方應全額退還質量保證金，如有售後維修或質量問題，甲方有權在通知乙方後，扣除相應質量保證作為損失補償。

　　九、 包裝與運輸費用：由乙方承擔。

　　十、 甲方責任：甲方應按合同約定的時間及金額付款。

　　十一、 乙方責任：

① 乙方所提供的產品，必須達到合同約定的規格、材質及相關質量、技術標準(或與封樣、圖紙標示相符)，否則，甲方有權拒收且不付貨款，或扣除總貨款的20%～50%的違約金。

② 乙方必須按照甲方指定的時間、地點將貨送到，否則，甲方有權拒收且不付貨款，或扣除總貨款的20%～50%的違約金。

③ 乙方應保障在合同約定的維修期內，為甲方無償提維修服務，除非人為損壞，否則不得以任何理由收取任何費用，一般報修應在3個工作日內服務到位，否則甲方有權扣除相應質量責任保證金。

　　十二、 合同未盡事宜，均按《中華人民共和國經濟合同法》等法律、法規執行。

　　十三、 合同附頁、訂貨單、收貨驗收單與合同正本具同等法律效力。

　　十四、 如對本合同發生歧義或糾紛，由經濟仲裁委員會裁決，同時各自保留法律訴訟權力。

甲方： 乙方：

地址：

電話：

開戶行：

帳號：

代表：

印章：

需方： 東海縣齊心新材料商貿有限公司（以下簡稱甲方）

供方： 李健 (以下簡稱乙方)

甲、乙雙方根據《中華人民共和國合同法》及其它相關法律、法規的規定，本著平等，自願、互利的原則，經友好協商，達成如下共識，並簽訂本合同。

一、產品名稱、型號、顏色、數量、金額、（具體明細詳見報價單）

本合同一經簽署，報價單上所列產品品種、數量不可任意更改，報價單上所列有色

產品顏色材料不能任意更改，如甲、乙雙方有一方需更改，則應承擔相應的換置費用，如需增加供貨數量，則按報價單單價的組合價，簽訂增補合同。

二、本合同產品總額：

人民幣： 壹佰貳拾貳萬肆仟玖佰元整 （RMB： 1224900 元）已含貨款、安裝費、運輸費在內的全部貨款。

三、付款條件及期限：

1、甲方於合同簽訂之日，支付總貨款的%，即人民幣：付款給乙方；

2、貨裝車當日清點完支付全部餘款，即人民幣：

3、上述貨款：如以支票形式支付，支票抬頭需寫明收款單位全稱，如以現金形式支付，需通知乙方財務人員陪同銷售代表到甲方收取，否則為無效付款；

4、甲方完全付清貨款之時，即為貨物所有權轉移之時。

四、交貨地點：

東海縣齊心新材料商貿有限公司辦公室

五、交貨時間：

二○一一年○八月○九日（甲方應保證安裝現場電力供應及場地、電梯、交通通道等支援。）

六、交貨方式、免費送貨、安裝。

七、產品質量標準及質量保證：

1、乙方保證所用材料符合環保及消防要求，保證產品符合合同規定的質量和規格，

與封樣機及經甲方批准的圖紙、規格相同或與合同附件要求相符。

2、售後服務：乙方對所供貨物實行品質量問題造成的損壞，乙方負責免費維修，對於甲方因使用不當造成的`損壞，乙方負責免費維修。

八、貨物接收和驗收：

1、貨物運至甲方指定地點，並負責將貨物搬至各指定房間、指定位置安裝完成後即為交付。交付前貨物毀損滅失的風險由乙方承擔。

2、合同中貨品安裝、除錯完畢後即行驗收，驗收期限自安裝、除錯完畢次日起不超過三十日（若第十五日為節假日，則順延至節假日後工作日內），逾期不驗收，視為驗收合格。

3、驗收期內發現不合格的貨物，甲方應立即提出書面異議，列明不合格的專案、數量及處理建議，對於經檢測不合格的貨物，乙方應根據貨物具體情況在收到甲方通知後三日內予以修或換處理。需要維修的貨物，兩次維修後仍不合格或出現質量問題的，應在三日內以更換處理。乙方未在規定期限內及時修理或更換的，延期一天將收取該維修貨物金額5%作為滯納金，從質量保證金中扣除。

九、違者責任：

1、乙方所交付產品、型號、規格、質量不符合合同規定的，乙方應視貨物具體情況予以修理或調換，並承擔因修理、調換而支付的實際費用。

2、甲方不得藉故拖欠各種款項，如延期不付，每天以未付貨物的0.1%作為違約金連同貨款一併支付給乙方；乙方如不能按約定保質保量按時送貨安裝完畢，對其延期，每天以未付貨物的0.1%作為違約金從貨款中扣除。

十、本合同經甲、乙雙方蓋章簽字之日起即行生效，具有法律效力，除與法律規定之不可抗力因素外，甲、乙雙方必須全面履行合同條款，任何一方不可擅自更改或解除，如需要更改或解除時，應按照《中華人民共和國合同法》有關條款處理，本合同如有未盡事宜，須由甲、乙雙方共同協商，簽訂補充合同，補充合同與本合同具有同等法律效力。

十一、本合同在執行過程中出現的其他問題，由甲、乙雙方友好協商解決，如不能協商解決，效由甲方所在地人民法院裁決。

十二、本合同一式四 份。甲乙雙方各執 二份，具有同等法律效力。

十三、補充條約：

合同附件：

1、產品明細表：

甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

委託代表人（簽字）： 委託代表人（簽字）：

電話：電話：

地址：地址：

日期：賬號：4563510100889370973

開戶行：中行北京分行西直門支行

日期：

甲方（需方）：xx

乙方（供方）：xx木業有限公司

根據《中華人民共和國合同法》及相關法律規定，雙方本著平等互利的原則，經雙方協商，就乙方為甲方提供辦公傢俱專案，一致達成如下協議：

一、質量要求：以甲方的要求為準。

二、技術標準：以國家標準及行業標準為技術、質量標準。

三、驗收標準：貨到現場安裝完畢後開始驗收，所供應的全部傢俱應符合甲方的驗收標準。要求外觀無瑕疵，結構無鬆動，貨物名稱、規格、顏色、材質、數量符合甲方要求。傢俱擺放形式依甲方提供的圖紙為準。

四、合同總價款(不含稅)：21600元，大寫：貳萬壹仟陸百元整。包括貨款、運費、組裝費等交付甲方使用前的一切費用。

五、付款方式：貨到指定地點組裝完畢，經甲方驗收合格，甲方全款支付。

六、本合同一式二份，雙方各執一份。各份具有同等法律效應。

甲方：xx 乙方：xx有限公司

20xx年01月10日 20xx年01月10日

甲方：xxxxxxxxx衛生院

乙方：

為構建誠信、公正的藥品購銷新秩序，維護藥品集中招標採購工作成果，提高基本藥物配送率，滿足臨床用藥需求，根據《合同法》經雙方協商簽訂如下合同：

一、 甲方責任

（一）甲方保證通過河南省醫院招標採購網從乙方採購雙方協商約定的藥品採購目錄內的全部藥品，非經乙方同意，不得從其他公司採購。

（二）甲方根據用藥情況，每月採購計劃一般不超過兩次，同一品種一般不得超過三個品規。甲方應充分考慮臨床應急需要，備足應急藥品。

（三）甲方提供建立藥品週轉庫的場所及工作人員，乙方分擔基礎設施及必備的辦公用品費用，每公司五千元（5000元），甲方保證在資金到位後按照藥品監管部門要求建立藥品週轉庫。

（四）甲方在合同約定的數量，規格，金額和時限範圍內，對乙方配送的合格中標產品，不得以非正當理由拒收或退貨。

（五）甲方自收到藥品發票之日起最長不得超過30個工作日結算藥款。

（六）甲方對乙方配送藥品數量、規格、金額、及時性有考評的權利。

二、 乙方責任

（一）乙方保證按照在《河南省醫療機構藥品集中招標採購掛網目錄》下雙方協商約定的藥品採購目錄及本合同涉及的內容，向甲方提供合格的中標藥品。

（二）乙方需向甲方藥品週轉庫提供相應的庫存藥品，以滿足藥品週轉為原則，使甲方能夠及時領取到所需藥品，庫存藥品所有權歸乙方，在合同履行期內，不得提出庫存藥品的付款要求。合同終止時庫存藥品撤回。

（三）乙方應具有滿足提供甲方雙方協商約定的藥品採購目錄內全部藥品的能力，保證及時足量供應，因市場供應或藥品生產企業原因，無法配送的品種，要提前一月通知甲方，停止網上採購，雙方協商解決。同一品種不同產地或規格調換的雙方簽訂《xxx公司與xxxxxx衛生院基本藥物配送調換備忘》（附件1）。已協商約定的藥品終止配送的雙方簽訂《xx公司與xxxxxxxx衛生院基本藥物配送終止備忘》（附件2）。新增加藥品配送的雙方簽訂《xx公司與xxxxxxxxxx基本藥物配送新增備忘》（附件3）。

（四）乙方供貨的時間和數量以甲方的採購計劃或合同為準，急救藥品或緊急情況用藥的配送時間不應超過4小時，一般藥品的配送時間不應超過48小時。

（五）乙方全權負責中標藥品的質量問題，有義務向甲方提供所需的藥品資質檔案。由於藥品質量出現的問題由乙方承擔全部責任。

（六）乙方需向甲方交納合同履行保證金貳萬元（20000元）。甲方在乙方合同履行期滿30個工作日內依合同約定退還給乙方（不記利息）。

三、 其他

（一）甲乙雙方共同建立基本藥品配送協調小組（成員名單見附件5），共同監督甲乙雙方責任履行情況，協調處理雙方藥品配送及付款中存在的問題。

（二）藥品週轉庫由甲乙雙方共同管理，甲方應保證藥庫的安全、設施及裝置符合藥品監管部門要求，乙方應保證藥品庫存量滿足甲方臨床需求，定期檢視庫存藥品效期，及時更新，杜絕過期失效藥品出現。對於滯銷藥品超過兩個月的品種由配送公司調配收回。

（三）乙方根據當月藥品配送金額的比例分擔每月四千元（4000元）的執行管理費用，甲方負責醫院及村衛生室的藥品採購工作。

（四）乙方未按合同約定提前告知甲方且未簽定備忘協議，藥品配送不到位（含配送數量、質量、時效），每品種、每次罰款一百元（100元），另罰當次配送不及時藥品金額的10%。罰款從乙方所交保證金中扣除，保證金扣完後將自動解除合同關係（見附件6）。配送情況最差的公司，甲方有權隨時單方面解除合同關係。

（五）如遇上級政策調整或其他不可抗因素致合同無法履行的，按有關政策執行。

（六）本合同有效期為一年，自20xx年 月 日至20xx年 月 日至。

四、 違約處理

（一）甲乙雙方的違約行為按照《合同法》的有關規定進行處理。

（二）合同未盡事宜由雙方協商決定。

（三）本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。後附6個附件。

甲方：（蓋章） 乙方：（蓋章）

甲方代表：（簽字） 乙方代表：（簽字）

簽定日期： 簽定日期：

甲方（供貨方）：

乙方（購貨方）：

甲乙雙方本著共同發展，誠實守信，互惠互利的原則，為了明確甲乙雙方的責任和義務，經甲乙雙方共同協商，達成協議如下：

　　一、 雙方責任

甲方：

1、甲方提供的所有產品質量必須符合國家有關部門的質量要求。

2、在乙方訂貨後，甲方在乙方規定時間到貨，特殊情況甲乙雙方另行約定。

3、 甲方給乙方的產品價格（具體見報價單）如有調整（調升），甲方須提前一週向乙方宣告。

4、甲方負責送貨到乙方指定的地點

乙方：

1、乙方應配合把甲方所有的產品擺在吧檯上作為展示，原則不少 瓶。

2、乙方每月必須提供準確、真實的銷售情況，並及時向甲方業務反應。

3、按照雙方協商的結算方式在合同期內結算貨款。

4、乙方購進的產品如果銷售不暢，由甲方業務員協助銷售。

　　二、配送及合作方式：

1、配送甲方送貨到乙方指定地點，乙方應及時以甲方開出的出庫單為憑據對賬；

2、供貨價格；

供貨產品

規格

供貨單件價

要求零售價瓶

備註

3、配送以掛量返利模式：月銷售1*6獻禮 件或月銷售1*6五年

件，進行每瓶返利獻禮 元或五年 元，保證不出貨不低價；

　　三、合同期限

本協議有效期限20 年 月 日至20 年 月 日止，協議期滿壹個月內，甲乙雙方協商是否續約，本合同期內，甲乙雙方有特殊情況不能履約，須提前壹周以書面形式通知對方。

　　五、違約責任

未經甲乙雙方同意，任何一方無權中途終止協議，應提前聯絡，雙方協商解決。

　　六、甲乙雙方互利

1、甲方給乙方免費提供： ，以上贈品隨首批進貨同時到達。

2、乙方有產品需求須提前24小時之內與甲方業務聯絡，以免影響正常使用，否則出現其它後果，甲方概不負責。

　　七、本協議未盡事項，甲乙雙方另行協商，本協議壹式兩份，經雙方代表簽字蓋章生效，甲乙雙方各執壹份。

備註：

甲方（公章）： 乙方（公章）：

法人： 法人：

簽訂日期： 年 月 日

買方：_______________________ 賣方：_____________________________

為維護消費者，經者雙方合法權益，根據《中華人民共和國消費者權益保***》，《中華人民共和國合同法》及有關規定，簽訂本合同並共同遵守。

一，商品名稱，型號，數量，時間及金額

商品名稱

規格型號

單位

數量

單價

材質及其它

金 額

合計人民幣金額（大寫）：

小寫合計

二，交（提）貨地點，方式 ____________________________。

三，商品保修期（ ）內，如出現質量問題，應由廠方負責修理（ ），更換（ ）

四，付款方式及期限：甲乙雙方確定以 _____________ 方式支付貨款。

A，一次性付款：即在簽訂本合同時支付全部貨款__________ 元。

B，分期付款：即在簽訂本合時預付貨款__________ 元， _____________ 支付餘款_________ 元

五，定做商品圖紙由買方提供賣方按圖加工製造。

買方自定規格的商品，買方於_____ 年____ 月____ 日前將圖紙一式兩份交付賣方，賣方審定認可以後，簽名（蓋章）後，將共中一份交還買方保留（此類定貨無嚴重質量問題不退不換）。

六，運輸方式及費用負擔 ___________________________ 。

七，驗收標準，方法及提出異議期限 ___________________________ 。

八，違約責任

如買方中途解除合同的，應賠付賣方違約金，此違約金視工程的具體進度20%—60%不等。

九，解決合同糾紛方式：

1，雙方協商解決

2，請求消費者協會調解

3，向有關行政部門申訴

4，提請仲裁機構仲裁

5，向人民法院提起訴訟

十，其它約定事項：

本合同經甲，乙雙方簽字，蓋章後生效。合同內容如與國家法律，法規及行業標準相悖，應服從法律法規及行業標準的規定。

乙方 甲方：

乙方姓名（章）： 單位名稱（章）：

地 址： 地 址：

委託代理人： 委託代理人：

電 話： 電話：

合同簽訂日期：______ 年 _____ 月 _____ 日

注： 本合同為經營者與消費者買賣合同，一式兩份。

供方：_________（以下簡稱甲方）

需方：_________（以下簡稱乙方）

經雙方洽談，根據《中華人民共和國合同法》有關規定，特簽訂以下合同：

　　一、合同內容：

1、辦公桌臺：規格140X70X76cm，附櫃：120X42cm，用_________製作。

2、書櫃：規格140X40X200h（cm）。_________為主材製作。

3、椅子按國家標準的高度配套。

4、以上辦公傢俱的款式按樣板製作。

　　二、數量、單價及金額：

製作辦公桌椅共_________套，桌臺為_________元/套（含附櫃），椅子為_________元/張，_________個_________書櫃，為_________元/個。總金額：_________元。（備註按已有的規格、款式、尺寸、質量現場量取後製作）。

以上價格為不變價，含稅費、安裝及運費等，需方不再承擔其它任何費用。

　　三、質量要求：

甲方按乙方要求製作樣板，樣板須經乙方認可並封板，甲方按樣板生產、交貨，如有製作問題由甲方負責修改。（注：用料、材質、尺寸必須按乙方樣板，如果末按乙方樣板生產，而導致教職工無法使用由甲方負責更換，並承擔相應的經濟責任。）

　　四、加工、售後服務方式：

甲方負責全包工包料，應嚴格按照依照合同規定選用原材料，並接受乙方檢驗。甲方隱瞞原材料的缺陷或者使用不符合合同規定的原材料而影響辦公傢俱的質量時，乙方有權要求重作、修理、減少價款或退貨。

保修期為_________年，在保修期內，傢俱出現質量問題，甲方應免費修理（包括材料費和工時費）。

在保修期內，因同一嚴重質量問題，修理兩次仍達不到標準要求的，憑修理記錄和有關證明，甲方應為乙方免費調換同規格型號、同樣式的產品。

　　五、交貨時間及地點：

在_________年_________月_________日前交貨，交貨地點在_________。

產品自交貨之日起90日內，發生嚴重質量問題，乙方可以選擇退貨、換貨或修理。退貨時，應當按原定購價格一次退清貨款。

　　六、驗收標準及方式：

甲方交貨給乙方進行驗收，驗收以所封樣板為標準。驗收合格，雙方辦理交接手續。如不合標準，甲方負責修改或更換直至驗收合格為止。乙方提出小批量的增補，甲方應按原價和乙方提出的交貨時間，保質保量地按時完成。

　　七、包裝、裝卸、運輸方式及費用：

包裝必須按廠家原包裝標準，裝載必須與運輸方式相符，期間損壞、費用均由甲方負責。包裝不予退還。

　　八、付款方式及期限：

即貨到驗收合格後付總貨款的90%，扣留10%貨款為一年期質量保證金。保證金到期無質量問題付清。

　　九、違約責任：

1、甲方違約責任：

（1）甲方如中途變更訂做，應賠償乙方因此而造成的損失。

（2）甲方如中途廢止合同，應賠償乙方因此造成的全部經濟損失。

（3）甲方未按合同規定的質量交付傢俱或完成工作，乙方同意利用的，應當按質論價；不同意利用的，應當負責修整或調換，並承擔逾期交付的責任；經過修整或調換後，仍不符合合同規定的，乙方有權拒收，由此造成的損失由甲方賠償。

（4）甲方未按合同規定包裝傢俱，需返修或重新包裝的，應當負責返修或重新包裝，並承擔因此而支付的費用。乙方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的，甲方應當償付乙方該不合格包裝物低於合格包裝物的價值部分。因包裝不符合合同規定造成傢俱的毀損、滅失的，由甲方賠償損失。

（5）甲方逾期交付標的物，應當按照合同規定，向乙方償付違約金；合同中無具體規定的，應當比照中國人民銀行有關延期付款的規定，按逾期交付部分的價款總額計算，向乙方償付違約金；以酬金計算的，每逾期一天，按逾期交付部分的酬金總額的千分之一償付違約金。

（6）甲方實行代運或送貨的標的物，錯發到達地點或接收單位（人），除按合同規定負責運到指定地點或接收單位（人）外，並承擔因此多付的運雜費和逾期交付標的物的責任。

2、乙方違約責任：

（1）乙方中途變更標的物的數量、規格、質量或設計等，應當賠償甲方因此造成的損失。

（2）乙方中途廢止合同，屬甲方提供原材料的，償付甲方的未履行部分價款總值10％－30％的違約金。

（3）乙方如無故超過合同規定期限付款，每推遲一天按合同總額的1%向乙方償付違約金。

（4）超過合同規定期限領取標的物的，除償付違約金外，還應當承擔甲方實際支付的保管、保養費。乙方超過領取期限六個月不領取標的物的，甲方有權將標的物變賣所得價款在扣除報酬、保管、保養費後，退還給乙方；變賣標的物所得少於報酬、保管、保養費時，乙方還應補償不足部分；如標的物不能變賣，應當賠償甲方的損失。

（5）無故拒絕接收標的物，應當賠償甲方因此造成的損失及運輸部門的罰款。

（6）變更交付標的物地點或接收單位（人），承擔因此而多支出的費用。

十、甲、乙雙方必須嚴格認真地履行合同，如由於人力不可抗拒的原因而造成不能履行合同，經雙方協商或有關機關證明，可免予承擔經濟責任。

十一、合同雙方在合同履行過程中發生糾紛的，當事人雙方應協商解決；協商不成時任何一方可向合同管理機關申請調解、仲裁，也可以直接向人民法院起訴。

十二、本合同如有未盡事宜，須經雙方協商修訂，協商不成按合同法有關規定執行。

本合同一式貳份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：_________ 乙方：_________

地址：_________ 地址：_________

甲方代表：_________ 乙方代表：_________

電話號碼：_________ 電話號碼：_________

開戶銀行：_________ 開戶銀行：_________

銀行帳號：_________ 銀行帳號：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________